曹宇
- 作品数：17 被引量：57H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Airtraq光学可视喉镜在急诊手术中的运用被引量：7
- 2013年
- 目的探讨Airtraq光学可视喉镜在急诊手术中的运用效果。方法选取110例需行气管插管的急诊手术成年患者,应用一次性可视喉镜行全身麻醉气管插管,记录插管时间及插管成功率。结果 110例患者均能清晰见到声门,一次性插管成功106例,插管平均时间为30s,4例经调整后第二次插管成功,1例咽喉部少量出血。结论 Airtraq光学可视喉镜具有显示清晰、刺激小、操作简单、避免交叉感染等优点,适合急诊全身麻醉气管插管。
- 黄攀杜耘曹宇乔欣张小飞
- 关键词：喉镜检查急诊全身麻醉
- 出院患者快速核查清单的编制及应用
- 2022年
- 目的设计出院患者快速核查清单;并评价其临床应用效果。方法;采用回顾性分析及文献查阅设计初稿;经过专家论证最终形成出院患者快速核查清单;比较核查清单应用前后出院患者的出院办理耗时、出院不良事件发生例次及患者出院服务满意率;评价清单应用效果。结果;出院患者快速核查清单的应用;显著减低了因医护人员工作疏忽导致患者往返病房、投诉等不良事件的次数;缩短了出院办理耗时;同时提高患者对出院流程的满意度。结论;出院患者快速核查清单的运用有助于规范出院办理流程;改变了固有的临床工作模式;提高临床服务质量。
- 曹宇江虹朱跃平王菲寿建维
- 关键词：出院核查
- 30例胸腔镜下心脏手术的麻醉分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨胸腔镜体外循环(CPB)下心脏手术的麻醉管理方法。方法选择30例心脏病患者,术前心功能纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅰ～Ⅲ级,采用双腔或单腔气管插管静吸复合全麻,手术的主要步骤通过单肺通气来暴露术野,分次给予舒芬太尼镇痛,顺苯磺酸阿曲库铵维持肌肉松弛,微泵静脉注入丙泊酚镇静,并根据需要间断吸入七氟烷维持麻醉。结果手术时间120～300min,平均(208.1±87.5)min,转机时间60～211min,平均(134.7±64.2)min,阻断时间30～120min,平均(74.9±43.5)min,复温后29例自动复跳,28例患者当日拔除气管导管,全部患者住院5～8d,平均(7.1±0.7)d,均顺利出院。结论胸腔镜下心脏手术,创伤小、恢复快;合理选择麻醉药物、加强呼吸管理和肺保护将有助于患者术后早期拔管;完善的单肺通气管理和循环管理是此类手术麻醉管理的关键。
- 曹宇杜耘杨庆军田中义乔欣
- 关键词：胸腔镜体外循环心脏手术麻醉
- 国产琥珀酰明胶对手术麻醉患者血液流变学及凝血功能的影响被引量：3
- 2007年
- 目的比较国产与进口琥珀酰明胶(长源雪安与佳乐施)对机体血液流变学及凝血功能的影响。方法选择骨科手术患者30例,随机分为长源雪安组(A组,n=15)与佳乐施组(B组,n=15),均输入长源雪安或佳乐施15mL/kg,输入速度为0.15～0.25mL/(kg·min),分别于输液前、输液后30min采血测定血液流变学及凝血功能指标。结果与输液前相比,输液后30min两组患者全血黏度高切变率、中切变率和低切变率时的血液黏度、红细胞压积、红细胞计数、红细胞电泳时间、纤维蛋白原等指标都明显降低(P<0.05),而血沉和血沉方程K值却升高(P<0.05),其他指标无明显变化。所有指标两组间比较都无显著性差异(P>0.05)。结论长源雪安与佳乐施均可改善血液流变学,降低全血黏度,减少静脉淤血,防止血栓形成,且总体上不影响机体的凝血功能。
- 杨洪军杨学权杜耘张建蓉曹宇涂干卿
- 关键词：琥珀酰明胶血液流变学凝血
- 两种麻醉方式在经食管超声心动图检查中的比较被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨在经食管超声心动图检查中七氟醚＋氧化亚氮全吸入麻醉与丙泊酚＋芬太尼全静脉麻醉两种方式对患者的影响。方法 将自愿接受择期无痛经食管超声心动图检查的患者60例,分为丙泊酚（1.5~2.0mg/kg）＋芬太尼（0.001mg/kg）组（全静脉组）与密闭面罩吸入氧气（7~8L/min）＋七氟醚（7%~8%）＋氧化亚氮（3L/min）约5~10min组（全吸入组）,每组各30例。观察麻醉前后血压、心率及氧饱和度的变化;观察记录检查时动反应发生率,检查后恶心呕吐发生率、术中知晓发生率、Steward苏醒评分以及清醒程度分级。结果 麻醉前后全静脉组和全吸入组血压、心率及氧饱和度都有一定程度的下降,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但全静脉组氧饱和度下降至95%以下者多于全吸入组,且有1例发生呼吸抑制,需辅助呼吸;全吸入组动反应发生率升高,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;检查后两组皆未发生恶心呕吐现象及术中知晓;Steward苏醒评分的比较,全吸入组高于全静脉组,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。全吸入组清醒程度分级（3.9±0.3）,全静脉组分级（2.9±0.5）,两组间比较全吸入组高于全静脉组（P〈0.01）。结论 吸入麻醉用于经食管超声心动图排查患者左心房有无血栓的优势是血流动力学稳定,无明显上呼吸道梗阻及呼吸抑制,且苏醒时间及清醒程度优于静脉麻醉。
- 乔欣杜耘张建蓉王安树刘毅萍曹宇席文佳许琴晴
- 关键词：七氟醚氧化亚氮丙泊酚芬太尼经食管超声心动图
- 人工髋关节置换术中骨水泥对老年患者心肌损害的临床观察被引量：3
- 2009年
- 目的观察髋关节置换术中骨水泥对心肌酶谱和血清肌钙蛋白的影响，同时记录心电图及血流动力学黟变，对心肌损害进行综合评价。方法选择择期行髋关节置换术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，按术中是否使用骨水泥随机分为两组，Ⅰ组（30例）术中使用骨水泥，Ⅱ组（30例）术中未使用骨水泥。分别于术前（T1）、术后4h（T2）、术后24h（T3）抽静脉血测定心肌酶谱及肌钙蛋白，同时观察心电图和血流动力学变化。结果两组患者的心肌酶谱及肌钙蛋白变化均无统计学意义（P〉0．05），但Ⅰ组患者的肌钙蛋白、CK在T2、T3时刻均高于Ⅱ组，且于T3持续升高。而Ⅰ组AST、LDH、HBDH在T2有所升高，在T3恢复；Ⅱ组AST、LDH、HBDH几乎无变化。结论髋关节置换术中使用骨水泥可使心肌酶谱和血清肌钙蛋白一过性升高，提示其具有潜在的心肌损害作用，术中、术后应加强容量补充和循环监测，确保患者安全。
- 杨学权曹宇
- 关键词：髋关节置换术骨水泥心肌损害
- 哌库溴铵的联合应用被引量：3
- 2004年
- 曹宇刘丹彦
- 关键词：哌库溴铵肌松药预注法
- 参附注射液预处理及后处理对体外循环心脏瓣膜置换术后患者认知功能的影响被引量：8
- 2009年
- 目的观察参附注射液(SFI)预处理及后处理对体外循环心脏瓣膜置换术后患者认知功能的影响。方法32例体外循环下行心脏瓣膜置换术患者,年龄25～54岁,心功能Ⅱ～Ⅲ级,随机分为4组,每组8例。E1组在气管插管后主动脉阻断前泵注SFI1mL/kg;E2组在开放主动脉后泵注SFI1mL/kg;E3组分别于主动脉阻断前和开放主动脉后泵注SFI0.5mL/kg;C组为对照组,在气管插管后输注等量生理盐水1mL/kg。在气管插管后(T1)、体外循环转机10min(T2)、体外循环低温恒温期(T3)、复温至33℃(T4)、体外循环停机(T5)、体外循环结束后1h(T6)6个时间点采集静脉血(颈内静脉球部置管)进行血浆S100β蛋白ELISA法测定;采用简易智力状态评价量表(MMSE),于患者术前1天,术后第1天、第2天及第7天共4次评分。结果E1、E2、E3组血浆S100β蛋白含量上升幅度小于C组(P<0.05),且在T6时刻E3组中含量最低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周认知功能下降的发生率C组最高(P<0.05)。结论SFI能降低血浆中S100β蛋白含量,维持血脑屏障结构和功能稳定,有利于患者术后神经功能恢复,有较好的脑保护作用,且采取主动脉阻断前及开放主动脉后分别泵注0.5mL/kg的方法效果最明显。
- 邹磊刘丹彦曹宇
- 关键词：参附注射液预处理后处理体外循环心脏瓣膜置换术
- 丙泊酚靶控输注辅助硬膜外麻醉对手术应激反应的影响被引量：11
- 2005年
- 目的观察丙泊酚靶控输注(TCI)用于辅助硬膜外麻醉对围术期促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、血糖及心率(HR)、平均动脉压(MAP)的影响.方法选择30例ASA Ⅰ～Ⅱ级,择期行子宫切除术的病人随机分为两组.Ⅰ组在硬膜外麻醉平面确定时丙泊酚TCI目标血药浓度1.5 μg/ml;Ⅱ组作为对照组,单纯硬膜外麻醉,不使用TCI.于术前(T1)、术中(T2)、术毕(T3)抽取静脉血检测血糖、皮质醇、ACTH,同时记录各时点HR、MAP.结果Ⅰ组皮质醇随手术进程逐渐升高,但与基础值比无显著性差异,且在术中及术毕显著低于Ⅱ组;Ⅱ组皮质醇在术中及术毕显著高于基础值;Ⅰ、Ⅱ组ACTH在术中及术毕均显著升高,且Ⅱ组ACTH在术中及术毕均显著高于Ⅰ组.Ⅰ组血糖无显著变化,Ⅱ组血糖在术中术毕显著升高.结论丙泊酚可能通过抑制垂体ACTH释放的增加抑制皮质醇的分泌,从而避免了围术期过度的应激反应.
- 曹宇刘丹彦李晓彬
- 关键词：丙泊酚靶控输注硬膜外麻醉皮质醇促肾上腺皮质激素辅助硬膜外麻醉手术应激反应靶控输注丙泊酚促肾上腺皮质激素皮质醇
- 围术期输注羟乙基淀粉对凝血-纤溶动态平衡的影响
- 2006年
- 目的:考察贺斯在围术期对凝血-纤溶系统的影响。方法:选择ASA I～II级的择期手术患者34例随机分为两组。经静脉分别输注贺斯1000ml或乳酸林格氏液(以下简称平衡液)1000ml,速度为25ml/Kg/h,然后用乳酸林格氏液500ml/h维持。测定病人的凝血酶活性(F.IIa)、纤溶酶原活性(Plg)。采用凝血-纤溶动态图仪测定其曲线的上升斜率(简称上斜)、下降斜率(简称下斜)及参数凝固启动时间(CST)、最大凝固时间(MCT)、完全纤溶时间(WFT)、平衡时间(BLT)、最大凝固程度(MCE)。结果:纤溶酶原活性、凝血酶活性分别在输注完即刻或输注完2h表现为逐渐下降,但同组不同时点的比较无差异显著性(P>0.05),两组间同时点的比较亦无差异显著性(P>0.05)。两组病人围术期凝血-纤溶动态平衡各参数输注前与输注后各时点比较均无差异显著性(P>0.05)。结论:围术期快速输注贺斯1000ml,在扩容的同时,对凝血-纤溶系统的影响轻微,无过敏样反应发生,在围术斯可以安全的应用。
- 刘丹彦李伦旭曹宇闵苏
- 关键词：贺斯血液凝固纤维蛋白溶解围术期
