王雪原
- 作品数：7 被引量：51H指数：4
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- 甘油醛-3-磷酸脱氢酶与人脑胶质瘤的相关性研究
- 2005年
- 目的探讨甘油醛-3-磷酸脱氢酶在神经胶质瘤中的表达及其临床意义。方法选择1999年11月-2004年1月手术切除,经病理证实的胶质瘤标本51例(胶质瘤组)、脑膜瘤9例(脑膜瘤组)、垂体瘤5例(垂体瘤组)。根据WHO2000年分级标准,胶质瘤组Ⅱ级胶质瘤16例(星形细胞瘤13例、少突胶质细胞瘤1例、室管膜瘤1例、混合性星形-少突胶质细胞瘤1例);Ⅲ级胶质瘤17例(间变性星形细胞瘤9例、间变性少突胶质细胞瘤7例、间变性室管膜瘤1例);Ⅳ级胶质瘤18例(均为胶质母细胞瘤)。脑膜瘤组为Ⅰ级脑膜瘤6例(纤维型脑膜瘤),Ⅱ级脑膜瘤3例(非典型性脑膜瘤)。垂体瘤组中垂体生长激素/催乳素细胞腺瘤1例,垂体催乳素细胞腺瘤1例,垂体多激素细胞腺瘤3例。采用免疫组化方法检测脑肿瘤组织中甘油-3-磷酸脱氢酶的表达程度。结果(1)胶质瘤Ⅱ～Ⅳ级标本免疫组化染色均呈阳性反应,脑膜瘤、垂体瘤和正常对照组则为阴性反应。(2)不同病理分级的胶质瘤标本中甘油醛-3-磷酸脱氢酶表达水平各异,其中胶质瘤Ⅱ级者甘油醛-3-磷酸脱氢酶阳性细胞检出率为12.8%,Ⅲ级22.9%,Ⅳ级44.5%,三者间差异具有显著性意义(P<0.05);而且甘油醛-3-磷酸脱氢酶阳性细胞检出率与胶质瘤的病理分级呈线性正相关(r=0.606,P<0.05)。结论甘油醛-3-磷酸脱氢酶蛋白表达水平的增高在胶?
- 王雪原杨新宇杨树源于士柱李卫华王杰张学敏
- 关键词：人脑胶质瘤少突胶质细胞瘤垂体瘤脱氢酶室管膜瘤星形细胞瘤
- 经额血肿穿刺引流术治疗基底节脑出血手术时机探讨被引量：26
- 2011年
- 目的:探讨不同手术时机经额血肿穿刺引流术治疗自发性基底节脑出血的疗效及对脑水肿的影响。方法:113例自发性基底节脑出血患者,根据发病后手术时机不同分为超早期组(<6h)31例、早期组(6～24h)42例和延期组(>24～72h)40例。比较3组术后常见并发症的发生率、血肿清除率、脑水肿体积变化、神经功能缺损评分(NIHSS)变化及远期疗效的差异。结果:3组术后常见并发症的发生率、残余血肿体积、血肿清除率和初始脑水肿体积比较差异无统计学意义;发病后7d脑水肿体积超早期组[(6.6±4.8)mL]和早期组([8.2±5.9)mL]明显小于延期组([15.8±15.4)mL]差异均有统计学意义(均P<0.01);手术后NIHSS改善超早期组[(11.3±6.0)分]和早期组([12.5±6.3)分]明显高于延期组([6.3±5.4)分],差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后6个月ADL评分超早期组和早期组优于延期组(均P<0.01),但前2组间差异无统计学意义。结论:经额血肿穿刺引流术治疗可以有效清除血肿,早期手术能够减轻术后灶周水肿的程度并有利于患者神经功能恢复,再出血概率可能更小。
- 王雪原杨树源黄楹孙梅卓杰高满
- 关键词：脑血管基底神经节出血引流术尿纤溶酶原激活物
- 大骨瓣减压术后并发对侧硬膜下积液的治疗被引量：8
- 2013年
- 随着大骨瓣减压术在脑外伤患者中的广泛应用,术后出现对侧硬膜下积液的患者越来越多,如不及时发现并正确处理将会严重危及患者的生命,从而影响预后[1].2011年1-12月我科采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗创伤性脑损伤（traumatic brain injury,TBI）患者320例,其中术后发生对侧硬膜下积液33例（10.3％）.现对其进行总结和分析. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男25例,女8例;年龄21～69岁,平均39.3岁.致伤原因：交通伤26例,高处坠落伤7例.术前GCS 3～9分,均行开颅血肿清除＋单侧标准大骨瓣减压术,术后患者均出现减压窗张力增高,术后2～4周头部CT显示手术对侧额颞部低密度影,考虑硬膜下积液.
- 王虎梁恩和陈荷红肖绪林张昕王雪原池京洋
- 关键词：标准大骨瓣减压术硬膜下积液术后并发脑外伤患者开颅血肿清除
- 急性颅脑创伤患者脑脊液差异蛋白质组学研究
- 目的：重型颅脑创伤(traumatic brain iniury，TBI)患者死亡率很高，在30％～50％左右，存活者中也有相当高的致残率，因此，颅脑创伤严重威胁着人类健康，对社会和家庭造成沉重的经济负担，引起了世界各国...
- 王雪原
- 关键词：急性颅脑创伤脑脊液蛋白质组学肽库
- 穿刺引流术对脑出血后脑水肿及预后的影响被引量：8
- 2011年
- 目的探讨基底节高血压脑出血后穿刺引流术和药物保守治疗对脑水肿及预后的影响。方法基底节高血压脑出血患者62例,随机接受经额叶血肿穿刺引流术(微创组)或单纯药物治疗(对照组)。分别于治疗第3和14天时评价治疗前后血肿和脑水肿体积改善程度、再出血发生率、血肿完全吸收时间,以及微创组患者血肿引流时间、血肿清除率、手术后并发症和手术安全性。结果住院期间两组患者均未发生再出血,对照组有6例患者(20%)于治疗开始3d内因严重脑水肿致脑疝形成改行开颅血肿清除术,微创组穿刺引流术后无一例发生穿刺相关性脑出血、颅内感染及死亡。微创组患者血肿完全吸收时间[(7.41±5.84)d]短于对照组[(23.15±8.49)d],差异具有统计学意义(t=9.897,P=0.000)。治疗第3天时两组患者脑水肿体积比较,对照组[(58.42±11.56)ml]明显大于微创组[(8.47±7.76)ml],差异有统计学意义(t=20.242,P=0.000);治疗后6个月时,两组患者预后良好率比较,微创组(30例。93.75%)优于对照组(20例,66.67%;P=0.007)。结论穿刺引流术可减轻脑出血后脑水肿程度,具有促进患者神经功能恢复的良好作用。
- 王雪原杨树源黄楹孙梅赵蕾卓杰高满
- 关键词：颅内出血高血压性基底神经节脑水肿引流术
- 大骨瓣减压术后并发对侧硬膜下积液的非手术治疗被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨大骨瓣减压术后对侧硬膜下积液的治疗及预防方法.方法 回顾分析天津市环湖医院2011年1月至2013年3月79例大骨瓣减压术后对侧硬膜下积液的处理方法,比较各种方法疗效.结果 78例通过术区局部弹力绷带包扎塑形,2周后复查头部CT示积液基本消失,1例弹力绷带包扎塑形及穿刺抽吸无效行积液--腹腔分流术,再次复查头部CT示积液明显减少.结论 大骨瓣减压术后硬膜下积液使用弹力绷带包扎塑形效果确切,是一种非常简单、安全、经济的方法,值得推广.
- 王虎梁恩和张昕陈荷红杨帆肖绪林王雪原
- 关键词：大骨瓣减压术硬膜下积液颅脑损伤非手术治疗
- 创伤性颅内动脉瘤栓塞治疗三例被引量：2
- 2013年
- 2011至2012年天津市环湖医院共收治12例创伤性颅内动脉瘤患者，现将其中3例典型病例介绍如下。例1患者男，26岁，因车祸致头外伤3h人院。入院时意识欠清，格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分10，CT示多发颅底骨折、外伤性蛛网膜下腔出血，大量鼻出血，予以请耳鼻喉科会诊，急症填塞，
- 王虎梁恩和张昕陈荷红杨帆肖绪林王雪原
- 关键词：创伤性颅内动脉瘤颅内动脉瘤栓塞治疗外伤性蛛网膜下腔出血典型病例颅底骨折
