律方
- 作品数：19 被引量：199H指数：7
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- 经右胸一切口或胸腹二切口治疗食管中上段癌(英文)被引量：2
- 2008年
- 目的:回顾经右胸一切口或胸腹二切口治疗食管中上段癌的疗效。方法:回顾分析中国医学科学院肿瘤医院1992年11月至2007年4月间经右胸一切口(Belsey手术)或胸腹二切口(改良Ivor-Lewis手术)治疗食管中上段癌的34例病例资料。其中在1992年11月至2001年1月间20例食管癌接受Belsey手术(A组),2001年5月至2007年4月间14例食管癌接受改良Ivor-Lewis手术(B组)。结果:20例食管癌患者接受Belsey手术,14例食管癌患者接受改良Ivor—Lewis手术。并发症分别为15%(3/20)和7.1%(1/14),统计5年生存率分别为42.9%和38.7%。结论:右胸一切口(Belsey手术)并发症偏多,不是食管中上段癌的常规术式,可以选择性用于低肺功能的食管癌病例。改良Ivor-Lewis手术可以同时切除原发肿瘤和胸腹腔淋巴结,缩短手术时间,术后恢复快。对于食管中上段癌,改良Ivor-Lewis手术可能取得更好的效果。
- 牟巨伟律方李鉴程贵余孙克林张汝刚赫捷
- 关键词：剖腹手术
- 食管癌第6版AJCC分期与第七版AJCC分期的比较研究
- 恶性肿瘤TNM临床分期的目的与意义是预测预后和指导制定治疗方案，并有助于各个治疗单位进行资料交流及效果比较。近年来随着诊断及治疗水平的不断提高，食管癌预后因素在不断发生改变，因此食管癌分期系统也在不断进行修订和完善。第六...
- 律方
- 关键词：食管癌预后预测淋巴结转移
- miR-614通过调控靶基因PSA表达抑制人肺癌细胞的侵袭和增殖能力被引量：4
- 2014年
- 背景与目的 MicroRNAs(miRNAs)是一种非编码的小分子RNA,在肿瘤的发生发展过程中发挥着重要的作用,各种miRNAs对肺癌的作用及机制仍需进一步阐明。本研究探讨了miR-614对肺癌细胞增殖和侵袭的作用及机制。方法应用实时定量PCR检测miR-614在高低不同转移能力肺癌PGCL3和PGLH7细胞中的表达水平;脂质体2000介导分别转染miR-614类似物和抑制物入PGCL3和PGLH7细胞,应用Transwell实验检测miR-614对肺癌细胞侵袭的作用;应用CCK8实验和BrdU掺入实验检测miR-614对肺癌细胞增殖的作用;生物信息学软件预测miR-614潜在的靶基因,双荧光素酶报告基因验证miR-614是否作用于嘌呤霉素敏感性氨肽酶(puromycin-sensitive aminopeptidase,PSA)mRNA的3’UTR区预测靶位;Western blot检测PSA蛋白水平。结果 miR-614在高转移肺癌细胞PGCL3中的表达水平明显低于其在低转移肺癌细胞PGLH7的表达水平;体外侵袭实验结果显示,miR-614可抑制肺癌细胞侵袭;细胞增殖实验结果显示,miR-614可抑制肺癌细胞增殖;miRanda软件预测并经双荧光素酶报告基因验证PSA是miR-614的靶基因;miR-614类似物可下调PSA蛋白表达,miR-614抑制物可上调PSA蛋白表达。结论 miR-614过表达抑制了人肺癌细胞的侵袭和增殖能力,PSA是miR-614下游靶基因之一。
- 律方薛奇
- 关键词：MICRORNAS增殖
- 胃代食管术治疗下咽食管鳞状细胞癌的疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的 分析胃代食管术在治疗下咽食管鳞状细胞癌（鳞癌）中的临床效果.方法 回顾性总结2006年6月-2015年6月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科行全下咽食管切除胃代食管的90例下咽食管癌患者资料,分析患者治疗后的并发症、生存率、复发及转移率.结果 90例患者中有下咽癌8例,颈段食管癌51例,下咽食管多原发癌31例;采用单纯手术40例,计划性综合治疗29例,放化疗后挽救手术21例.中位随访22个月（6 ～ 104个月）后死亡54例,3年总生存率为36.3％,17例出现局部复发,10例出现颈部或纵隔淋巴结转移,无复发转移患者3年总生存率为45.7％,而复发的仅为5.9％（x2=11.564,P=0.001）;23例远处转移,无远处转移和远处转移患者的3年生存率分别为41.8％、22.9％（x2=4.534,P=0.033）.多因素分析显示局部复发和远处转移是预后的独立因素.围手术期死亡患者3例,病死率3.3％,吻合口瘘发生率为13.3％（12/90）.结论 胃代食管是治疗颈段食管癌、下咽食管多原发癌的主要外科手段,治疗后部分患者仍能获得长期生存,围手术期病死率及并发症发生率较既往明显降低,建议对符合适应证的患者进行积极的综合治疗.
- 安常明王世旭律方刘绍严徐震纲唐平章高树庚易俊林李正江
- 关键词：下咽肿瘤食管肿瘤修复外科手术
- 右胸一切口与右胸腹二切口治疗食管胸中上段癌
- 目的:探讨右胸一切口与右胸腹二切口治疗食管胸中上段癌的临床效果。
方法:回顾分析中国医学科学院肿瘤医院1992年11月~2007年7月间应用右胸一切口(Belsey术式)与右胸腹二切口(改良Ivor-Lewis...
- 牟巨伟律方李鉴程贵余孙克林张汝刚赫捷
- 关键词：手术方式术后并发症
- 文献传递
- 国际抗癌联盟-美国癌症联合委员会食管癌分期第7版临床应用的初步体会被引量：36
- 2012年
- 目的分析比较国际抗癌联盟一美国癌症联合委员会（UICC-AJCC）食管癌分期第7版和第6版在食管鳞癌中的应用及对患者预后的指导意义。方法分别按照UICC—AJCC食管癌分期第6版和第7版标准，对经根治性手术治疗的1397例食管鳞癌患者进行分期和预后分析。结果1397例采用根治性手术治疗患者的术后随访率为89．5％（1250／1397），获得随访患者的5年总生存率为38．5％（481／1250）。按照UICC-AJCC食管癌分期第6版标准，I、Ⅱ和Ⅲ期患者的术后5年生存率分别为64．9％、43．5％和25．2％，差异有统计学意义（P〈0．01）；按照UICC-AJCC食管癌分期第7版标准，I、Ⅱ和Ⅲ期患者的术后5年生存率分别为63．5％、44．5％和23．5％，差异亦有统计学意义（P〈0．01）。按照UICC-AJCC食管癌分期第7版标准，Ia和Ib期患者的术后5年生存率分别为80．0％和58．3％，Ⅲa、Ⅲb和IUc期患者的术后5年生存率分别为28．2％、18．4％和16．7％，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。按照UICC-AJCC食管癌分期第7版中N分期（转移淋巴结数目）的划分标准，NO、N1、N2和N3期患者的术后5年生存率分别为50．0％、31．5％、18．7％和16．7％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论UICC-AJCC食管癌分期第6版和第7版均能反映食管鳞癌患者的生存情况，而UICC-AJCC食管癌分期第7版分期更加精细，更能体现不同患者的预后。转移淋巴结数目也是影响食管鳞癌患者预后的重要因素。
- 律方薛奇邵康毛友生高树庚牟巨伟谭锋维程贵余赫捷
- 关键词：食管肿瘤肿瘤鳞状细胞肿瘤分期
- 胸外科住院日超过30天患者影响因素分析
- [目的]调查和分析本院胸外科手术患者住院日超过30天的影响因素.[方法]收集2010年1月1日至2013年12月31日中国医学科学院肿瘤医院胸外科出院患者的相关信息，分析住院日超过30天的患者的相关因素.[结果]大于30...
- 赵格非高树庚孙克林牟巨伟毛友生王大力赵峻律方薛奇
- 关键词：平均住院日并发症影响因素
- 袖状肺叶切除合并肺动脉或上腔静脉成形术治疗53例肺癌被引量：4
- 2008年
- 目的:分析袖状肺叶切除合并肺动脉或上腔静脉成形术治疗肺癌的效果及探讨肺癌侵犯心包外肺动脉的分期定义。方法:回顾分析中国医学科学院肿瘤医院1981年9月～2007年1月间应用袖状肺叶切除同期施行肺动脉或上腔静脉成形术治疗肺癌的资料。全组男42例,女11例。年龄33～71岁,中位年龄59岁。根据肿瘤侵犯部位分为侵犯上腔静脉组和侵犯肺动脉组。根据术后病理淋巴结转移分为N0、N1、N2组。结果:53例肺癌患者接受了袖状肺叶切除合并肺动脉(共41例,其中13例肺动脉袖状切除术,28例肺动脉侧壁切除术)或上腔静脉成形术(共12例,其中9例为上腔静脉侧壁切除,3例为上腔静脉切除人工血管重建;其中袖状肺叶切除合并隆突成形及肺动脉和上腔静脉成形术3例)。全组并发症发生率15.1%(8/53),无手术死亡。全组5年生存率37.7%(20/53),肺动脉成形组5年生存率41.5%(17/41),上腔静脉成形组5年生存率25.0%(3/12)。术后病理N0组中位生存期26个月,N1组中位生存期24个月,N2组中位生存期10个月。3组之间生存率差异有统计学意义(P=0.002)。多因素分析发现:淋巴结转移是独立预后因素(P=0.007,RR=2.836,95%可信区间:1.330～6.049),而TNM分期(P=0.367)和组织学类型(P=0.679)不是独立的预后因素。结论:袖状肺叶切除合并肺动脉或上腔静脉成形术是安全的,并发症在可接受范围内。提高肺癌术后生存率的关键在于手术适应证的选择,即病理N0-1的病例。对于肺癌,手术前应该尽可能明确纵隔淋巴结的转移状况。肿瘤侵犯心包外肺动脉应定义为T2期。
- 牟巨伟律方李鉴程贵余孙克林赫捷
- 关键词：肺肿瘤外科手术肿瘤转移
- T4肺癌侵及心脏大血管的外科治疗被引量：3
- 2008年
- 目的探讨T4肺癌侵及心脏大血管的外科治疗适应证及影响预后的因素。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1981年9月至2007年1月间T4肺癌侵及心脏大血管接受外科治疗的136例患者临床资料，全组男114例，女22例。年龄28～76岁，中位年龄58岁。根据肿瘤侵犯部位分为侵犯心房组，侵犯上腔静脉组和侵犯肺动脉组。根据手术性质分为完全性切除组和不完全性切除组。根据术后病理淋巴结转移分为N0、N1、N2组。结果全组136例患者，均接受原发肿瘤切除术，其中83例同期实行肺动脉成形术，21例同期实行上腔静脉成形术，32例同期实行心房切除术。完全性切除120例，不完全性切除16例。全组5年生存率43．0％，肺动脉成形组5年生存率52．8％，上腔静脉成形组5年生存率18．2％，心房切除组5年生存率18．4％。术后病理N0组5年生存率74％，N1组5年生存率44．9％，N2组5年生存率15．1％。3组之间生存率差异有统计学意义（P=0．028）。完全性切除组5年生存率37．5％，不完全性切除组5年生存率24．4％，两组之间有差异有统计学意义（P=0．042）多因素分析发现，淋巴结转移是独立预后因素（P=0．01，RR=1．923，95％可信区间：1．172-3．157），而组织学类型（P=0．421）和切除性质（P=0．051）不是独立预后因素。结论淋巴结转移是影响T4肺癌的独立预后因素。提高T4肺癌术后生存率的关键在于手术适应证的选择，即病理N0-1的病例。对于T4肺癌，手术前应该尽可能明确纵隔淋巴结的转移状况。肿瘤完全性切除可以明显改善T4肺癌的预后。肺癌侵犯心包外肺动脉应定义为T2。
- 牟巨伟律方王永岗李鉴毛友生方德康刘向阳孟平均杨林程贵余孙克林张德超张汝刚张大为黄国俊赫捷
- 关键词：肺肿瘤外科手术肿瘤转移
- 首荟通便胶囊改善恶性肿瘤化疗患者便秘的疗效被引量：7
- 2021年
- 目的:分析首荟通便胶囊改善恶性肿瘤化疗患者便秘的疗效。方法:选取2019年7月至2020年9月中国医学科学院肿瘤医院收治的恶性肿瘤化疗患者100例作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受基础诊疗,观察组在接受基础诊疗的同时口服首荟通便胶囊。治疗14 d后,对患者胃肠肽指标进行检测,并综合分析便秘的治疗效果。结果:与对照组比较,观察组患者血清中P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量明显提升(P<0.05),胃动素(MTL)水平下降(P<0.05),患者排便习惯得到改善,同时由便秘引发的腹胀、腹痛、口燥咽干等不良反应发生率降低(P<0.05),治疗总有效率显著增加(P=0.009)。结论:首荟通便胶囊能改善胃肠道功能,治疗便秘疗效显著,临床应用价值高。
- 石子龙律方
- 关键词：恶性肿瘤化疗便秘胃肠道功能血管活性肠肽胃动素
