朱羽佳
- 作品数：12 被引量：69H指数：5
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
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- 凉血通瘀方对急性脑出血伴有胃肠功能障碍患者神经功能及血清炎性指标的影响被引量：6
- 2020年
- 目的:观察凉血通瘀方对急性脑出血伴有胃肠功能障碍患者神经功能及血清炎性指标TNF-α和IL-1β的影响,探讨凉血通瘀方治疗脑出血的可能机理。方法:选取急性脑出血伴有胃肠功能障碍的患者68例,采用随机数字表法分为2组。对照组33例,给予西医常规治疗,治疗组35例,在对照组基础上加用凉血通瘀方,疗程14 d。比较2组患者治疗前后中风病类诊断评分、胃肠症状积分、NIHSS评分、脑出血量及血清TNF-α及IL-1β水平的变化。结果:两组治疗后各观察指标均较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗后,治疗组总有效率94.3%,略高于对照组的81.8%;治疗组中风病类诊断评分、胃肠症状积分、NIHSS评分均显著低于对照组,且脑出血量少于对照组(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,治疗组血清TNF-α及IL-1β水平明显降低(P<0.05)。结论:凉血通瘀方治疗急性脑出血伴有胃肠功能障碍患者,不仅可以减轻神经功能损伤,促进神经功能恢复,亦能够改善胃肠功能障碍症状,且可显著降低炎症因子表达,减轻炎症反应,其作用机理可能与改善胃肠功能障碍,从肠治脑有关。
- 张兰坤朱羽佳李建香李建香盛蕾
- 关键词：凉血通瘀方脑出血胃肠功能障碍肿瘤坏死因子-Α
- 循环内皮祖细胞与大动脉粥样硬化性卒中患者动脉粥样硬化负荷的相关性被引量：8
- 2015年
- 目的探讨大动脉粥样硬化性卒中（large artery atherosclerotic stroke, LAAS）患者循环内皮祖细胞（endothelial progenitor cells, EPCs）水平与脑动脉粥样硬化负荷（cerebral atherosclerosis burden, CAB）的相关性及其对LAAS的预测作用。
方法连续纳入LAAS患者和健康对照者。采用流式细胞术检测外周血EPCs水平。根据CT血管造影或磁共振血管造影结果评价CAB。采用单变量分析比较2组间人口统计学和临床资料，多变量logistic回归分析确定循环EPCs水平与LAAS的相关性。
结果共纳入LAAS患者141例和对照者100名。病例组高血压（65.9%对51.0%；χ2＝5.443，P＝0.020）、糖尿病（27.0%对16.0%；χ2＝4.035，P＝0.045）的患者构成比及收缩压[（139.1±11.1）mmHg对（131.6±15.7）mmHg；t＝3.549，P＝0.003；1 mmHg＝0.133 kPa]和空腹血糖[（5.8±2.1）mmol/L对（5.2±2.0）mmol/L；t＝2.344，P＝0.020]显著高于对照组，而循环EPCs水平（中位数，四分位数间距）[13（3～32）个/ml对31（7～59）个/ml；Z＝3.913，P＝0.001]显著低于对照组。多变量logistic回归分析显示，校正混杂因素后，循环EPCs水平下降（优势比2.632，95%可信区间1.412～4.907；P＝0.002）是LAAS的独立危险因素。CAB〉3分组EPCs水平显著低于1分组[5（2～19）个/ml对22（9～43）个/ml；Z＝3.338，P＝0.011]。Spearman相关分析显示，EPCs水平与CAB呈显著负相关（r＝－0.257，P＝0.002）。
结论循环EPCs水平降低是LAAS发病的独立危险因素，且EPCs水平与CAB呈显著负相关。
- 李传游汤银燕丁彩霞江雪梅胡丹张兰坤李婷婷朱羽佳肖婧姜寒盛蕾
- 关键词：内皮祖细胞卒中动脉粥样硬化
- 化痰通络汤加减辨证治疗痰瘀型缺血性中风的临床观察
- 目的：观察化痰通络汤加减辩证治疗方法与单一采用化痰通络汤治疗痰瘀型缺血性中风患者的疗效对比，探讨辩证治疗在缺血性中风中的治疗价值及意义。
方法：试验组采用化痰通络汤加减辩证治疗法，对照组采用单一化痰通络汤，观察...
- 朱羽佳
- 关键词：缺血性中风化痰通络方证相应中医证侯
- 文献传递
- 急性缺血性卒中患者肾功能下降的危险因素——基于医院的回顾性病例系列研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨缺血性卒中患者肾功能下降的危险因素。方法回顾性分析缺血性卒中患者的病历资料，按估计肾小球滤过率（estimated gtomerular filtration rate，eGFR）水平分为肾功能正常组[eGFR≥60ml／（rain·1．73m^2）]和肾功能下降组[eGFR〈60ml／（min·1．73m^2）]。应用多变量logistic归分析确定缺血性卒中患者肾功能下降的危险因素。结果共纳入805例缺血性卒中患者，8．8％的患者存在肾功能下降。肾功能下降组轻度和中度神经功能缺损的患者比例与肾功能正常组无显著差异（P均〉0．05），但重度神经功能缺损的比例显著高于正常组（8．4％对2．6％，X2=5．573，P=0．017）。肾功能下降组小血管闭塞性卒中比例显著高于肾功能正常组（66．2％对46．5％，，=9．962，P=0．002），而大动脉粥样硬化性卒中比例显著低于。肾功能正常组（19．7％对43．5％，，=15．045，P：0．000）。多变量logistic回归分析提示，老年[优势比（oddsratio，OR）3．301，95％可信区间（confidenceinterval，CI）1．575-6．918；P=0．002]是肾功能下降最重要的独立危险因素，其次为女性（OR2．291，95％CI1．355～3．872；P：0．002）和高脂血症（OR2．527，95％CI1．095～5．831；P=0．030）。结论缺血性卒中患者肾功能下降与老年、女性和高脂血症密切相关。
- 盛蕾张兰坤胡丹丁彩霞肖婧李传游朱羽佳凌志香姜寒汤银燕彭岚刘定华朱祖福
- 关键词：卒中肾功能不全
- 黄连温胆汤加减治疗失眠症1例
- 2012年
- 1 案例患者男性，45岁，从事营销工作，初次就诊症状：诉3月来入睡困难，多梦易醒，多汗，面色潮红，烦躁、焦虑，口中味浊，神疲乏力，易激怒，纳食不香，小便黄赤味重，大便1-2日一行，排便不畅，便不干，脉濡，舌红苔黄厚腻。患者平时应酬多，工作压力大，吸烟20余年，20支／日，饮酒多。诊断为：痰热扰心，心神不宁，予川连6g、竹茹12g、枳实6g、半夏6g、桔红6g。
- 朱羽佳盛蕾
- 关键词：失眠补肾填精中医辨证中医药疗法
- 脑心疏方对中风病气阴两虚证患者血浆同型半胱氨酸水平的影响被引量：1
- 2013年
- 目的:观察脑心疏方对急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸(Hcy)浓度的影响。方法:选择患者60例,随机分为两组。治疗组30例为基础治疗+服用中药脑心疏方;对照组30例给予基础治疗。治疗前及治疗后第28天测量血中同型半胱氨酸浓度。结果:治疗组治疗后血浆Hcy水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗组血浆Hcy水平治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),但对照组血浆Hcy水平治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论:脑心疏方可降低急性脑梗死患者血中同型半胱氨酸浓度。
- 朱羽佳盛蕾
- 关键词：同型半胱氨酸
- 基于肝藏血舍魂理论探讨从肝论治失眠被引量：33
- 2017年
- 失眠属中医学"不寐"范畴,为临床常见病、多发病。经查阅经典文献,结合藏象学说,基于"肝藏血,血舍魂"理论指出本病的发生与肝密切相关,以肝藏血舍魂功能失司为病机之关键。文章从调理肝脏入手,以辨证论治为核心,临证归为阴血亏虚,神魂失荣不得眠、肝郁血瘀,魂不安藏不得眠及阴血下虚,肝阳亢逆,扰魂惊神不得眠三类病机。分别采用补养肝血,宁心安神、理气解郁,化瘀安神及清肝降逆,柔肝潜阳,除烦宁神治疗,获得较好疗效,并辅以验案。
- 张兰坤过伟峰盛蕾丁彩霞姜寒朱羽佳
- 关键词：失眠辨证论治
- 踝肱指数和急性脑梗死患者脑微出血的相关性研究被引量：5
- 2017年
- 目的踝肱指数(ABI)异常和心脑血管病事件的发生显著相关,但关于ABI水平与脑微出血(CMB)的相关性研究较少。文中旨在探讨异常ABI(≤0.9)和CMB发生及分布模式的相关性。方法连续纳入2015年1月至2015年12月入住于江苏省第二中医院神经内科诊断为脑梗死的患者187例。根据磁共振检查结果分为CMB阴性组115例和CMB阳性组72例(CMBs阳性)。根据CMB部位,又分为单纯脑叶组20例,深部CMB组24例,混合CMB组28例。单因素分析组间差异,同时多因素logistic回归分析ABI≤0.9与CMB的发生及分布的相关性。结果患者中ABI≤0.9者57例(30.5%)。与CMB阴性组ABI≤0.9发生率比较,CMB阳性组显著升高(22.6%vs 43.1%,P=0.003)。ABI水平和CMB数量存在显著负相关(r=-0.211,P=0.006)。多元logistic回归分析校正混杂因素后示:ABI≤0.9是缺血性脑血管病患者发生CMB(OR=2.363;95%CI:1.181~4.729)、深部CMB(OR=3.434;95%CI:1.283~9.187)及混合CMB(OR=2.837;95%CI:1.098~7.333)的危险因素。结论 ABI下降的急性脑梗死患者较易发生CMB,尤其是深部CMB。
- 李传游肖婧丁彩霞汤银燕江雪梅朱羽佳胡丹张兰坤姜寒盛蕾
- 关键词：踝肱指数脑梗死脑微出血
- 血浆同型半胱氨酸与颈动脉狭窄严重程度及中医证型的关系被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨血浆同型半胱氨酸与颈动脉狭窄及中医证型的关系。方法:将69例入选的患者按颈动脉狭窄程度及中医辨证分型分别分组,采用循环酶法测定患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,并对各组Hcy进行比较。结果:重度颈动脉狭窄患者Hcy水平明显高于中度颈动脉狭窄患者(P<0.05),中度颈动脉狭窄患者高于轻度颈动脉狭窄患者(P<0.05),且三者均明显高于对照组(P<0.05);肝阳上扰型患者Hcy水平低于痰浊中阻和气血亏虚型(均P<0.05)。结论:血浆Hcy的异常增高是颈动脉狭窄的一个危险因素,也是气血亏虚证和痰浊中阻证的主要血液理化特征之一。
- 朱羽佳赵杨黄迟胡春平
- 关键词：颈动脉狭窄血浆同型半胱氨酸辨证分型
- 脑卒中患者肾功能损伤情况及其危险因素研究被引量：6
- 2011年
- 目的调查脑卒中患者的肾功能损伤情况,探讨脑卒中患者肾功能损伤的危险因素。方法选择902例脑卒中患者为研究对象。观察患者的性别、年龄、高血压病、糖尿病、吸烟史、血压、血糖、血脂、血尿酸、血红蛋白和蛋白尿;采用简化"肾脏膳食改良试验"(modification of diet in renal disease,MDRD)法估测肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rates,GFR);按照肾脏病患者生存质量指导(kidney disease outcome quality initiative,K/DOQI)中的肾功能分期标准,将患者分为(1)GFR≥90 ml.min-1.(1.73 m2)-1(A组),(2)60≤GFR<90 ml.min-1.(1.73 m2)-1(B组),(3)GFR<60 ml.min-1.(1.73 m2)-1(C组)3组。采用Logistic多因素回归分析影响GFR下降的危险因素(P<0.05)。结果分别有50.6%和13.4%的脑卒中患者GFR<90 ml.min-1.(1.73m2)-1和肾功能减退;慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率为25.1%。其中老年患者肾功能减退发生率高于中青年患者(P<0.01);无论老年还是中年女性,肾功能减退发生率均高于男性,差异均有统计学意义(P<0.001)。Logistic多因素回归分析提示老年、女性、吸烟、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症是肾功能减退的危险因素。结论脑卒中患者肾功能损伤发生率较高,与老年、女性、吸烟、糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症有密切关系。
- 盛蕾张兰坤刘定华彭岚胡丹丁彩霞肖婧李传游朱羽佳凌志香姜寒汤银燕
- 关键词：脑卒中肾功能不全
