李志艳
- 作品数：55 被引量：596H指数：11
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划“十一五”国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 健康人群血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与肌酐分布及其评价慢性肾脏病患者肾小球滤过功能的比较研究被引量：180
- 2006年
- 目的建立人半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）和血肌酐（Scr）的参考值，比较两者与^99mTc-DTPA清除率测定的肾小球滤过率（GFR）的相关性及其在诊断慢性肾脏病（CKD）患者肾小球滤过功能下降中的敏感度和特异性。方法研究对象包括1201名健康人和265例CKD患者。血清Cystatin C采用颗粒增强散射免疫比浊法测定，Scr采用苦味酸动力学法测定，以^99mTc-DTPA清除率测得的GFR作为评价的金标准，用受试者工作特征（ROC）曲线评价两指标检测肾小球滤过功能下降的敏感度和特异度。结果健康人群血清Cystatin C、Scr各年龄组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。以99％双侧范围为标准，Cystatin C的参考值范围：男性为0．60～1．02mg/L，女性为0．47～0．97mg/L；Scr的参考值范围男性为63～110μmol／L，女性为53～93μmol／L。265例慢性肾脏病患者相关分析结果显示Cystatin C与金标准的相关系数（r=-0．660，P〈0．001）大于Scr的相关系数（r=-0．534，P〈0．001）。不同CKD分期结果显示在GFR正常（≥80ml／min）时，Cystatin C已经有42．2％的异常，Scr的异常率仅为13．3％，轻、中度下降期Cystatin C诊断GFR下降的敏感度均优于Scr。ROC曲线分析显示Cystatin C、Scr的曲线下面积（AUC）分别为0．907、0．862，两者差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论Cystatin C可准确反映肾脏滤过功能的改变，与Scr相比其对肾小球滤过功能受损的诊断具有理想的敏感度和特异度，推荐作为反映GFR的新的内源性检测指标。
- 李海霞张春丽徐国宾王学晶李淑葵李志艳张旭初夏铁安
- 关键词：半胱氨酸蛋白酶抑制剂肾小球滤过率
- 胃蛋白酶原在萎缩性胃炎筛查中的临床应用价值评估被引量：15
- 2017年
- 目的评价血清胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)用于萎缩性胃炎(atrophic gastritis,AG)筛查的临床价值,确定适合我国人群的最佳筛选临界值和筛查方案。方法入选因消化道症状到我院消化门诊及病房就诊并行胃镜检查的患者,根据内镜检查和胃黏膜组织学检查结果对受试者进行分组,以病理结果为判断AG金标准,采用受试者工作曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)比较PG I、PG I/PG II比值、CEA、CA72-4、CA19-9和CA242用于AG筛查中的价值。结果共入选受试者323例,分为正常对照组(148例)、慢性非萎缩性胃炎组(53例)、萎缩性胃炎组(95例,分为轻度萎缩48例、中度萎缩34例和重度萎缩12例)、胃溃疡组(17例)及胃癌组(10例)。因胃癌组病例数少,未对该组进行统计学分析,慢性非萎缩性胃炎组、萎缩性胃炎组及胃溃疡组与正常对照组间年龄、性别、血清CA72-4、CA242、CA19-9及CEA的差异均无统计学意义(P>0.05)。PG I及PG I/PG II比值在萎缩性胃炎组显著低于正常对照组和慢性非萎缩性胃炎组(P<0.05)。随胃粘膜萎缩严重程度的增加PG I及PG I/PG II比值逐渐降低,但组间比较差异无统计学意义(P=0.057和P=0.200)。PG I/PG II比值和PG I对AG具有较好的筛选价值,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.871和0.725,大于目前常用的指标CA72-4、CA242、CEA和CA19-9的AUC,差异具统计学意义(P<0.05)。PGI/PG II比值和PG I筛选AG的最佳临界值分别为<5.72和<58.6ng/m L,此时筛选的灵敏度和特异性分别为:PGI/PG II比值为91.4%和65.1%,PG I为81%和52.8%。综合考虑,推荐采用PGI/PG II比值<5.72作为判断标准筛选AG,灵敏度可达到91.4%,特异性为65.1%。结论血清PG I及PG I/PG II比值可用于临床筛选AG患者,不仅有助于早期识别胃癌高风险个体,还能减少不必要的侵入性检查对患者带来的伤害。与传统的胃部肿瘤标志物相比,血清PG I及PG I/PG II比值在筛选AG上具有更高的灵敏�
- 李志艳王驰冯珍如王化虹闫存玲刘平韩瑞林
- 关键词：胃蛋白酶原萎缩性胃炎肿瘤标志物
- 缺血修饰性白蛋白——一种新的心肌缺血标志物被引量：9
- 2004年
- 李志艳徐国宾夏铁安
- 关键词：缺血修饰性白蛋白心肌缺血白蛋白钴结合试验急性冠状动脉综合征
- 血清抗磷脂酶A2受体抗体在特发性膜性肾病诊断、病情及预后判断中的价值评估
- 目的：探讨血清抗磷脂酶A2受体(Anti-phopholipase A2 Recepter antibody,Anti-PLA2R)抗体在特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy...
- 李志艳
- 关键词：特发性膜性肾病
- 美国临床生化科学院心脏标志物应用指南简介
- 1998年，美国临床生化科学院(NACB)提出了心脏标志物在急性冠脉综合征(ACS)诊治中的应用准则和建议，并将建议划分为三级。2004年NACB起草了“急性冠脉综合征和心衰生化标志物的实验室医学实践指南”，对原来的准则...
- 李志艳徐国宾
- 关键词：心脏标志物急性冠脉综合征
- 文献传递
- 流式荧光免疫技术检测抗核抗体谱的性能与临床应用评价
- 2023年
- 目的分析流式荧光免疫技术(FFIA)检测自身抗体谱的结果及评价其在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的应用价值。方法用流式荧光免疫法和免疫印迹法同时检测219例自身免疫病患者(包括92例SLE患者和127例非SLE的其他自身免疫病患者)、231例其他疾病患者、50例健康体检者血清的特异性自身抗体(抗nRNP、Sm、SS-A、SS-B、Jo-1、Scl-70、rRNP、PCNA、Nucleosome、Histone、CenP-B、M2、dsDNA),计算两种方法的阴阳符合率,并采用Kappa检验评估结果一致性;采用受试者工作特征曲线(ROC)比较各抗体在系统性红斑狼疮诊断中的应用价值。结果FFIA与免疫印迹法检测各项自身抗体总符合率在87%至98%之间,Kappa值在0.179至0.854之间,其中抗CenP-B抗体一致性最好(Kappa值=0.854),抗His抗体一致性最差(Kappa值=0.179)。在219例自身免疫病例组数据中,根据试剂盒给定的阳性结果判断标准得到的免疫印记法灵敏度(62.0%)高于流式荧光(44.6%),而特异性略低于后者,分别为89.8%和94.4%,但二者诊断符合率基本一致且较好,分别为80.3%和77.3%。在用流式荧光免疫法检测各抗体用于SLE诊断的效能比较中,绘制ROC曲线结果显示抗dsDNA抗体对SLE诊断价值最高,AUC为0.768,其最佳cut-off值为10.94IU/mL,此时对SLE和非SLE自身免疫性疾病判断的灵敏度为65.2%,特异性87.4%,总符合率为78.1%,其他各项在最佳cut-off值时,抗Sm抗体的特异性(92.1%)最高,但灵敏度(28.3%)较差,抗CenP-B抗体的特异性(16.5%)最差,但灵敏度(100%)最高。结论FFIA检测抗核抗体谱与免疫印迹技术相比,一致性尚可,阴性符合率较阳性符合率更高,总符合率较好。FFIA检测抗dsDNA抗体、抗rRNP抗体、抗nRNP抗体、抗Nucl抗体和抗Sm抗体用于SLE诊断效能较好,且FFIA可实现自动化、大规模化、高效化检测。实验室在日常工作中可结合自身工作量、临床需求等选择适合本实验室流程的方法学。
- 李晓宁李丽娟侯艳峰王泽霖闫存玲李志艳
- 关键词：抗核抗体谱系统性红斑狼疮
- 化学发光微粒子免疫分析在梅毒螺旋体抗体筛查中的应用探讨被引量：7
- 2016年
- 目的 评价化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）用于梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）筛查的价值,并制定合理的TP-Ab血清学筛查方案.方法 收集在我院进行TP-Ab筛查的患者标本,共计30,100例,对于CMIA为阴性者直接报告结果,CMIA阳性者采用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）确认,并同时进行快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）,分析结果的一致性.结果 在30100例筛查标本中,CMIA阳性者402例（1.3％）,样本吸光度与临界质控吸光度比值（S/CO）在1.05～40.56之间.CMIA结果＞10 S/CO的标本共178例,TPPA阳性比例为100％,RPR阳性63例;在6-10 S/CO之间的标本共计50例,RPR阳性8例,TPPA阳性比例92％;在3～6 S/CO之间的标本59例,RPR阳性者5例,TPPA阳性的比例66.1％;在1～3 S/CO之间的标本115例,RPR均为阴性,TPPA阳性的比例仅为20％.结论 CMIA筛查TP-Ab具有较高的灵敏度,但特异性相对较低,采用CMIA进行TP-Ab筛查,并根据其S/CO值确定是否需要进一步采用另外一种高特异性梅毒螺旋体抗体检测试验进行确认,是TP-Ab筛查理想的方案,确认方法可以选择TPPA等试验.确认阳性者,应报告RPR结果,辅助临床区分既往感染和现症感染.
- 刘平李志艳冯珍如闫存玲阎振林
- 关键词：化学发光微粒子免疫分析梅毒螺旋体抗体梅毒
- 微阵列酶联免疫法检测六项肿瘤标志物的方法学评价
- 评价微阵列酶联免疫法六项肿瘤标志物测定试剂盒(Array-ELISA)检测各项肿瘤标志物的临床灵敏度、特异性，从而验证其临床常规应用的有效性。
- 李志艳闫存玲燕容郑新芝刘平东锦华冯珍如
- 关键词：肿瘤标志物
- 交叉反应性糖类决定簇IgE对血清特异性IgE检测的影响被引量：7
- 2012年
- 目的分析血清变应原特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测结果与调查对象实际情况不符合率,探讨交叉反应性糖类决定簇IgE(IgE to carbohydrate cross-reactive determinants,CCD-IgE)对血清sIgE检测的影响。方法通过问卷方式收集1 715例体检人群资料,用斑点免疫印迹法(dot-IBT)检测血清CCD-IgE及19种变应原sIgE。结合问卷与sIgE检测结果,分析sIgE检测阳性与问卷不符合情况及CCD-IgE对sIgE检测的影响。结果各类变应原sIgE检测均存在与问卷主诉不符合的情况,其中花生最高(47.06%);sIgE阳性级别较低时不符合率相对较高;CCD-IgE阳性时较阴性时变应原sIgE阳性率较高(P<0.05);疑似变态反应病组和健康人组不符合者中CCD-IgE阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CCD可能与血清变态反应原sIgE发生交叉反应,当存在sIgE检测与临床实际情况不符合时应考虑CCD的影响。
- 龙彦王美玲冯珍如李志艳闫存玲郑新芝
- 关键词：变态反应原特异性IGE
- 分离胶采血管制备血清对血糖、补体C3和NSE测定结果及稳定性的影响被引量：18
- 2009年
- 目的观察用分离胶采血管与直空玻璃管制备的血清其血糖(Glu)、补体C3和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的检测结果是否具有可比性。同时探讨3个项目在分离胶采血管中保存的稳定性。方法分别采用分离胶采血管与真空玻璃管收集20名志愿者的血清,测定Glu、补体C3和NSE后,将样本置于4℃保存,并分别于6 h、24 h、48 h和72 h后再次测定Glu、补体C3和NSE。结果真空玻璃管血清与分离胶采血管血清各指标测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。以真空玻璃管为标准管,分离胶采血管血清测定结果的偏差均在临床可接受的范围内。采用分离胶采血管保存血清,Glu 72 h时测定结果下降<5%;补体C3 48 h时上升1.6%,72 h时上升>10%;NSE在72 h内的偏差<4.2%。结论分离胶采血管在Glu、补体C3和NSE的测定中具有较好的稳定性。
- 闫存玲李志艳燕容郑新芝王长虹刘平东锦华冯珍如
- 关键词：血糖补体C3神经元特异性烯醇化酶
