张韩 作品数:15 被引量:58 H指数:5 供职机构: 河南大学淮河医院 更多>> 发文基金: 河南省卫生厅医学科技攻关计划项目 河南省国际科技合作计划项目 河南省基础与前沿技术研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
特发性肺动脉高压患者外周血内皮祖细胞数量和肺动脉压力的关系研究 被引量:1 2013年 目的检测特发性肺动脉高压(IPAH)患者外周血内皮祖细胞(EPCs)数量,分析EPCs和肺动脉压力的关系。方法收集28例住院的IPAH患者为IPAH组,选择同期20例健康志愿者为对照组,采用体外培养外周血EPCs,激光共聚焦显微镜鉴定正在分化的EPCs,在倒置相差显微镜下计数EPCs数目。同时对28例IPAH患者经右心漂浮导管检测肺动脉压力。结果对照组外周血EPCs为(34.7±7.6)个,IPAH组外周血EPCs为(61.6±10.4)个,两组外周血EPCs数量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经右心漂浮导管检测,肺动脉平均压力与外周血EPC水平呈负相关(r=-0.625,P<0.001)。结论 IPAH患者外周血EPCs数量低于正常对照组,并和肺动脉压力呈负相关,提示EPCs的减少可能加重IPAH患者内皮功能的紊乱,EPCs可能参与IPAH形成的病理生理过程。 张韩 李彦明 万琪琳 程冠昌 洪岩 陈君柱关键词:内皮 干细胞 肺动脉压力 血浆脑钠肽原与心力衰竭住院患者静脉血栓栓塞的相关性 2016年 充血性心力衰竭(以下简称心衰)患者,易发生深静脉血栓,尽管目前指南推荐对高危患者应采用抗凝治疗,但由于出血并发症等顾虑,抗凝治疗在心衰患者中应用仍不普遍。对于心衰患者的治疗来说,如何预测深静脉血栓(VTE)是目前研究的方向之一,心衰患者VTE多种预测因子被报道,但对VTE形成和预后价值仍不清楚。脑钠肽原(NT—proBNP)和心衰的严重程度密切相关,但和VTE的关系如何,却不清楚,本研究旨在探讨心衰住院患者VTE发生率及和NT-proBNP的关系。 刘枫 张韩 李彦明 钟晓鸣 万琪琳 姚新亮 王勇关键词:充血性心力衰竭 血浆脑钠肽 住院患者 静脉血栓栓塞 NT-PROBNP 心衰患者 心血管脊柱锻炼器 本发明公开了心血管脊柱锻炼器,包括底座、万向轮、滑杆、滑块一、安装杆一、液压缸一、支撑杆一、床体、安装槽一、滑轨一、腿托、滑块二、连接杆一、握把、安装槽二、位移装置和训练装置;本发明结构合理简单、生产成本低、安装方便,功... 张韩文献传递 来得时治疗骨折合并糖尿病围手术期的临床观察 2008年 据统计,外科手术患者中合并糖尿病的患者占2%。糖尿病患者手术治疗风险大,易合并感染及糖尿病急性并发症。因此,血糖控制效果直接关系到手术时机、手术成功率及术后愈合情况。现回顾我院2005年7月至2007年7月骨折合并糖尿病患者28例围手术期应用来得时控制血糖,效果良好。报道如下。 苏冬月 张韩关键词:糖尿病 骨折 来得时 糖耐量减低对老年急性心肌梗死患者心室重构的影响及阿卡波糖的干预效果 被引量:6 2015年 目的探讨糖耐量减低对老年急性心肌梗死患者心室重构的影响及应用阿卡波糖治疗的效果。方法年龄≥60岁心肌梗死患者240例,其中血糖正常者80例(血糖正常组),糖耐量异常者160例(糖耐量减低组),再将糖耐量减低者随机分为干预组和未干预组各80例。3组均给予急性心肌梗死正规治疗,干预组并给予阿卡波糖口服。分别于治疗前及治疗后1、6、12个月测定3组左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimonsion,LVEDD)、左心房前后内径(left atrial diameter,LAD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),并进行比较。结果血糖正常组治疗前LVEDD[(43.08±1.21)mm]和LAD[(32.19±1.11)mm]低于干预组[LVEDD(48.08±1.23)mm,LAD(35.03±1.14)mm]和未干预组[LVEDD(47.03±1.31)mm,LAD(35.14±1.22)mm],LVEF[(54.21±4.42)%]高于干预组[(51.18±4.23)%]和未干预组[(50.03±4.63)%](P<0.05);治疗12个月后未干预组LVEDD[(57.14±1.58)mm]、LAD[(38.11±1.25)mm]高于干预组[LVEDD(53.53±1.49)mm,LAD(36.13±1.51)mm]和血糖正常组[LVEDD(52.19±1.51)mm,LAD(36.14±1.41)mm],LVEF[(43.99±5.22)%]低于干预组[(53.41±4.54)%]和血糖正常组[(54.11±4.11)%](P<0.05);干预组与血糖正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖耐量减低对心肌梗死后心室重构起促进作用,阿卡波糖可减轻糖耐量减低患者急性心肌梗死后心室重构。 张韩 刘枫 万琪琳 姚新亮 钟小鸣 王治中 闫成芸关键词:糖耐量减低 心室重构 阿卡波糖 持续负压引流在治疗起搏器囊袋局部感染患者中的应用 被引量:2 2015年 心脏永久起搏器是治疗缓慢心律失常的有效手段,起搏器置入术后,囊袋感染是最常见及严重的并发症之一[1];国内外指南建议起搏器感染需要移除全套起搏器系统,但拔出电极所需要的技术及设备要求较高[2-3];负压封闭引流(VSD)使用医用泡沫置于创面,并用半通透性的薄膜密闭创面,使伤口保持在负压状态,在骨科及整形外科中被广泛应用[4].我们参考VSD在外科中的应用,采用负压闭式引流的方法治疗起搏器囊袋局部感染,现报道如下. 张韩 张永乐 陈颖 李彦明 王治中 闫成芸 万琪琳关键词:起搏器囊袋 持续负压引流 心脏永久起搏器 缓慢心律失常 负压封闭引流 造影剂对早期糖尿病肾病患者肾功能影响 被引量:3 2012年 目的观察行冠状动脉造影时造影剂对早期糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法拟诊冠心病行冠状动脉造影检查的早期糖尿病肾病患者(24h白蛋白总量30~300mg,血肌酐正常130例,比较造影前、造影后第1,3天血尿素氮、肌酐、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys C)、尿微量白蛋白(microalbumin,mAlb)和尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平,并观察造影剂肾病发生情况。结果患者均未发生造影剂肾病;造影后第1,3天血尿素氮、肌酐和尿β2-MG水平与造影前比较差异无统计学意义(P>0.05);造影后第1天血Cys C与尿mAlb均高于造影前(P<0.05),且超过正常值高值;造影后第3天血Cys C与尿mAlb均较造影后第1天下降(P<0.05),与造影前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期糖尿病肾病患者应用非离子型低渗性造影剂行冠状动脉造影检查可出现一过性血Cys C和mAlb水平增高。 张韩 刘枫 洪岩关键词:造影剂肾病 早期糖尿病肾病 肾功能 特发性肺动脉高压患者血浆骨形成蛋白-2的变化及其临床意义 被引量:1 2008年 目的:检测特发性肺动脉高压(IPAH)患者血浆骨形成蛋白2(BMP-2)的浓度,并分析其与肺动脉压力的相关性。方法:住院IPAH患者28例,正常对照组20例,采用ELISA法测定血浆中BMP-2的浓度,同时对28例IPAH患者经右心漂浮导管检测肺动脉压力。结果:正常对照组血浆BMP-2的水平为(0.0898±0.0295)mg/L,IPAH组为(0.1294±0.0292)mg/L,2组比较,P<0.01。IPAH患者的平均肺动脉压力和血浆BMP-2水平呈正相关(r=0.625,P<0.01)。结论:IPAH患者血浆中的BMP-2水平增高,并与肺动脉压力有一定相关性。 张韩 陈君柱 程冠昌 谢旭东 张媛 洪岩关键词:特发性肺动脉高压 骨形成蛋白-2 肺动脉压力 肺动脉高压对内皮祖细胞与骨形成蛋白-2的影响 被引量:1 2012年 目的分析特发性肺动脉高压(IPAH)对血浆骨形成蛋白2(BMP-2)的浓度和外周血内皮祖细胞(EPC)数量的影响以及BMP-2与肺动脉压(PAP)及EPC的关系。方法选取经右心漂浮导管检测肺动脉压确诊的IPAH住院患者28例为试验组;同时选取健康志愿者20例为对照组。采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法测定血浆BMP-2的浓度,同时显微镜下计数外周血EPC。统计分析两组差异并对BMP-2与PAP和EPC的相关性进行分析。结果 IPAH患者血浆BMP-2水平高于对照组,差异有统计学意义[(0.1294±0.0292)μg/mlvs.(0.0898±0.0295)μg/ml,P<0.01],外周血EPC数量低于正常对照组,EPC数量具差异有统计学意义[(26.75±5.87)个vs.(42.65±8.37)个,P<0.01]。BMP-2与PAP呈正相关,与EPC数量呈负相关。结论血浆BMP-2升高及EPC数量下降可能参与IPAH的发病过程;且BMP-2与PAP和EPC均有关。 张韩 李彦明 刘枫 万琪琳 程冠昌 洪岩 陈君柱关键词:特发性肺动脉高压 骨形成蛋白-2 内皮祖细胞 低剂量促红细胞生成素用于急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的疗效和安全性 被引量:19 2015年 目的:探讨低剂量促红细胞生成素(EPO)应用于急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的疗效和安全性。方法:80例急性ST段抬高型心肌梗死且成功行PCI的患者被随机分为EPO组(n=40例)和对照组(n=40例)。EPO组在PCI术后即刻、术后第2天、术后第4天各给予EPO 6000 IU(加入100 ml 0.9%氯化钠中静脉滴注);对照组同时给予100 ml 0.9%氯化钠静脉滴注。6个月后随访各项指标,随访项目包括血常规、左心室射血分数、左心室舒张末期容积指数、左心室收缩末期容积指数、梗死面积(单光子发射计算机断层成像术测定)、B型利钠肽(BNP)、血红蛋白(Hb)水平。记录随访期间的主要不良心血管事件及EPO相关不良反应发生情况。结果:两组患者一般资料差异无统计学意义。治疗6个月后,EPO组左心室射血分数较PCI术后第4天(基础值)明显改善(P<0.05),梗死面积显著减小(P<0.05),差异有统计学意义;而对照组患者治疗6个月后的左心室射血分数和梗死面积较基础值差异无统计学意义(P>0.05)。EPO组患者的左心室收缩末期容积指数由(49.76±32.65)ml/m2降至(34.78±19.98)ml/m2(P>0.05),差异无统计学意义,EPO组患者的左心室舒张末期容积指数由(92.23±27.65)ml/m2降低至(84.52±25.76)ml/m2(P>0.05),差异无统计学意义;而对照组患者的左心室舒张末期容积指数由(91.78±41.67)ml/m2上升至(93.71±31.25)ml/m2(P>0.05),差异无统计学意义。EPO组及对照组患者主要不良心血管事件及EPO相关的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量EPO应用于急性心肌梗死患者具有心脏保护作用,安全性良好。 李彦明 张韩 何瑞利 程冠昌关键词:促红细胞生成素 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 低剂量