王璐
- 作品数：124 被引量：332H指数：9
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学建筑科学更多>>
- 3.0T磁共振在预测子宫内膜癌术后病理分期及病灶部位中的应用
- 2021年
- 目的探讨术前磁共振检查对术后病理分期及病灶部位预测的准确性。方法选取2015年1月至2019年12月于我院就诊的子宫内膜癌患者172例,所有患者均行常规磁共振扫描和增强磁共振扫描,将术前磁共振检查结果与术后病理结果对比,分析术前磁共振检查对预测术后病理分期及病灶部位的价值。结果 (1)术前磁共振诊断子宫内膜癌Ⅰ期130例,Ⅱ期20例,Ⅲ期17例,IVB期5例,与术后病理结果对比,术前磁共振检查诊断Ⅰ期的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为99.2%、97.6%、99.2%、97.6%;Ⅱ期为100.0%、98.1%、85.0%、100.0%;Ⅲ期为76.2%、99.3%、94.1%、96.8%;Ⅳ期为100.0%、99.4%、80.0%、100.0%;(2)磁共振对病灶累及宫颈、局限于宫底+宫角、宫腔的诊断准确率分别为75.0%(18/24)、100.0%(45/45)、89.3%(92/103)。结论术前磁共振检查对预测手术病理分期及病灶部位有较高价值,可为治疗方案的选择提供依据。
- 穆瑶王璐张博慧郭依琳王武亮
- 关键词：子宫内膜癌磁共振成像术前分期病灶部位
- 三维打印技术在颏部宽大及下颌角肥大截骨整复术中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨运用计算机辅助设计(CAD)与三维打印技术(3DP)在颏部宽大及下颌角肥大综合智能化截骨整复术中的应用.方法收治颏部宽大及下颌角肥大患者16例,术前运用计算机辅助设计,头面部三维重建及下颌神经管重建,颏部和下颌综合智能化截骨线设计,智能化模拟颏部和下颌角截骨手术,三维打印颏部和下颌角手术截骨导板完成截骨手术,颏部截骨块钢板内固定.术前、手术模拟和术后分别测量患者两侧下颌角角度(Co-Go-Me)、下颌升支高度(Co-Go)、下颌体部长度(Go-Me)、面下宽(Go-Go')、颏结节宽度(Ge-Ge')、面高(N-Me).比较分析患者术前、手术模拟和术后两侧Co-Go-Me、Co-Go/Go-Me、Go-Go'/N-Me、Ge-Ge'/N-Me.结果患者术后下颌骨两侧几乎完全对称,均对自己面型满意,完全达到术前设计要求,所有患者术后均未发生感染、神经损伤等并发症.患者术前左右侧下颌角度数分别显著低于术后左右侧下颌角度数(t=2.890、2.886,P<0.05),下颌角模拟度数术前左右侧与术后左右侧比较差异无统计学意义(t=0.200、0.201,P>0.05),下颌角度数术后左右接近平均值(123.9±3.0)°,即貌美下颌角度数;患者术前左右侧Co-Go/Go-Me分别显著高于术后左右侧Co-Go/Go-Me(t=3.607、2.860,P<0.05),左右侧模拟Co-Go/Go-Me术前与术后比较分别差异无统计学意义(t=0.067、0.069,P>0.05),下颌骨体部长度和升支高度之比在术后左右两侧均接近2:1;患者术前Go-Go'/N-Me显著高于术后Go-Go'/N-Me(t =3.102,P<0.05),术前模拟Go-Go'/N-Me与术后Go-Go'/N-Me比较差异无统计学意义(t=2.011,P>0.05);术前Ge-Ge'/N-Me显著高于术后Ge-Ge'/N-Me(t=3.010,P<0.05),术前模拟Ge-Ge'/N-Me与术后Ge-Ge'/N-Me比较差异无统计学意义(t=2.010,P>0.05).结论计算机辅助设计与三维打印技术在颏部宽大及下颌角肥大综合智能化截骨整复术中的应用,可显著提高手术的精准度、降低手术难度,提高美容效果,减少感染�
- 王梓鉴孔庆生王璐
- 关键词：下颌角肥大计算机辅助设计
- 妇科恶性肿瘤腹主动脉旁淋巴结切除术中乳糜管显影减少术后乳糜漏的研究
- 2022年
- 目的探讨术前口服花生油在妇科恶性肿瘤腹主动脉旁淋巴结切除术术中乳糜管的显影情况和预防术后乳糜漏的作用。方法选取2018年7月至2019年6月在郑州大学第二附属医院进行盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结切除术的妇科恶性肿瘤患者共200例,其中112例于术前10h口服花生油60mL为观察组,88例未口服花生油为对照组,观察术中乳糜管显影情况和区域分布特点,对比两组术后乳糜漏情况和治疗结局。结果术中肠干及其附属淋巴管总体显影率为97.32%(109/112),术中可清晰观察到小肠表面及腹主动脉区域有白色网格状乳糜管分布,乳糜管分布于腹主动脉左侧、肠系膜下动脉下方,占17.86%(20/112),左肾静脉下方、肠系膜下动脉上方,占79.46%(89/112),腹主动脉表面、十二指肠水平部下方,占69.64%(78/112),下腔静脉表面,占3.57%(4/112)。观察组术后乳糜漏发生率为1.79%(2/112),对照组乳糜漏发生率为9.09%(8/88),经保守治疗后均痊愈,对照组乳糜漏发生率高于观察组(P<0.05)。结论术前口服花生油乳糜管显影率高,方法简单有效,可在术中及时发现和处理乳糜管损伤部位,从而降低腹主动脉旁淋巴结切除术后乳糜漏的发生率。
- 徐臻王璐王武亮陈志龙王倩杨琳俐赵虎高原
- 关键词：乳糜漏花生油妇科肿瘤
- 基于RBF神经网络模型外科手术患者的手术部位感染因素预测及临床应用价值
- 2023年
- 目的应用神经网络建立外科手术患者手术部位感染(SSI)径向基函数神经网络(RBF)神经网络预测模型, 并探讨其临床应用价值。方法收集郑州大学第二附属医院2019年1月至2022年6月间39 321例外科手术患者为研究对象, 选取其中268例感染患者为试验组, 268例未感染患者为对照组分析相关影响因素和术后感染情况, 使用SPSS 25.0, 应用Logistic回归和神经网络分别建立Logistic回归模型以及RBF神经网络模型, 感染患者按4∶1划分为训练集和测试集, 比较2种模型的预测性能。用RBF神经网络模型对2022年7月至2022年11月5 600例外科手术患者进行预测, 根据此预测结果, 对每一例患者施行临床干预, 记录发生SSI的感染例数, 计算感染率, 并进行干预前后比较。结果共39 321例手术患者, 其中有268例患者发生手术部位感染, 感染发生率为0.68%;多元Logistic回归分析结果显示, 年龄、切口类型、预防性使用抗生素、是否患有基础性疾病、手术次数、手术时间、美国麻醉医师协会(ASA)病情分级和手术切口数是外科术后患者发生手术部位感染的独立影响因素;RBF神经网络模型训练集和测试集的准确度、精确度、召回率、F1分数以及AUC均高于Logistic回归模型, 性能指标方面的表现均优于Logistic回归模型, 各指标之间差异有统计学意义(P均<0.05);RBF神经网络模型对外科手术患者的预测及临床干预后手术部位感染率为0.32%, 与干预前的感染率比较, 临床干预效果比较显著, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RBF神经网络模型在预测外科手术患者手术部位感染的预测精准度及效能高于Logistic回归模型, 为医疗诊断、治疗、护理和管理决策提供客观标准。
- 王皖军王璐焦红军董风其张鸿陶明晖
- 关键词：外科手术手术部位感染RBF神经网络LOGISTIC回归
- 8例郎格汉斯细胞组织细胞增生症患儿Birbeck颗粒的超微结构观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨郎格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)病损区郎格汉斯细胞(LC)及其中Birbeck颗粒的超微结构,为研究Birbeck颗粒的来源、形态、空间结构提供依据。方法透射电镜观察8例儿童LCH患者病变区LC及Birbeck颗粒的超微结构。结果 8例LCH患儿病损区均可见典型LC,其中6例LC中可见Birbeck颗粒,大部分位于胞浆中,部分位于细胞膜内侧,与细胞膜相连续,细胞膜外也可见Birbeck颗粒样结构存在;典型Birbeck颗粒呈棒状、网球拍样,也可呈不规则形,周围常伴有圆形空泡样结构。结论 Birbeck颗粒可能起源于细胞膜,空间结构可能为不规则形,其形态具有多样性,不规则性,非典型Birbeck颗粒也具有诊断意义。
- 窦冰华王春美王璐白松婷盛光耀
- 关键词：郎格汉斯细胞组织细胞增生症超微结构电镜
- N6-甲基腺嘌呤调控因子对宫颈癌预后及免疫浸润的作用
- 2023年
- 目的:探究N6⁃甲基腺嘌呤(m6A)RNA甲基化调控因子对宫颈癌预后及肿瘤免疫微环境的潜在作用及机制。方法:从TCGA和GEO数据库下载宫颈癌转录组表达数据和相应临床数据,通过生物信息学方法和组织验证实验分析m6A调控因子表达及相关性,LASSO Cox回归分析建立m6A预后相关风险预测模型,一致性聚类分析确定2种m6A修饰模式,ssGSEA分析两组间免疫细胞浸润相对丰度。结果:与正常组织相比,宫颈癌组织RBM15、IGF2BP2、IGF2BP3、FMR1、YTHDF1、METTL3和YTHDF2表达显著上调,而ZC3H13、METTL14、YTHDC1、FTO和ALKBH3表达显著下调。选择5个m6A调控因子HNRNPC、LRPPRC、METTL3、ELAVL1和FMR1建立风险预后模型,HPA数据库和qRT-PCR验证其在宫颈癌组织中的表达,该模型具有较好的预测价值,可作为独立的预后指标(AUC=0.734)。基于25个m6A调控因子表达确定了2种m6A修饰模式,即m6Aclus⁃ter A和m6Acluster B,两组生物学功能及信号通路和肿瘤微环境中免疫细胞浸润水平存在差异。结论:m6A RNA甲基化调控因子与宫颈癌预后及免疫浸润密切相关,为免疫治疗策略提供了指导依据。
- 郭依琳白洋洋王璐徐臻王习亮王武亮
- 关键词：宫颈癌预后肿瘤微环境
- 转化生长因子β与巨核细胞及其相关疾病
- 2004年
- 转化生长因子β(TGF-β)是一组新近发现的调节细胞生长和分化的TGF-β超家族,在免疫调节、细胞分化、细胞凋亡等方面起关键作用。近来研究发现TGF-β与造血系统关系密切,特别是在巨核细胞的增殖、分化的调控及其相关疾病的发生中发挥重要作用。该文就近10年来TCF-β在该方面的研究进展作一综述。
- 王璐盛光耀
- 关键词：转化生长因子Β细胞因子类巨核细胞
- 自体鼻中隔软骨联合膨体聚四氟乙烯与自体耳软骨移植在鼻尖整形中的对照研究被引量：13
- 2012年
- 目的评价自体鼻中隔软骨联合膨体聚四氟乙烯移植与自体耳软骨移植在鼻尖整形中的临床效果。方法对照观察自体鼻中隔软骨联合膨体聚四氟乙烯移植（A组：70例）与自体耳软骨移植（B组：48例）在鼻尖整形中的疗效、手术操作时间及术中术后并发症。以SPSS12．0软件进行t检验或x^2。检验。结果A组手术操作平均（x±s）时间短于B组，差异有统计学意义（t=13．258，P=0．000）。A组鼻尖宽度在6～8mm的67例（95．7％），B组46例（95．8％），差异无统计学意义（x^2=0．001，P=0．996）；2组患者鼻尖表现点、后旋角、鼻背与鼻小柱夹角、鼻尖高度差异均无统计学意义（x^2值分别为0．001、0．069、0．149、0．073，P值均〉0．05）。结论自体鼻中隔软骨联合膨体聚四氟乙烯与自体耳软骨移植术临床效果相近。
- 王璐朱莹陈曼静董斌刘林皤
- 关键词：鼻中隔软骨耳软骨鼻成形术假体植入
- 护士对移动护理信息系统接受度影响因素的实证研究
- 2023年
- 目的调查护士对移动护理信息系统接受行为现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2022年7—10月选取郑州市某三甲医院的311名护士为研究对象,采用护士移动护理信息系统接受度及其影响因素调查问卷对护士进行问卷调查。结果311名护士移动护理信息系统接受度总分为(12.63±2.52)分,多重线性回归分析显示,科室、层级、培训频率、信息质量、系统质量、服务质量、感知有用性、感知易用性是护士移动护理信息系统接受行为的影响因素。结论护士移动护理信息系统接受度处于中等偏上水平,护理管理者需多关注接受度较低的护士,对护士进行个性化培训,同时通过不断完善信息系统性能,提高护士的感知有用性和感知易用性,帮助提高其接受度,促进护理信息化发展。
- 张洁李颜含王璐
- 关键词：技术接受模型护士移动护理信息系统接受度影响因素
- 不同付费方式对白血病患儿家长心理状况影响的调查研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨不同付费方式对白血病患儿家长心理状况的影响。方法采用Zung抑郁自评量表和焦虑自评量表对自费、新型农村合作医疗(新农合)、卫生部临床路径(直补)3组白血病患儿家长及对照组患儿家长的抑郁和焦虑情况进行测评,采用单因素方差分析及最小显著差数法比较其差异有无统计学意义。结果白血病患儿家长较对照组比较,抑郁及焦虑程度明显增高(P<0.01)。卫生部临床路径直补组较自费组和新农合组相比,抑郁及焦虑程度明显减轻(P<0.05)。结论白血病患儿家长存在不同程度的抑郁及焦虑等心理问题,卫生部临床路径直补可显著降低患儿家长抑郁及焦虑的程度。
- 王璐邹湘盛光耀
- 关键词：付费方式白血病家长心理状况
