王琰
- 作品数：31 被引量：95H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目国家科技支撑计划首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 良性阵发性位置性眩晕发病季节特点与影响因素分析被引量：5
- 2018年
- 目的分析良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)发病的季节特点及影响因素。方法选取2016年1月至2017年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经内科前庭功能检查室BPPV数据库登记的诊断为BPPV并进行手法或仪器复位且基础信息完整的患者830例,收集年龄、性别、发病时间及伴发的高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、卒中、突发性聋、偏头痛等情况。采用月/年病例数比评价发病季节规律,分析心脑血管病危险因素与BPPV发病季节的相关性。结果本组患者中男272例,女558例;平均年龄为(54.1±12.6)岁。1~12月的月/年病例数比分别为9.3%、10.4%、11.0%、8.2%、7.5%、6.7%、7.2%、7.8%、6.7%、6.9%、8.0%和10.4%,其中12月至次年3月寒冷季节病例数占全年的41.0%。合并≥2个心脑血管病危险因素、1个危险因素和无危险因素的患者在寒冷季节发病占比分别为46.2%、43.3%和34.5%,其差异有统计学意义(P=0.013);随着危险因素的增多,寒冷季节发病比例增高(P趋势=0.0046)。结论 BPPV好发于寒冷季节,具有多个心脑血管病高危因素者在寒冷季节发病危险性增高。
- 王琰陈梅梅崔宇朱翠亭李一青刘改芬鞠奕
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕
- 良性阵发性位置性眩晕合并梅尼埃病的临床特征被引量：4
- 2017年
- 目的分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)合并梅尼埃病病例的临床特征及预后。方法 2009年7月至2011年12月我院神经内科确诊BPPV患者343例,收集上述患者的临床资料,随访6年,通过与同期特发性BPPV病例的比较,分析评价BPPV合并梅尼埃病病例的临床特征及预后情况。结果 343例BPPV患者中特发性BPPV305例,继发于其他病因者26例,合并有梅尼埃病者12例(3.5%)。与特发性BPPV患者相比,BPPV合并梅尼埃病患者的平均年龄为(59.83±6.12)岁,明显大于特发性BPPV患者的(53.99±12.37)岁,t=3.069,P=0.008;其BPPV复发率(83.3%)亦明显高于特发性BPPV的复发率(17.4%),χ~2=27.535,P<0.001;但两组病例性别、平均病程及受累半规管的分布差异均无统计学意义。结论 BPPV合并梅尼埃病的发生率为3.5%,BPPV多发生于梅尼埃病病程的后期,患病年龄相对较大,BPPV更容易出现复发。
- 吕肖玉赵性泉陈梅梅王琰崔宇鞠奕
- 关键词：梅尼埃病良性阵发性位置性眩晕预后
- 卒中后营养风险评估和营养管理策略被引量：1
- 2011年
- 卒中是我国成年致残和死亡的主要疾病。卒中患者常有吞咽困难，不能摄取水分、营养及能量。营养不良不仅增加并发症，而且影响康复和预后，因此对卒中患者应尽早进行吞咽评估和及时的营养支持。中国的饮食、中医和中药保健食品，有几千年的悠久历史，在卒中营养支持方面，我们本应遥遥领先世界。可是，由于历史的原因，悠久的饮食文化和中医药链中，缺乏科学的、系统化的开发研究。在“中国制造”走向全球的今天，卒中患者的管灌营养液似乎是被遗忘的角落。此期肠道营养专题，讨论的是卒中患者的营养支持，倡导的是有中国特色的营养支持指南，以健全卒中防治体系，并引领中医药营养保健食品的系统化开发和科学创新。
- 王琰张玉梅王春雪
- 关键词：营养管理卒中后营养支持中药保健食品营养保健食品吞咽困难
- 老老年良性阵发性位置性眩晕患者的临床特征分析
- 2023年
- 目的:分析老老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的临床特征。方法:本研究为横断面研究。收集2019年1月至2021年10月就诊于北京天坛医院眩晕诊疗中心的老年BPPV患者,根据年龄分为年轻老年组(60~74岁)和老老年组(≥75岁)。收集相关数据库中BPPV诊断明确、结构性问诊信息完整的BPPV老年患者的临床资料,包括性别、年龄、首次出现头晕/眩晕症状至确诊时间、头晕/眩晕性质、伴随症状、头晕/眩晕诱因和既往史等,并进行组间比较。结果:共纳入老年BPPV患者3019例,其中老老年组415例,年龄(79.54±3.62)岁,年轻老年组2604例,年龄(65.59±3.88)岁。老老年组患者主诉眩晕和诱因为头位或体位变化者的比例均低于年轻老年组(P值分别为0.001和0.003)。而老老年组患者头晕/眩晕的性质为其他(无法判断头晕/眩晕的性质,或无眩晕、平衡障碍或不稳等典型症状)者的比例高于年轻老年组(P=0.002)。老老年组患者头位或体位变化时可诱发眩晕患者的比例亦低于年轻老年组(P=0.001)。与年轻老年组比较,老老年组患者有头痛、自主神经功能紊乱症状的比例较低(均P<0.05),双侧听力下降者的比例较高(P=0.003)。纳入的患者中共1137例可明确首次出现头晕/眩晕症状至确诊时间,其中年轻老年组1004例,老老年组133例,老老年组患者首次出现头晕/眩晕症状至确诊时间>7 d者的比例高于年轻老年组(P<0.05)。结论:相较于年轻老年患者,老老年BPPV患者的临床特征更为不典型。
- 方瑞乐冷琦王琰陈梅梅陈梅梅吴孝檩崔宇
- 关键词：良性位置性眩晕老年人症状
- 会商制度在血管神经病学进修医师教学中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨会商制度在血管神经病学进修医师教学中的作用。方法选取2015年4月-2016年3月首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病中心的进修医师,在进行传统进修教学的同时,组织进修医师参加病例会商,通过出入科考核和进修医师的满意度调查评价会商制度在血管神经病学进修医师教学中的作用。结果共有42名进修医师完成了结合会商制度的教学计划。入科考核成绩平均分为(72.1±8.9)分,出科考核成绩平均分为(86.5±9.2)分,有显著差异(P=0.02),进修医师对进修教学的满意度为95.2%。结论会商制度可以提高进修医师管理血管神经病科患者的综合能力,对提升进修医师教学质量有重要影响。
- 王琰潘华翦凡张宁王春雪张亚清
- 关键词：会商制度血管神经病学进修医师
- 静脉溶栓剂治疗急性缺血性卒中的临床试验介绍
- 2003年
- 王琰王春雪赵性泉
- 关键词：药物治疗急性缺血性卒中
- 烟雾病与颈动脉斑块的关系
- 王琰张玉梅杨中华赵性泉
- 北京卒中社区康复的现状调查分析被引量：13
- 2010年
- 目的调查了解北京市丰台区社区居民对卒中康复相关知识的认知情况以及社区康复现状。方法在北京市丰台区两个社区内采用随机抽样方法随机抽样198名卒中患者,194名卒中患者看护人,填写自行设计的调查表。结果调查显示约9.7%的患者及9.3%的看护人表示对康复治疗很了解或比较了解。约65.2%的患者和63.0%的看护人希望能够在社区进行康复。但只有34.4%的患者和42%的看护人曾经进行过社区康复。结论北京市丰台区两社区居民对卒中康复治疗的相关知识仍比较缺乏,祉区康复开展率较低,但是对康复的需求量仍较大。需要进一步加强康复治疗相关知识的宣传,同时进一步普及社区康复。
- 王琰陈胜云赵性泉孙海欣王文志江滨吴升平
- 关键词：卒中康复社区卫生服务
- 卒中相关非运动症状多学科管理专家共识被引量：2
- 2023年
- 随着脑血管病治疗手段的精进,中国卒中患者的死亡率不断下降,越来越多的卒中患者得以长期生存。卒中相关非运动症状给长期生存的卒中患者带来很多困扰,严重影响患者的预后和生活质量。卒中相关非运动症状需要多学科团队共同参与管理。北京脑血管病防治协会成立《卒中相关非运动症状多学科管理专家共识》(以下简称《共识》)编写委员会,组织多学科专家编写《共识》,形成对卒中相关非运动症状临床诊疗和管理的建议,以期更加规范地服务于卒中患者。
- 无赵性泉王春雪陈勇陈文洁陈芷妍杜毅达樊雪鸣何春颖姜睿璇李佳树刘日霞王敏王铄王琰詹敏张佳张海岳周田田
- 关键词：卒中非运动症状
- 老年与青中年良性阵发性位置性眩晕患者临床症状的比较分析
- 2023年
- 目的比较老年与青中年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者在结构化头晕病史问诊中临床症状和确诊所需时间的差异。方法横断面研究。回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院眩晕临床诊疗与研究中心眩晕数据库中2019年1月至2021年10月确诊为BPPV的6807例患者临床资料,包括基线信息和结构化病史问卷中临床症状及首次症状至就诊的时间间隔,将患者分为老年组(≥65岁)和青中年组(<65岁),比较两组患者临床症状及确诊时间的差异。计数资料采用例(%)来表示,计数资料分析采用χ2检验或者Fisher精确概率检验进行分析;符合正态分布的计量资料采用xˉ±s表示,两组数据比较采用t检验进行分析。结果老年组年龄65~92(71±5)岁,青中年组18~64(49±12)岁。老年组患者眩晕(42.5%比49.1%;χ2=23.69,P<0.001)、头位或体位改变诱发的眩晕(52.4%比58.7%;χ2=22.31,P<0.001)、植物神经症状(10.1%比12.4%;χ2=7.09,P=0.008)发生率低于青中年组,而听力下降(11.8%比7.8%;χ2=27.36,P<0.001)、入睡困难(18.5%比15.2%;χ2=11.13,P=0.001)等伴随症状发生率高于青中年组,首次出现头晕症状至确诊时间长于青中年组(55.0%比38.5%;χ2=55.95,P<0.001)。结论与青中年患者相比,老年组患者的眩晕症状更不典型,伴随症状更复杂,对以头晕为主诉的老年患者,即使临床症状不典型也需完善位置试验,以明确有无BPPV的可能。
- 方瑞乐冷琦王琰陈梅梅陈梅梅吴孝檩崔宇
- 关键词：眩晕头晕良性阵发性位置性眩晕
