肖晨 作品数:10 被引量:39 H指数:4 供职机构: 杭州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省中医药科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急诊多发伤救治中关于损伤控制外科的应用 目的:探讨在急诊外科抢救多发伤患者中应用损伤控制外科技术的临床效果。方法:对30例采取损伤控制外科技术治疗的多发伤患者进行分析,同时选取病情程度相似、以传统方式抢救的多发伤患者30例为对照组,比较两组患者生化指标、凝血功... 肖晨 陈方慧 王弋关键词:急诊多发伤 损伤控制外科技术 术中出血量 损伤控制外科 多发伤患者 塞来昔布联合黄体酮对急性肾绞痛的观察 被引量:5 2011年 目的探讨选择性COX-2抑制剂塞来昔布(西乐葆)加黄体酮对急性肾绞痛的疗效。方法采用单盲法随机给急性肾绞痛病人分成两组:观察组(n=60)以黄体酮40mg加西乐葆400mg治疗急性绞痛。对照组(n=57)以哌替啶100mg加654-2 20mg治疗绞痛。分别以15min,30min,1h,2h,观察疼痛缓解度;两组药物不良反应发生率。用药2天后血尿改变情况,采用软件SPSS 10.0统计进行方差分析。结果两组患者在2h内疼痛缓解无统计学差异(P>0.05),而不良反应与血尿缓解情况有明显统计学意义(P<0.05);观察组优于对照组。结论对于急性肾绞痛,以黄体酮联合西乐葆治疗与以哌替啶治疗效果相当,而不良反应发生率低,结石下行时间缩短,并减少结石对输尿管壁的损伤。 陈方慧 肖晨 周悦婷 许国根关键词:急性肾绞痛 结石 黄体酮 哌替啶 西乐葆 P-J综合征并发肠套叠诊治分析 被引量:1 2014年 P-J综合征又称黑斑息肉病,该病于1921年由Peutz首先描述.28年后Jeghers对本病进行详细、系统的介绍,1954年被命名为Peutz-JeghersSyndrome (PJS),PJS是一种罕见的疾病,发病率为二十万分之一[1-2],临床诊断困难,常合并肠套叠而引起肠梗阻手术后而明确诊断.本文报道1例P-J综合征并发肠套叠病例,结合文献资料及诊断治疗体会,分析如下. 叶静 陈方慧 金慧成 王弋 肖晨 陈子晞关键词:P-J综合征 肠套叠 并发 诊治 黑斑息肉病 塞来昔布联合黄体酮对急性肾绞痛的观察 目的探讨选择性COX—2抑制剂塞来昔布(西乐葆)加黄体酮对急性肾绞痛的疗效。方法采用单盲法随机给急性肾绞痛病人分成两组:观察组(n=60)以黄体酮40mg加西乐葆400mg治疗急性绞痛。对照组(n=57)以杜冷丁100m... 陈方慧 王弋 肖晨 周悦婷 许国根文献传递 塞来昔布联合黄体酮治疗急性肾绞痛疗效观察 被引量:2 2011年 输尿管结石是急诊外科的常见病,对于输尿管结石所引起的急腹症,临床上多采用阿片类或解痉药缓解肾绞痛.然而,单纯采用解痉药常难以奏效,而阿片类药品虽可缓解肾绞痛,但有成瘾之虞.因此,进一步探索新的药物和治疗方法显得非常必要.近年来,我院采用选择性COX-2抑制剂类药物塞来昔布口服联合黄体酮肌肉注射治疗急性肾绞痛,取得了较好的效果,现报道如下. 陈方慧 肖晨 周悦婷 许国根关键词:急性肾绞痛 塞来昔布 黄体酮 疗效观察 选择性COX-2抑制剂 急诊外科 52例急诊外科创伤死亡原因分析 被引量:11 2013年 目的探讨急诊外科创伤致死的原因及救治经验。方法本院急诊外科2009年6月~2012年6月期间52例死亡病例的临床资料进行系统回顾性分析。结果创伤致死病例中,多发伤包括重度颅脑损伤的死亡率最高(73.07%),创伤失血性休克居第二位(17.31%)。结论把握急救的黄金时间是抢救成功的关键,同时诊疗的次序、准确的评估及合适的治疗方案是提高救治成功的重要因素。 肖晨 陈方慧 周悦婷 许国根 王弋关键词:急诊创伤 回顾性分析 死亡率 早期多发伤合并胸部外伤患者心型脂肪酸结合蛋白检测临床意义 2016年 多发伤是严重创伤的主要类型,也是年轻人主要死亡原因,研究[1]表明,多发伤合并胸部外伤占10.2%-62.0%,心肌挫伤是多发伤合并胸部外伤常见的并发症,重者可表现为顽固性心功能衰竭、肺水肿和反复心律失常甚至死亡[2-3],早期及时诊断,有利于心肌挫伤的治疗,改善预后[4]。心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)是诊断心肌损伤的主要生化指标,但二者均在心肌损伤后6-8h才能检测到[5],且其血液浓度正常参考值差异较大,对于创伤病程小于6h的胸外伤患者, 陈方慧 王弋 肖晨 陈子晞 周悦婷 赵雪关键词:多发伤 胸部外伤 心型脂肪酸结合蛋白 多发伤患者早期心型脂肪酸结合蛋白与损伤严重度的相关性研究 被引量:2 2016年 多发伤是急诊外科常见病之一,是导致40岁以下人群死亡的首要原因,也是全人类非正常死亡的“第一杀手”。国内外学者一直在寻找简单有效的临床监测指标与多发伤预后相关的因素,以减少其并发症的发生与发展,降低多发伤的病死率,提高其治愈率。 王弋 陈方慧 肖晨 陈子晞 周悦婷 张卫英关键词:心型脂肪酸结合蛋白 多发伤 损伤严重度 伤患者 外科常见病 线粒体Omi/HtrA2信号通路在颅脑损伤后神经细胞凋亡中的作用 被引量:5 2018年 目的探讨大鼠颅脑损伤后线粒体Omi/HtrA2信号通路在大鼠神经细胞凋亡中的作用。方法 90只大鼠按随机数字表法分成假手术组、颅脑损伤组和UCF-101干预组,每组30只,然后每组按照12、24、48 h三个时间点分成三个亚组,每个亚组10只。使用大鼠自由落体颅脑损伤动物模型,UCF-101干预组大鼠在模型形成前0.5 h按1.5μmol/kg的剂量腹腔注射UCF-101,其余两组大鼠腹腔注射1 mL的等渗Na Cl溶液。按照12、24、48 h三个时间点每组分批断头处死10只大鼠,分离海马组织。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记(TUNEL)测定法检测各组大鼠海马组织神经细胞凋亡情况,Western-blotting检测Omi/HtrA2、X染色体连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)、pro-caspase-3、pro-caspase-9和剪切聚腺苷二磷酸-核糖多聚酶(PARP)蛋白表达,四肽荧光底物法检测caspase-3和caspase-9蛋白活性。结果三组大鼠海马神经细胞凋亡比例,Omi/HtrA2、pro-caspase-3、pro-caspase-9、剪切PARP和XIAP蛋白表达以及caspase-3和caspase-9蛋白活性比较,差异均有统计学意义(F=217.742、107.139、145.748、133.970、103.029、65.112、142.772、96.187,P均<0.05)。12、24、48 h时颅脑损伤组大鼠凋亡的海马神经细胞比例,Omi/HtrA2、pro-caspase-3、pro-caspase-9和剪切PARP蛋白表达以及caspase-3和caspase-9蛋白活性均较假手术组显著升高(P均<0.05);而UCF-101干预组大鼠凋亡的海马神经细胞比例,Omi/HtrA2、pro-caspase-3、pro-caspase-9和剪切PARP蛋白表达以及caspase-3和caspase-9蛋白活性均较颅脑损伤组显著下降(P均<0.05)。各时间点颅脑损伤组大鼠海马组织XIAP蛋白表达均较假手术组显著下降(P均<0.05),而UCF-101干预组大鼠海马组织XIAP蛋白表达均较颅脑损伤组显著升高(P均<0.05)。结论 Omi/HtrA2介导的线粒体途径可能参与大鼠颅脑损伤后神经细胞凋亡的发生过程,而UCF-101可有效抑制神经细胞凋亡。 陈方慧 王弋 董晓巧 谢贇 陈子晞 肖晨 赵雪 诸伟红关键词:颅脑损伤 神经细胞凋亡 OMI/HTRA2 损伤控制外科在急诊科多发伤救治中的应用 被引量:13 2013年 创伤是当今人类死亡的主要原因之一,居36岁以下人群死因第一位[1]。伴随着社会高速发展,近年来交通意外、工矿事故、地震火灾等意外事故多见,涉及两个或两个以上解剖部位的多发伤日益频发,其伤情往往较为复杂,内环境紊乱严重,容易引起"低体温、凝血障碍、酸中毒"的创伤三联征,导致多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunctionsyndrome,MODS),甚至进展为多器官功能衰竭(mul—tipleorganfailure,MOF),其死亡率极高,伤后潜在寿命损失年数和对劳动能力的影响远远超过其它疾病。 肖晨 陈方慧 许国根 周悦婷关键词:损伤控制外科 急诊外科 多发伤