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2024年7月14日星期日

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MDCT多平面重组技术诊断肠息肉与内镜对比分析: 2011年; 目的探讨多排螺旋CT(MDCT)对肠息肉的显示情况及良恶性诊断正确性。资料与方法经病理证实的33例(按解剖部位共54例)肠息肉患者均行内镜及MDCT平扫和双期增强扫描,回顾性分析并比较两种检查对不同部位肠息肉的检出情况和MDCT对肠息肉良恶性的诊断情况。结果 MDCT共检出肠息肉54例,其中小肠3例(均位于空肠),结肠38例(升结肠回盲部6例,横结肠4例,降结肠9例,乙状结肠19例),直肠13例。CT拟诊良性46例,恶性8例,病理证实5例恶变,恶性诊断正确率为62.5%(5/8)。内镜共检出48例,3例胃癌术后吻合口远端空肠小息肉均漏诊,1例回盲部小息肉、2例直肠远端小息肉均漏诊。结论 MDCT多平面重组图像结合双期增强薄层轴位图像能准确检出不同解剖部位的肠息肉,对肠息肉的检出优于内镜;对预测息肉有无恶变及随访复查有重要的临床价值。; 罗敏殷磊马明平范建中杜瑞宾; 关键词：息肉多平面重组

原发性及创伤后脑神经病变磁共振检查序列的对比研究被引量：1: 2015年; 目的探讨Philips 1.5T磁共振三维时间飞跃稳态梯度回波序列(Threedimensional time of flight spoiled gradient echo,3D-TOP-SPGR,3D-TOF)与三维平衡式稳态自由进动梯度回波序列(Three-dimensional Balance fast field echo,3D-BFFE)对脑干区脑神经及毗邻血管的显示对比,优化原发性及创伤后脑神经病变的患者磁共振检查的扫描方法。方法对50例可疑原发性或创伤后脑神经病变的患者(排除颅内占位、炎症性及脑实质挫裂伤病变)的脑干区同时行3D-TOF及3D-BFFE序列扫描,经2名磁共振主治医师采用双盲法分别阅片,评价3D-TOF、3D-BFFE以及两种序列图像联合对相应脑神经形态及毗邻血管关系的显示情况,其中重点观察第Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ对颅神经及与其毗邻的血管关系,并进行临床治疗回访,评价上述磁共振扫描方法诊断的准确性。结果评分统计后显示3D-TOF和3D-BFFE两种序列图像联合不论是观察神经还是血管的评分均值均高于单选序列;在观察神经方面单选3D-BFFE或两种序列图像联合观察的效果评分均较高,与单选3D-TOF序列观察效果差异均显著(P<0.05),单选3D-BFFE与两种序列图像联合观察效果差异不明显(P>0.05);在观察血管方面单选3D-TOF或两种序列图像联合观察的效果评分均较高,与单选3D-BFFE序列观察效果差异均显著(P<0.05),单选3D-TOF与两种序列图像联合观察效果差异不明显(P>0.05)。且2名医师观察后诊断为脑神经血管压迫或高度可疑压迫的患者有9例,其中单选3D-TOF序列观察即可诊断并判定责任血管的1例,单选3D-BFFE序列观察可诊断并判定责任血管的有4例,另外有4例需要两种序列图像联合观察、对比才可诊断并判定责任血管。后续随访这9例患者中有7例临床拟诊为脑神经血管压迫并在本院接受手术治疗,并最终被临床确诊。结论在应用Philips 1.5T磁共振仪进行脑干区脑神经检查中,联合应用3D-TOF、3D-BFFE序列扫; 苏家威俞顺罗敏包强; 关键词：原发性创伤后脑神经病变 3D-TOF 磁共振成像

原发性及创伤后脑神经病变磁共振检查序列的对比研究: 苏家威俞顺罗敏包强

脑室内中枢神经细胞瘤在CT、MRI表现及诊断研究被引量：2: 2018年; 目的研究脑室内中枢神经细胞瘤在CT、MRI表现及诊断价值。方法收集本院收治的30例脑室内中枢神经细胞瘤患者,2015年12月～2017年12月为研究时段,均进行CT、MRI检查,分析其临床特征以及诊断情况。结果 CT以及MRI诊断,可知病灶均处于侧脑室透明隔区,均存在不同程度的梗阻性脑积水,发生率为100%。其中14例是左侧侧脑室,构成比为46.7%;16例是右侧侧脑室,构成比为53.3%。30例患者经过CT以及MRI检查可知,病灶的形态不规则、边界清晰、存在不同程度的分叶,其中10例患者的病灶由一侧侵犯另一侧,构成比为30%。16例患者的肿瘤主要以实性为主,构成比为53.3%;4例肿瘤主要是囊实混合性,构成比为13.3%。28例被确诊为脑室内中枢神经细胞瘤,且与病理学诊断相符,确诊率为93.3%。误诊2例,构成比为6.7%,其中1例被误诊为脑膜瘤,构成比为3.3%,1例并误诊为室管膜瘤,构成比为3.3%。误诊率显著较确诊率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑室内中枢神经细胞瘤在CT、MRI检查下存在一定的特征性,临床医师应结合患者的具体病情,合理的选择两种检查方法,进而提高临床诊断准确率。; 蔡瑞萍卞力勇林丹罗敏; 关键词：CNC CT MRI

输尿管囊肿合并重复肾、输尿管畸形的MSCT诊断被引量：4: 2011年; 目的:探讨输尿管囊肿合并重复肾、输尿管畸形的影像学特点,指导临床选择最佳检查方法。方法:回顾性分析15例经手术病理或影像学证实的输尿管囊肿合并重复肾、输尿管畸形的临床及影像学资料。15例均行B超、IVU、MSCT平扫(其中14例行三期增强),7例行MRU检查。结果:15例中,MSCT诊断14例,其中1例合并输尿管异位开口漏诊,诊断准确率93.3%;IVU诊断10例,诊断准确率66.7%;MRU诊断6例,1例合并输尿管异位开口漏诊,诊断准确率85.7%;B超诊断13例,2例上部肾发育不良误诊为肾囊肿,诊断正确率86.7%。结论:常见影像学方法各有优缺点,以B超结合MSCT三期扫描诊断最佳,选择合适的检查方法有助于正确认识此病,提高诊断正确率。; 罗敏马明平殷磊殷磊蔡瑞萍范建忠杜瑞宾; 关键词：输尿管囊肿三期扫描

螺旋CT对老年肾透明细胞癌与乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值被引量：3: 2019年; 目的探讨螺旋CT对老年肾透明细胞癌(ccRCC)与乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(AML)的诊断价值。方法回顾性选取接受螺旋CT扫描的乏脂肪AML患者(B)组18例、老年ccRCC患者(A)组22例的数据资料,资料收集时间:2013年2月至2016年11月。分析并对比两组基本资料、病灶情况(数量、大小、单发还是多发)、CT图像形态特征及平扫、皮髓期、皮质期、肾盂期CT值。结果A组皮质期、肾盂期CT值均显著高于B组(P<0.05),而两组平扫、皮髓期的CT值比较无统计学差异(P>0.05)。A组年龄、病灶大小均显著高于B组,且A组单发比例显著高于B组(均P<0.05)。A组皮质翘起征、剪刀征、均匀强化及黑点征比例均显著低于B组,而假包膜、坏死囊变比例则显著高于B组(均P<0.05)。结论螺旋CT对老年ccRCC与乏脂肪AML的诊断价值较高,ccRCC与乏脂肪AML皮质期、肾盂期CT值及CT图像特征均有差异,对其鉴别诊断具有重要价值。; 蔡瑞萍余庆华修文吉吴晓兰郑小梅罗敏; 关键词：螺旋CT 肾透明细胞癌

胃部少见原发性肿瘤的MDCT诊断被引量：7: 2013年; 目的探讨胃部少见原发性肿瘤的MDCT表现特点,指导临床选择正确且有效的治疗方案。方法回顾性分析经病理证实的17例胃部少见原发性肿瘤的MDCT特征、胃镜结果及临床资料,并复习相关文献。结果17例中,胃原发性淋巴瘤5例,神经鞘瘤3例,神经纤维瘤、钙化性纤维性假瘤、多发性静脉扩张型血管瘤、类癌、海绵状血管瘤、血管球瘤及黏膜下脂肪瘤各1例,腺瘤2例。胃镜:2例腺瘤及1例钙化性纤维性假瘤,胃镜提示胃腔内肿瘤,诊断为息肉;其余14例胃镜提示胃黏膜光滑,诊断为黏膜下病变。结论胃部少见原发性肿瘤均有各自一定的MDCT表现特征,仔细分析大部分可正确诊断,有效地指导临床选择治疗方案,避免不必要的手术。; 罗敏江紫荣范建忠马明平杜瑞宾; 关键词：神经鞘瘤

肾微小上皮样血管平滑肌脂肪瘤的影像表现: 罗敏蔡文超包强

双能量CT小肠造影定量参数评估克罗恩病活动度的可行性研究被引量：7: 2021年; 目的:探讨双能量CT小肠造影(DECTE)扫描技术评估克罗恩病(CD)活动度的可行性及价值。方法:回顾性分析经临床及病理证实的29例CD患者的临床表现、内镜及影像学资料,均行DECTE扫描。以临床应用的CD活动指数(CDAI)将患者分为活动组和缓解组,其中活动组(CDAI≥150)18例,共36个肠段;缓解组(CDAI<150)11例,共20个肠段。分析虚拟单能量CT值、能谱曲线斜率K及碘含量,通过受试者工作曲线(ROC)分析DECTE对CD活动度的诊断价值。结果:活动组肠壁的虚拟单能量CT值(除门脉期90、100 keV的虚拟单能量CT值外)、能谱曲线斜率K及碘含量均高于缓解组,差异均具有统计学意义(P均<0.05),且对活动期诊断价值高于缓解期(AUC均>0.5)。虚拟单能量CT值在动脉期60 keV时AUC最大(0.924),诊断CD肠段处于活动期的特异度较高(95%),但敏感度稍差(75%)。能谱曲线斜率K在门脉期时AUC最大(0.731),诊断CD肠段处于活动期的特异度较高(85%),但敏感度较低(58.3%)。碘含量在动脉期AUC最大(0.885),诊断CD肠段处于活动期的特异度高(100%),而敏感度稍差(61.1%)。结论:DECTE扫描的虚拟单能量CT值、能谱曲线斜率K及碘含量在评估CD活动期方面具有很好的诊断价值和较好的敏感度和特异度,可为临床精确诊断CD活动度提供参考。; 朱育婷陈梦诗罗敏; 关键词：克罗恩病双能量CT 碘含量

高分辨率CT观察正常人后鼓索神经小管及其毗邻关系被引量：1: 2021年; 目的应用高分辨率CT(HRCT)观察各年龄段健康人后鼓索神经小管(PCCT)及其毗邻关系。方法对108名健康人采集颞骨HRCT,按年龄间隔10岁分为6组,每组18名,记录PCCT起始位置,测量其与面神经管乳突段(MSFC)及第二膝、外耳道后壁、圆窗下缘、砧骨短突最后缘的距离及角度,比较不同性别、侧别、不同年龄组间各参数差异。结果101名PCCT均起自MSFC,7名起始于茎乳孔外;105名PCCT为单干线型,3名双侧均为单干双支型;不同性别间各参数差异无统计学意义(P均>0.05);左侧与右侧PCCT起始点与面神经管第二膝距离差异有统计学意义(t=2.29,P=0.02);不同年龄组双侧PCCT与MSFC连线中点至圆窗下缘距离差异均有统计学意义(F=2.50、3.35,P均<0.05)。结论HRCT可用于术前充分评估PCCT起始位置、走行及毗邻关系,有助于避免或降低耳蜗植入术及后鼓室成形术中神经损伤风险。; 张玮马明平王一红王晓燕童永秀罗敏曹稳福郑礼禄; 关键词：鼓索神经面神经解剖学

罗敏

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