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杨世辉: 作品数：19 被引量：292H指数：10; 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省医院药学研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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氟比洛芬酯超前镇痛联合丙泊酚靶控输注在人工流产术中的应用被引量：12: 2013年; 目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛联合丙泊酚靶控输注方案在无痛人工流产术中的安全性,并观察其对患者β-内啡肽及血糖的影响。方法 180例接受无痛人工流产的患者随机分为3组:氟比洛芬酯+丙泊酚组(A组)、枸橼酸芬太尼+丙泊酚组(B组)和单纯丙泊酚组(C组),每组各60例。于T0～6时点分别记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO2)。记录手术时间、丙泊酚用量、苏醒时间、定向力恢复时间、体动次数和程度、呼吸抑制评分、术后恶心呕吐情况、VAS评分及满意的例数。于麻醉前、术毕测血浆β-内啡肽及血糖浓度。结果 3组患者的手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间及丙泊酚用量差异无统计学意义。与C组比较,A组VAS评分、术后恶心呕吐的例数较少,在T1～3时点的SpO2降低较少,患者的满意例数较多;A组和B组在T2～6时点HR下降,患者体动和呼吸抑制的程度轻,术后血浆β-内啡肽及血糖降低(P<0.05);与B组比较,A组的SpO2在T1～3时点升高,患者的满意例数较多(P<0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛联合丙泊酚靶控输注可以安全有效地用于无痛人工流产患者,同时可以抑制机体的应激反应。; 杨世辉黄希照黎昆伟胡祖荣陈祥楠邓恋孙艺娟宋匀韵; 关键词：氟比洛芬酯丙泊酚人工流产术 Β-内啡肽

不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因臂丛阻滞用于小儿多指手术的效果比较被引量：41: 2017年; 目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)复合罗哌卡因腋路臂丛阻滞用于小儿多指手术的比较的效果及安全性。方法小儿多指手术患者80例,随机均分为:不同剂量Dex组(D1-3组)和对照组(C组)。D1-3组腋路臂丛用药分别为Dex 0.25、0.5、0.75μg/kg+0.25%罗哌卡因0.20 m L/kg,C组为0.25%罗哌卡因0.20 m L/kg。记录阻滞完成、起效、维持及术后苏醒时间及并发症情况。结果 D2组及D3组在起效时间及术后苏醒时间上均比C组短,而维持时间长,D3组比D1组在起效时间及术后苏醒时间上均缩短,而维持时间长。D1-3组的阻滞成功率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),D1-3组间无统计学差异。并发症方面,4组未出现血肿病例,各有1例患儿出现喉返神经阻滞,各有1例呼吸抑制,2或3例霍纳综合征,D3组出现1例患儿心率<70 min,经处理均安全恢复。结论单纯罗哌卡因或复合Dex臂丛神经阻滞,均可以用于小儿多指手术,中剂量Dex(0.5μg/kg)+0.25%罗哌卡因0.20 m L/kg的配伍较佳。; 杨世辉孙维国李永乐陈祥楠漆冬梅孙艺娟; 关键词：罗哌卡因

肋间神经阻滞复合静脉镇痛在婴儿胸腔镜手术术后镇痛效果的观察被引量：3: 2019年; 目的:研究婴儿胸腔镜手术采用肋间神经阻滞技术联合静脉舒芬太尼镇痛的镇痛作用。方法:60例婴儿拟行电视胸腔镜下肺叶楔形切除术,采用随机数字表法分为:肋间神经阻滞技术+静脉舒芬太尼镇痛组(A组),静脉舒芬太尼镇痛组(B组)。肋间神经阻滞操作在关胸前15 min于胸腔镜直视下进行,A组患儿各注入1 ml的0.1%罗哌卡因注射液,B组患儿各注入1ml的生理盐水。胸腔镜手术结束后,两组患儿静脉舒芬太尼镇痛泵配方相同。记录患儿拔出气管导管时(T0)、拔出气管导管后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)的疼痛评分,并记录T1、T2、T3各个时刻PCIA泵的按压次数及24 h的总按压次数,记录患儿是否发生抑制呼吸、呕吐等副作用。结果:在T0、T1两个时间段,患儿镇痛评分A组较B组显著降低(P<0.05);其余时间段,AB两组比较无统计学差异。T1时间段,PCIA泵按压次数A组患儿较B组患儿显著降低(P<0.05);但其余时间段,AB两组比较无统计学差异。24 h镇痛泵总按压次数A组患儿较B组患儿显著降低(P<0.05)。抑制呼吸、呕吐等不良反应AB两组患儿均未出现。结论:婴儿胸腔镜手术采用肋间神经阻滞技术联合静脉舒芬太尼镇痛安全、有效。; 陈祥楠杨世辉刘晶黄微罗超荣李敏何健珊胡祖荣; 关键词：肋间神经胸腔镜婴儿镇痛

瑞芬太尼复合七氟醚在新生儿全身麻醉中的应用被引量：2: 2010年; 目的通过瑞芬太尼复合七氟醚在新生儿全身麻醉中的应用,观察其对血液动力学的影响.方法将60例新生儿随机分为两组（n=30）：S组使用8%七氟醚诱导,3%～4%七氟醚维持吸入;RS组采用8%七氟醚、2 μg/kg瑞芬太尼及顺阿曲库铵0.1 mg/kg诱导,术中用2%～3%七氟醚复合每分钟0.15μg/kg瑞芬太尼维持.监测患儿入室后、诱导后、插管后、切皮时、结束时及苏醒时的心率和血压.记录诱导至拔管的时间、停药至自主呼吸恢复的时间以及术后拔管时间,并在拔管时进行镇痛评分（CRIES评分）.结果 RS组插管时间短于S组（P＜0.05）,RS组插管时、切皮时血压低于S组（P＜0.05）、心率慢于S组（P＜0.05）.RS组苏醒时血压高于S组（P＜0.05）、心率快于S组（P＜0.05）.RS组CRIES评分高于S组（P＜0.05）.结论瑞芬太尼复合七氟醚用于新生儿全身麻醉较单纯使用七氟醚血液动力学更加平稳.; 贾杰胡祖荣邓恋杨世辉黄希照黎昆伟陈祥楠; 关键词：芬太尼麻醉

腰硬联合麻醉在子宫切除术中的应用被引量：15: 2003年; 目的　比较腰硬联合麻醉 (CSEA)与硬膜外麻醉在子宫切除术中的应用效果。方法　选择行子宫切除术病人 6 0例 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为观察组和对照组 ,各 30例。观察组采用两点法腰硬联合麻醉 ;对照组采用两点法硬膜外麻醉。观察两组病例阻滞节段数、麻醉诱导时间、首次局麻药量、局麻药总量、术中升压药和辅助镇静药情况、手术时间及术后头痛情况。结果　腰硬联合麻醉起效快、运动神经阻滞完整 ,局麻药用量少 ,与硬膜外比较差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,且无术后头痛发生。结论　腰硬联合麻醉可为子宫切除术提供完善的止痛、完全的肌松、生命体征平稳、安全合理的麻醉方法。; 曹培如胡祖荣邓显仔贾杰杨世辉; 关键词：腰硬联合麻醉子宫切除术硬膜外麻醉两点穿刺

穴位注射罗哌卡因的分娩镇痛效果及其对产妇皮质醇水平的影响被引量：35: 2018年; 目的评价合谷穴、三阴交穴注射罗哌卡因分娩镇痛效果及其对产妇皮质醇水平的影响。方法选取ASA I-Ⅱ级、单胎、足月(≥37周,<41周)、枕前位妊娠拟阴道产,自愿要求穴位分娩镇痛的初产妇120例,随机分为研究组(A组)、对照组(B组)。在宫口开至≥3 cm时,A组在双侧三阴交穴、合谷穴注入0.2%罗哌卡因1 mL;B组在双侧三阴交穴、合谷穴注入0.9%生理盐水1 mL。比较两组产妇镇痛前、镇痛后30、60、120 min的视觉模拟评分(VAS评分);比较两组各产程时间、分娩结局、皮质醇浓度等指标。结果研究组产妇镇痛后VAS评分均较镇痛前及对照组均明显降低(P<0.05);镇痛2 h后,对照组产妇血清皮质醇浓度显著高于研究组(P<0.05);两组中转剖宫产率、器械助产率、各产程时间无统计学差异(P>0.05)。结论合谷穴、三阴交穴注射罗哌卡因分娩镇痛具有良好的镇痛效果,不会延长产程,不会增加剖宫产率、器械助产率。; 陈祥楠杨世辉林辉瑞陈宁宁苏晨露黄薇; 关键词：合谷穴三阴交穴罗哌卡因分娩镇痛皮质醇

贫血对女性腹腔镜手术患者术后认知功能的影响被引量：11: 2017年; 目的探讨不同程度的贫血对腹腔镜手术后女性患者认知功能的影响。方法选取2016年1-12月实行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术或全子宫切除术的女性患者215例,根据其术前血红蛋白含量分成正常(N组)、轻度贫血(A组)、中度贫血(B组)3组。所有患者均采用相同的麻醉和复苏方案。记录患者基础及麻醉手术情况。分析各组患者术前、术后1、5、30 d的蒙特利尔认知测试(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分差异,比较其术前及术后1 d的血清S-100β和IL-6水平变化。结果各组患者基础情况及麻醉手术情况差异均无显著性。与N组相比,B组术后苏醒时间延长。3组患者术前和术后30 d的MoCA评分差异均无显著性。与N组相比,A组患者MoCA评分差异无显著性,B组患者术后第1天和第5天的MoCA评分明显降低。与N组相比,A组患者术后POCD发生率差异均无显著性,B组患者术后3个时间点的POCD发生率升高。术前3组血清S-100β和IL-6水平差异均无显著性。3组患者血清S-100β含量和IL-6水平均较术前升高。与N组相比,A组和B组术后1 d血清S-100β和IL-6含量升高。与A组相比,B组术后1 d血清S-100β和IL-6含量升高。结论中度贫血女性患者较易发生术后早期认知功能下降,其可能与术中过度炎症反应介导的中枢神经损伤相关。; 杨世辉李永乐黄希照陈祥楠袁超漆冬梅; 关键词：术后认知功能障碍贫血苏醒延迟血清S-100Β

0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于无痛分娩对母婴一氧化氮及皮质醇的影响被引量：66: 2012年; 目的研究0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)在无痛分娩中的镇痛效果和对母婴的安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级初产妇100例,随机分为P组和C组。P组经硬膜外注入0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/mL混合液5 mL观察5～10 min,确认导管在硬膜外腔后,再注入上述混合液10 mL为负荷剂量,连接自控镇痛泵。C组为未实施镇痛组。两组均观察血压、脉搏、呼吸、SpO2、胎心率、分娩情况、新生儿情况、不良反应及并发症。P组检测镇痛前后而C组则监测入产室及其后1 h产妇静脉血。新生儿娩出后抽取脐静脉血检测一氧化氮(NO)及皮质醇的浓度。P组进行镇痛程度及运动阻滞程度评分。结果实施无痛分娩产妇疼痛缓解,镇痛前后一般生命体征均维持平稳,比较差异无统计学意义(P>0.05)。P组镇痛前后与C组相应时点VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。分娩情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未观察到不良反应或椎管内麻醉的并发症。P组分娩后NO无明显变化,皮质醇浓度降低(P<0.05);C组NO下降(P<0.05),皮质醇浓度升高(P<0.05)。结论用0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼PCEA用于无痛分娩,安全有效,降低皮质醇浓度,延缓母婴NO水平降低。; 杨世辉黄希照胡祖荣贾杰黎昆伟邓恋; 关键词：罗哌卡因舒芬太尼无痛分娩一氧化氮皮质醇

右美托咪定联合罗哌卡因肋间神经阻滞在婴儿胸腔镜手术术后镇痛效果的观察被引量：3: 2019年; 目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因肋间神经阻滞在婴儿胸腔镜手术术后镇痛的功效。方法拟择期行胸腔镜下隔离肺切除术的90例婴儿,随机分为三组:右美托咪定联合罗哌卡因肋间神经阻滞组(D组),单独罗哌卡因肋间神经阻滞组(R组),对照组(C组)。关胸前15min在胸腔镜直视协助下进行肋间神经阻滞,D组患儿各注入0.25μg/kg的右美托咪定+1mg/mL罗哌卡因的混合注射液(0.1mL/kg),R组患儿各注入1mg/mL罗哌卡因注射液(0.1mL/kg)。记录患儿拔出气管导管时(T0)、拔出气管导管后6h(T1)、12h(T2)、24h(T3)的CRIES疼痛评分。同时记录不良反应,如呼吸抑制、心率减慢等。结果在T0、T1时,患儿的CRIES评分比较:D组较R组低(P<0.05),D组与R组均较C组低(P<0.05);其余时间段,三组患儿的CRIES评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿均未出现抑制呼吸、心率减慢等不良反应。结论婴儿胸腔镜手术应用右美托咪定联合罗哌卡因肋间神经阻滞,具有较好的镇痛功效。; 陈祥楠杨世辉刘晶黄微罗超荣李敏何健珊胡祖荣; 关键词：肋间神经胸腔镜婴儿镇痛罗哌卡因

不同产程硬膜外分娩镇痛对分娩结局的影响被引量：27: 2014年; 目的探讨不同产程给药硬膜外分娩镇痛对分娩结局的影响。方法纳入住院行分娩镇痛的初产妇160例和同期未镇痛的自然分娩初产妇80例,分别行潜伏期硬膜外分娩镇痛(A组)、活跃期硬膜外分娩镇痛(B组)和未镇痛自然分娩(C组),比较3组的胎方位、镇痛效果、产程进展和分娩结局。结果 A组的顺产率(88.8%)和枕前位率(87.5%)最高,镇痛效果最好[VAS评分(1.5±0.4)分),宫颈口扩张速度最快[(3.98±0.65)min],活跃期时间最短[(128.2±61.6)min],新生儿窒息发生率(1.3%)、难产率(2.5%)最低,产后出血量[(130±21)mL]最少。结论潜伏期分娩镇痛能明显提高镇痛效果,增加分娩时枕前位的比例,降低新生儿窒息率、难产率和剖宫产率,获得良好的分娩结局。; 杨世辉孙艺娟陈祥楠李永乐胡祖荣邓恋黄希照; 关键词：麻醉分娩硬膜外

杨世辉

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