杨贺
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
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- 丙泊酚联合瑞芬太尼对肝硬化大鼠肝脏缺血-再灌注损伤的影响被引量：4
- 2014年
- 目的评价丙泊酚联合瑞芬太尼对肝硬化大鼠肝脏缺血-再灌注损伤的影响。方法 60只成年健康雄性SD大鼠,随机分为假手术组(S组)、模型组(M组)、丙泊酚组(P组)、瑞芬太尼组(R组)、丙泊酚联合瑞芬太尼组(PR组)。M、P、R、PR组制备大鼠肝硬化模型,成功1周后制备肝脏缺血-再灌注损伤模型,S组仅剖腹。P、R、PR组于肝脏缺血前10min经股静脉持续1h分别泵入丙泊酚20mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼1μg·kg-1·min-1、丙泊酚20mg·kg-1·h-1和瑞芬太尼1μg·kg-1·min-1,M组给予等容量生理盐水。于再灌注4h采静脉血样,测定血清天冬门氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)活性;处死大鼠,取肝组织测定肝实质细胞Bcl-2与Bax蛋白的表达,计算肝细胞凋亡指数(AI),光镜和电镜下观察肝组织的病理学变化。结果与S组比较,其余各组血清AST、ALT活性增强,肝实质细胞Bcl-2、Bax蛋白表达上调,AI升高(P<0.05);与M组比较,P、R、PR组血清AST、ALT活性降低,肝实质细胞Bcl-2蛋白表达上调、Bax蛋白下调,AI降低(P<0.05);与P、R组比较,PR组血清AST、ALT活性降低,肝实质细胞Bcl-2蛋白表达上调、Bax蛋白表达下调,AI均降低(P<0.05)。光镜、电镜结果显示,P、R、PR组的肝细胞病理学损伤程度轻于M组。结论丙泊酚联合瑞芬太尼可以通过调节Bcl-2、Bax蛋白的表达,减轻肝细胞凋亡,从而减轻肝硬化大鼠肝脏缺血-再灌注损伤,该效应较两者单独应用时增强。
- 王建珍杨贺陈琳
- 关键词：肝硬化缺血-再灌注损伤丙泊酚
- 预防性静脉注射去氧肾上腺素和麻黄碱对腰硬联合麻醉剖宫产产妇及胎儿的影响被引量：9
- 2011年
- 目的探讨预防性静脉注射去氧肾上腺素和麻黄碱对腰硬联合麻醉剖宫产产妇及胎儿的影响。方法择期行子宫下段剖宫产术的单胎、足月产妇100例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组(n=50):麻黄碱组(E组)和去氧肾上腺素组(P组)。E组椎管内注射局麻药同时静脉注射麻黄碱5 mg,用微量泵持续静脉输注麻黄碱0.83 mg.min-1至胎儿娩出;P组椎管内注射局麻药同时静脉注射去氧肾上腺素60μg,用微量泵持续静脉输注去氧肾上腺素16.7μg.min-1至胎儿娩出。采集脐动脉和脐静脉血样行血气分析。记录麻醉诱导至胎儿娩出时间、切皮至胎儿娩出时间、子宫切开至胎儿娩出时间(分娩时间)、新生儿1、5min Apger评分。记录产妇不良反应的发生情况(如高血压、低血压、窦性心动过缓、窦性心动过速、恶心呕吐)。结果两组麻醉诱导至胎儿娩出时间,切皮至胎儿娩出时间,子宫切开至胎儿娩出时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与E组比较,P组胎儿脐动脉和脐静脉血pH值和BE差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇低血压发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);与E组比较,P组恶心、呕吐发生率降低(P<0.05)。结论预防性静脉注射去氧肾上腺素和麻黄碱可有效降低腰硬联合麻醉剖宫产产妇低血压发生率,且对胎儿无明显影响。预防性静脉注射去氧肾上腺素可以降低产妇恶心和呕吐。
- 王建珍杨贺邓立琴
- 关键词：麻醉脊椎麻黄碱去氧肾上腺素
- 异丙酚联合瑞芬太尼后处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响
- 目的：通过建立大鼠70％部分肝脏缺血再灌注损伤模型，评价异丙酚后处理、瑞芬太尼后处理及其联合后处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响。 方法：健康、雄性、SD大鼠50只，体重220-260g，采用随机数字表法，将其分为5组...
- 杨贺
- 关键词：肝脏损伤异丙酚瑞芬太尼动物模型
- 瑞芬太尼后处理及其联合异丙酚后处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响被引量：2
- 2012年
- 目的评价瑞芬太尼后处理及其联合异丙酚后处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠30只，体重220～280g，采用随机数字表法，将其随机分为5组（n=6）：假手术组（Ⅰ组）、缺血再灌注组（Ⅱ组）、异丙酚后处理组（Ⅲ组）、瑞芬太尼后处理组（Ⅳ组）和异丙酚联合瑞芬太尼后处理组（Ⅴ组）。Ⅱ组～Ⅴ组采用夹闭门静脉和肝动脉30min的方法制备肝脏缺血再灌注损伤模型，Ⅰ组仅开腹。Ⅲ组、Ⅳ组和Ⅴ组再灌注即刻分别静脉输注异丙酚30mg·k^-1·h^-1、瑞芬太尼1μg·kg^-1·min^-1和异丙酚30mg·kg^-1h^-1＋瑞芬太尼1μg·kg^-1·min^-11h，Ⅱ组给予等容量生理盐水。于再灌注1h时采集静脉血样，测定血清AST、ALT活性、IL-8、IL-10的浓度，然后处死大鼠，取肝组织，测定肝细胞c-fos和c—jun表达，电镜下观察肝组织病理学结果。结果与Ⅰ组比较，Ⅱ组～Ⅴ组血清AST、ALT活性及IL-8、IL-10的浓度升高，肝细胞c-fos和c—jun表达上调（P〈0．05或0．01）；与Ⅱ组比较，Ⅲ组～Ⅴ组血清AST、ALT活性及IL-8浓度降低，IL-10浓度升高，肝细胞c-fos和c-fun表达下调（P〈0．05或0．01）；与Ⅲ组及Ⅳ组比较，Ⅴ组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅲ组-Ⅴ组肝组织病理学损伤程度明显轻于Ⅱ组。结论瑞芬太尼后处理可减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤，联合异丙酚后处理时其效应与单独一种方法的效应相似，其机制与抑制炎性反应和肝细胞凋亡有关。
- 王建珍杨贺马增瑞
- 关键词：哌啶类二异丙酚再灌注损伤后处理
