牟玲
- 作品数：22 被引量：132H指数：6
- 供职机构：四川省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 股神经联合坐骨神经阻滞麻醉与蛛网膜下腔阻滞麻醉在膝关节镜手术中的麻醉效果比较被引量：17
- 2015年
- 目的 对神经刺激器辅助下股神经联合坐骨神经阻滞麻醉与蛛网膜下腔阻滞麻醉在膝关节镜手术中的麻醉效果进行比较。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级行膝关节镜检查的患者60例,随机分成两组,蛛网膜下腔阻滞组（C组）和下肢神经阻滞组（N组）,蛛网膜下腔阻滞组于蛛网膜下腔给予0.5%罗哌卡因轻比重液3m L。下肢神经阻滞组采用神经刺激器辅助下股神经联合坐骨神经阻滞,局麻药采用浓度为0.5%的罗哌卡因。股神经阻滞剂量为20m L,坐骨神经阻滞剂量为30m L。记录并比较两组患者的血流动力学指标、麻醉起效与维持时间、麻醉效果、术中是否追加辅助用药等。结果两组患者血流动力学比较,C组与N组相比,麻醉后5min（T5）MAP下降,10min（T10）MAP下降差异有统计学意义（P〈0.05）。C组感觉完全阻滞时间（T1）、运动完全阻滞时间（T2）、感觉完全消退时间（T3）、运动完全消退时间（T4）、低于N组（P〈0.05）。C组术后首次排尿时间（TU）长于N组（P〈0.05）。结论 超声引导下股神经联合坐骨神经阻滞效果确切,血流动力学平稳,是膝关节镜手术一种值得推广的麻醉方式。
- 温开兰牟玲杨孟昌邓佳蒋蓉
- 关键词：阻滞麻醉外周神经刺激器关节镜膝关节
- 术中保温对老年患者全麻BIS恢复时间及苏醒期丙泊酚效应室浓度的影响被引量：32
- 2015年
- 目的观察术中保温对老年患者全麻BIS恢复时间及苏醒期丙泊酚效应室浓度(Ce)的影响。方法选择60岁以上全麻下行开腹胃肠外科手术患者44例,随机分为保温组和对照组,每组22例。术中保温组采用输入液体、腹腔冲洗液体加温以及暖风毯覆盖等保温措施;对照组采用室温液体输入与铺巾覆盖。记录麻醉开始时(T0)、麻醉后30 min(T1)、60 min(T2)、90 min(T3)、120min(T4)、150min(T5)、术毕(T6)的食管温度和MAP。记录停药到BIS≥80的恢复时间、BIS≥80时丙泊酚Ce。结果T2~T6时对照组食管温度明显低于保温组(P<0.05)。不同时点两组MAP差异无统计学意义。保温组患者停药到BIS≥80的恢复时间明显短于对照组,Ce明显高于对照组(P<0.05)。结论低体温会延长老年患者BIS恢复时间,影响丙泊酚Ce的降低,术中保温有利于防止此类现象发生。
- 苏文杰牟玲兰志勋
- 关键词：全麻胃肠手术脑电双频指数
- 主动脉表面脉搏血氧饱和度信号采集实验观察被引量：1
- 2009年
- 目的评价主动脉表面脉搏血氧饱和度的信号,观察其噪声来源。方法选择10只成年杂种犬开胸,比较正常和低氧下犬降主动脉表面和舌表面的脉搏血氧饱和度容积波波形和读数;比较主动脉表面血氧饱和度探头施压前后的读数。结果在主动脉表面可获得脉搏血氧饱和度信号,但动脉自身搏动使其读数与舌血氧饱和度读数(StO2)和光纤血氧饱和度读数(ScO2)有显著差异,是大动脉表面脉搏血氧饱和度信号主要的噪声来源。
- 王丽李书平牟玲魏蔚
- 关键词：主动脉脉搏血氧饱和度传感器
- 帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果评价被引量：1
- 2012年
- 目的评价静脉注射帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的效果与安全性。方法对60例ASAI～Ⅱ级,择期行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为2组:曲马多组(Ⅰ组,n=30),术前30分钟静脉注射200mg曲马多;帕瑞昔布钠组(Ⅱ组,n=30),术前30分钟静脉注射40mg帕瑞昔布纳(特耐)。分别于术后4、8、12、16、20、24h观察BP、HR、疼痛评分VAS(视觉模拟评分法)、Prince Henry评分(PHS)、Ramsay镇静评分及恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留等不良反应。结果 VAS、PHS评分两组患者无显著性差异(P>0.05);Ramsay镇静评分在4、8、12h时,Ⅰ组高于Ⅱ组;恶心呕吐、瘙痒、眩晕的发生率Ⅰ组高于Ⅱ组。结论帕瑞昔布钠用于腹腔镜胆囊切除术的患者能够获得与曲马多相同的镇痛效果,无过度镇静情况发生,对患者更安全,且恶心呕吐、眩晕的发生率低,具有临床推广应用价值。
- 陈江山杨孟昌牟玲兰志勋
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术曲马多
- 膝关节镜术后连续股神经阻滞镇痛的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察膝关节镜术后采用股神经阻滞镇痛的效果。方法选择择期行膝关节镜手术患者90例,按随机数字表法分成静脉镇痛组(Ⅰ组)、硬膜外镇痛组(Ⅱ组)和股神经阻滞镇痛组(Ⅲ组)各30例。3组患者均在全麻下完成手术,麻醉前I组不作任何处理,Ⅱ、Ⅲ组分别行硬膜外和股血管鞘穿刺置管。3组患者均使用术后自控镇痛,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价术后镇痛质量,并观察并发症发生情况。结果Ⅱ、Ⅲ组术后6、12、24、48h的VAS评分及镇痛泵按压次数均明显低于I组(P<0.05)。Ⅲ组患者术后并发症明显少于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。结论在膝关节镜手术后,硬膜外镇痛和股神经阻滞镇痛效果优于静脉镇痛,但股神经阻滞镇痛操作安全简便,并发症少,更适合单侧关节镜术后镇痛治疗。
- 蔡兵牟玲
- 关键词：膝关节镜股神经阻滞术后镇痛
- 罗哌卡因-曲马多骶管阻滞在小儿尿道下裂成形术后的镇痛效果观察被引量：4
- 2014年
- 目的观察罗哌卡因复合曲马多骶管阻滞与单独应用罗哌卡因、曲马多，对小儿尿道下裂成形术后镇痛时间、疼痛评分、镇痛次数、睡眠质量满意度和并发症的影响。探讨罗哌卡因复合曲马多和单独应用曲马多、罗哌卡因能否提供满意的术后镇痛。方法选取自2012年6月～2013年2月于我院行尿道下裂成形术的患儿66名，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ级，年龄1岁-6岁，采用完全随机设计的方法分为3组（每组22例）：0．2％罗哌卡因1ml／kg组（L组）、0．2％罗哌卡因1ml／kg＋曲马多1．5mg／kg组（LT组）、0．9％氯化钠1ml／kg＋曲马多1．5mg／kg组（T组）。麻醉维持均采用骶管阻滞复合全凭七氟醚吸入全麻。观察并记录镇痛维持时间（骶管阻滞到术后第1次镇痛给药的时间），术毕患儿清醒1、2、4、6、12、24h三点疼痛评分，术后24h镇痛次数，睡眠质量满意度评估，并发症等。结果镇痛时间比较，LT组（14．5±2．5）h比其他两组明显延长（P〈0．05）。3组疼痛评分在2h前差异无统计学意义，2h到6hT组与L组、LT组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。T组与LT组、L组比较，术后24h所需镇痛次数明显加（P〈0．05）。术后寒战发生率L组为18％，而LT组、T组为0。3组患儿术毕清醒均未出现运动神经阻滞，呕吐次数也无明显增加。LT组100％的患儿父母对患儿术后24h睡眠质量满意度为优和良。结论0．2％罗哌卡因1ml／kg复合曲马多1．5mg／kg骶管阻滞用于6岁以下小儿尿道下裂成形术后镇痛是安全、有效的，可有效镇痛（14．5±2．5）h，并发症少且能有效减少术后寒战的发生。
- 曾思兰志勋范丹谢东篱蒋璐牟玲吴秀东
- 关键词：小儿尿道下裂成形术骶管阻滞曲马多罗哌卡因
- 丙泊酚瑞芬太尼静脉全麻与七氟烷瑞芬太尼静吸复合全麻在老年患者骨关节置换术中的麻醉比较被引量：16
- 2012年
- 目的比较丙泊酚瑞芬太尼静脉全麻与七氟烷瑞芬太尼静吸复合全麻这两种常用麻醉方式应用于老年患者骨关节置换术的优劣。方法 ASAⅡ～Ⅲ级行骨关节置换术的老年患者(60～75岁)60例,随机分为丙泊酚瑞芬太尼静脉全麻组(A组)与七氟烷瑞芬太尼静吸复合组(B组),A组采用丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼实现麻醉维持,B组采用七氟烷吸入加瑞芬太尼泵注实现麻醉维持。比较两组患者血流动力学相关指标和术后苏醒时间。结果 A组患者收缩压(SBP)、心率(HR)变化均小于B组(P<0.05)。A组患者吞咽反射恢复时间、术后清醒时间、拔除气管导管时间及出麻醉恢复室(PACU)时间均比B组缩短(P<0.01)。结论丙泊酚瑞芬太尼静脉全麻组麻醉维持更平稳,术后苏醒更迅速,该全麻可以更好的应用于行骨关节置换术的老年患者。
- 蔡兵杨孟昌牟玲兰志勋
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼七氟烷老年患者
- 经食管探测主动脉血氧饱和度信号的初步研究被引量：1
- 2010年
- 使用经食管超声心动图(trans-esophageal echocardiography,TEE)探头模拟经食管脉搏氧饱和度(SeO2)监测的工作状态,为SeO2传感器在食管内放置的适当部位提供依据。25例心脏手术病人麻醉诱导后,插入多平面TEE探头,记录食管内TEE探头距主动脉壁<5 mm、5～10 mm及>10 mm时探头距门齿的起止深度。5例病人插入贴附有nellcor一次性儿童SpO2传感器的TEE探头,观察食管内SpO2传感器获得良好信号时前方对应的超声二维结构及TEE探头放置的时钟方向。结果表明:经食管探及主动脉SpO2信号距门齿起始深度是位于食管中段(24.8±4.0 cm),向下移动范围5～10 cm,探及降主动脉距门齿最大深度是41.4±4.7 cm,方向为左后方6～7时。且食管内不同位置探及的SpO2信号的容积波形是不同的。
- 熊秋菊牟玲王丽魏蔚
- 关键词：经食管超声心动图主动脉
- 反射式血氧饱和度检测方法的研究被引量：9
- 2009年
- 近红外光谱技术可实现组织中血氧代谢的实时无损伤在体测量,在生物医学领域得到了广泛应用。本文利用红光、红外光双光束对指尖进行了基于反射式原理的血氧饱和度(SPO2)检测。通过改变入射光的强度,并在距入射光1.5cm处采集其反射信号,观察光强变化对光学体积描记(PPG)信号的影响。实验表明在入射光强不同时,光到达生物组织层次不同,所得信号幅度、信噪比都不同。以此提出改变光强法来检测组织不同层次的血氧饱和度。
- 廖国杰张志强高博牟玲魏蔚
- 关键词：近红外光血氧饱和度
- 加巴喷丁用于颈椎前路颈椎手术后镇痛的疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨加巴喷丁用于经前路颈椎手术的超前镇痛作用。方法选择ASAI～Ⅱ级40例择期经前路颈椎手术患者,随机分成两组,G组(n=20)于手术开始前2h口服加巴喷丁胶囊300mg,C组(n=20)于手术开始前2h口服维生素E胶囊。所有患者在手术结束后1h、4h、8h、12h及24h时进行疼痛视觉模拟评分(VAS)情况;采用Ramsay镇静评分评价患者的镇静情况;观察可能出现的恶心、呕吐、嗜睡、眩晕、呼吸抑制等不良反应。结果 G组术后1h、4h及8h VAS评分均低于C组(P<0.05);与C组比较,G组术后恶心、呕吐发生率更低(P<0.05);嗜睡、眩晕及呼吸抑制的发生率在两组相似。结论加巴喷丁超前镇痛可以增强经前路颈椎手术后的镇痛效果,能降低术后恶心呕吐发生率的作用。
- 蔡兵文传兵牟玲
- 关键词：加巴喷丁超前镇痛
