林芩
- 作品数：55 被引量：265H指数：8
- 供职机构：福建中医药大学更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金福建省卫生厅青年科研基金福建省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学轻工技术与工程更多>>
- 医疗纠纷与麻醉安全被引量：4
- 2007年
- 临床麻醉是高风险的专业,发生麻醉医疗纠纷的因素多而复杂。避免麻醉医疗纠纷的对策,主要是完善有关规章制度;提高麻醉医生的执业风险意识和医疗水平,减少医疗差错的发生;做好知情告知工作;认真书写麻醉文书;加强自我保护意识和团队协作等。
- 王翔锋林芩陈孔利陈敏光
- 关键词：医疗纠纷麻醉
- 全产程硬膜外分娩镇痛对胎盘分泌功能的影响
- 2020年
- 目的:研究全产程硬膜外分娩镇痛对胎盘分泌功能的影响。方法:选择2019年1月-2020年3月在笔者所在医院进行分娩的60例产妇,将其随机分为未镇痛组(Ⅰ组)和硬膜外分娩镇痛组(Ⅱ组)。产妇于潜伏期宫口开大1~2 cm(T1)、宫口开大3~5 cm(T2)、宫口开全时(T3)、胎儿娩出即刻(T4)分别检测外周静脉血、脐静脉血及羊水中CRH、E2、Cor、P、PGE2的浓度。比较两组VAS评分及产程时间、新生儿1、5 min Apgar评分。结果:两组外周静脉血各时点、脐静脉血及羊水CRH、E2、P、PGE2浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组T2、T3、T4时外周静脉血PGE2浓度均较T1时显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与T1时比较,Ⅰ组T2、T3、T4时外周静脉血Cor浓度均显著增高,Ⅱ组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组T2、T3、T4时外周静脉血Cor浓度均显著低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组T2、T3、T4 VAS评分均显著低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组产妇产程及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:全产程硬膜外分娩镇痛对胎盘分泌功能没有明显影响。
- 陈刚林芩
- 关键词：全产程硬膜外分娩镇痛内分泌功能胎盘
- 枢复宁预防吗啡硬膜外镇痛并发恶心呕吐效果观察
- 1997年
- 林芩林玉冰
- 关键词：吗啡硬膜外镇痛枢复宁硬膜外导管吗啡术后镇痛妇科盆腔手术术后止痛
- 超声引导腹横肌平面阻滞对腹腔镜胆囊切除患者术后恢复的影响被引量：11
- 2018年
- 目的评估超声引导肋缘下腹横肌平面阻滞对腹腔镜胆囊切除患者术后恢复质量的影响。方法纳入全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除患者62例,年龄18~60岁,美国麻醉医师协会分级为Ⅰ~Ⅱ级,随机均分为腹横肌平面阻滞组和对照组各31例。全身麻醉后行超声引导下双侧肋缘下腹横肌平面阻滞,腹横肌平面阻滞组共注射0.5%罗哌卡因30ml,对照组共注射生理盐水30ml。观察患者术后24小时恢复质量、恶心呕吐等不良反应发生率以及患者满意度评分。结果与对照组比较,腹横肌平面阻滞组患者术后恢复质量较好,术后恶心、呕吐发生率降低,患者满意度提高。结论超声引导肋缘下腹横肌平面阻滞可以促进全身麻醉下腹腔镜胆囊切除患者术后恢复。
- 林玮钱彬林芩
- 关键词：超声引导腹横肌平面阻滞全身麻醉腹腔镜胆囊切除术
- 气管肿瘤切除并气管重建术的气道管理被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨气管肿瘤切除并气管重建术的气道管理.方法 回顾性分析21例气管肿瘤切除并气管重建术的麻醉处理方法.均采用静脉快速顺序诱导,纤支镜直视下将气管导管置于肿瘤上方,术中行容量控制通气,记录以下时间点：麻醉诱导前（T0）、气管插管后即刻（T1）、气管切开前即刻（T2）、气管断端吻合时（T3）、吻合结束后10 min （T4）、气管拔管前即刻（T5）、气管拔管后10 min （T6）的HR、MAP、SpO2、PETCO2、动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、气道峰压（Ppeak）.结果 与T0比较,T1～T6 HR、MAP无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）；与T0比较,T1～T6 PaO2、SpO2升高,PaCO2在T2、T5、T6时降低；与T1比较,PET CO2在T2～Ts时降低,Ppeak在T3～T5时下降,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 气管肿瘤切除并气管重建术采用静脉快速顺序诱导,纤支镜直视下将气管导管置于肿瘤上方,术中行容量控制通气是安全可行的.
- 李丽珍林芩涂芸芸陈文华
- 关键词：气管肿瘤气道管理气管插管容量控制通气
- 超声引导下左侧腋静脉置管的应用价值被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨超声引导下左、右侧腋静脉穿刺置管的差异。方法:选取手术室内需行深静脉置管术的100例患者,随机分为左侧腋静脉穿刺组(L组)和右侧腋静脉穿刺组(R组),超声评估血管,各50例,并在平面内外结合法超声引导下经腋静脉穿刺置管。记录腋静脉特征、穿刺过程及并发症。结果:L组血管内径显著小于R组(P <0. 05),L组置管深度显著大于R组(P <0. 05),L组穿刺操作时间显著长于R组(P <0. 05);两组进针深度、进针角度、穿刺点至锁骨距离、穿刺成功率、到位率、穿刺次数均无显著性差异(P> 0. 05)。两组并发症发生率无显著性差异(P> 0. 05),未发生气胸等严重并发症。结论:左侧腋静脉管径小,路程长,穿刺时间长,但采用平面内外结合法可安全地进行超声引导下左侧腋静脉穿刺术。
- 王翔锋林洁林树英张孟昕林芩
- 关键词：超声腋静脉穿刺置管左侧右侧
- 超声引导经鼻气管插管用于口腔颌面部手术患者的价值
- 目的:通过与盲探法比较,评价超声引导经鼻气管插管用于口腔颌面部手术患者的价值。方法:择期口腔颌面部手术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄185岁,体重450 kg,性别不限。采用随机数字表法,分为2组(n=20)盲探组...
- 王翔锋林芩李丽珍林洁
- 关键词：鼻腔超声
- 文献传递
- 右美托咪定可以减轻大鼠脑缺血再灌注损伤被引量：2
- 2014年
- 目的：通过大鼠大脑缺血再损伤模型,评估右美托咪定的脑保护作用;并通过测定脑组织中TNF-α及ICAM-1含量的变化,推测右美托咪定可能的作用机制.方法：30只雄性清洁级成年SD大鼠,体重240～260g,采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型,阻断开始即匀速泵入药物,缺血2h后开放大脑中主动脉.根据处理方法的不同,随机分为3组：假手术组（n=6）,对照组静脉注射生理盐水（n=6）,实验组静脉注射右美托咪定1μg/kg （n=18）.实验组按再灌注时间分为3个亚组,即缺血2h后分别再灌注4、24、48h,每个亚组6只.记录再灌注后4、24、48h大鼠神经行为学评分,TTC染色法评估脑梗死体积,免疫组织化学方法检测脑组织TNF-α和ICAM-1的表达.结果：与对照组比较,右美托咪定组表现为动物神经行为学评分显著升高、大脑梗死体积减少,脑组织TNF-α和ICAM-1表达下降.结论：α2肾上腺素能受体激动剂（右美托咪定）对脑缺血再灌注损伤有保护作用;可以抑制TNF-α和ICAM-1的表达,推测α2肾上腺素能受体激动剂通过减少缺血再灌注过程中炎性因子的释放产生脑保护作用.
- 林玮钱彬林芩
- 关键词：Α2肾上腺素能受体激动剂缺血再灌注损伤脑保护
- 一氧化碳-血红蛋白携氧载体对小鼠脓毒性脑病的作用及其机制
- 2023年
- 目的探讨一氧化碳-血红蛋白携氧载体(carbon monoxide-hemoglobin based oxygen carrier,CO-HBOC)对脓毒性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE)的作用及其机制。方法选取SPF级雄性C57BL/6小鼠136只,采用随机数字表随机分为4组:Sham组(假手术处理,术后1h尾静脉注射0.9%氯化钠溶液)、CLP组(建立脓毒症模型,术后1h尾静脉注射0.9%氯化钠溶液)、O2-HBOC组(建立脓毒症模型,术后1h尾静脉注射0.3 Hb/kg O2-HBOC)和CO-HBOC组(建立脓毒症模型,术后1h尾静脉注射0.3 Hb/kg CO-HBOC)。采用盲肠结扎穿刺法建立脓毒症小鼠模型,Morris水迷宫实验观察认知功能。术后24h取脑组织切片采用原位末端标记法(TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)/神经元核(neuronal nuclei,NeuN)/4,6-二氨基-2-苯基吲哚(4,6-diamino-2-phenyl indole,DAPI)荧光染色观察海马凋亡神经元比例;检测海马组织肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平,以及线粒体活性氧(mitochondrial reactive oxygen species,mtROS)含量、丙二醛(malonic dialdehyde,MDA)水平。结果与CLP组相比,CO-HBOC组小鼠水迷宫训练期第3、4天逃避潜伏期减少(t值分别为2.559、2.967,P<0.05),测试期目标象限停留时间增加[(18.4±6.3)s比(8.3±5.5)s,t=3.801,P<0.001],平台穿越次数增加[(3.6±1.8)次比(1.8±1.2)次,t=2.774,P=0.009];COHBOC组海马凋亡神经元比例减少[(16.8±6.2)%比(31.6±8.4)%,t=4.184,P<0.001];CO-HBOC组小鼠海马TNF-α水平降低[(110.3±21.2)ng/L比(205.4±35.5)ng/L,t=6.286,P<0.001],IL-6水平降低[(67.1±14.3)ng/L比(100.6±16.7)ng/L,t=4.218,P<0.001],IL-1β水平降低[(2.1±0.3)ng/L比(3.4±0.6)ng/L,t=5.456,P<0.001],mtROS水平降低[(140.1±24.3)%比(239.8±33.4)%,t=7.482,P<0.001],MDA含量减少[(14.0±3.5)nmol/mg蛋白比(24.6±4.0)nmol/mg蛋白,t=4.699,P<0.001]。结论CO-HBOC可能通过减轻海马神经炎症与氧化应激反应,降低海马神经元凋亡水平,改善SAE�
- 陈磊钱彬林芩
- 关键词：脓毒性脑病神经炎症氧化应激
- 超声引导下腹横肌平面阻滞对腹股沟斜疝患儿术后疼痛的影响被引量：11
- 2014年
- 目的 评价超声引导下腹横肌平面（TAP）阻滞用于腹股沟斜疝手术患儿术后镇痛的效果.方法 选择2012年6月至2013年1月在福建中医药大学附属人民医院择期行单侧腹股沟斜疝手术患儿80例为研究对象.其年龄为1～5岁,美国麻醉医师协会分级为Ⅰ级,按照计算机生成的随机种子表将其随机分为超声引导下TAP阻滞组（研究组）和骶管阻滞组（对照组）,两组患儿均为40例,均采用七氟烷吸入诱导并维持,喉罩维持自主呼吸的麻醉方法.研究组行超声引导下TAP阻滞,并注入0.25%罗哌卡因0.5 mL/kg;对照组行单次骶管阻滞,并注入0.25%罗哌卡因1 mL/kg.两组患儿年龄、体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.比较2种神经阻滞方法术后有效镇痛时间,需要追加镇痛药的病例数,疼痛评分及不良反应（本研究遵循的程序符合福建中医药大学附属人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.结果 研究组术后有效镇痛持续时间为18.5 h[95%CI（16.4～20.5）];对照组术后有效镇痛持续时间为8.7 h[95%CI（6.3～11.1）].与对照组比较,研究组术后有效镇痛持续时间明显延长,差异有统计学意义（P＜0.001）.两组根据麻醉效果需要追加镇痛药的病例数分别为17例（42.5%）和32例（80.0%）,差异亦有统计学意义（P＜0.05）.对照组有5例（12.5%）患儿发生下肢运动阻滞.两组患儿恶心、呕吐等不良反应发生率比例,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 超声引导下TAP阻滞,在减少局部麻醉药用量同时,可以延长腹股沟斜疝手术患儿术后镇痛时间,减少不良反应.
- 林芩钱彬姚玉笙
- 关键词：超声引导手术后护理镇痛
