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董虹美: 作品数：54 被引量：177H指数：8; 供职机构：重庆市妇幼保健院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金重庆市自然科学基金重庆市卫生局医学科研项目更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>

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M型超声心动图结合房室梯形图诊断胎儿心律失常的应用价值: 2022年; 目的探讨M型超声心动图结合房室梯形图诊断胎儿心律失常的临床应用价值。方法选取经我院产前超声检查诊断为胎儿心律失常的孕妇165例,应用M型超声心动图取样线获取胎儿房室壁、房室瓣及半月瓣的活动曲线,结合房室梯形图诊断胎儿心律失常类型。结果 165例心律失常胎儿中,M型超声心动图结合房室梯形图诊断房性早搏76例(46.1%),窦性心动过速43例(26.1%),窦性心动过缓22例(13.3%),房室传导阻滞9例(5.5%),室上性心动过速8例(4.8%),室性早搏6例(3.6%),心房扑动1例(0.6%)。结论 M型超声心动图结合房室梯形图诊断胎儿心律失常简便、直观,能明确胎儿心律失常类型,具有较好的临床应用价值。; 杨柳张晓航冉素真涂鹏董虹美; 关键词：超声心动描记术胎儿心律失常

产前超声诊断胎儿食管后左头臂静脉被引量：2: 2021年; 目的观察产前超声诊断胎儿食管后左头臂静脉(RELBCV)的价值。方法回顾性分析10胎产前超声诊断RELBCV胎儿,观察其超声表现、伴发畸形、染色体异常及妊娠结局等;结合产后随访结果分析产前超声诊断RELBCV的效能。结果产前超声检出单纯RELBCV 5胎,RELBCV伴心内畸形3胎,伴心外畸形2胎。9胎RELBCV超声三血管气管(3VT)切面图像见左头臂静脉(LBCV)走行于食管和气管后方,与扩张的奇静脉汇合后汇入上腔静脉而形成“U”形血管环;1胎RELBCV见LBCV分为2支,前支较纤细,走行于主动脉弓上方,后支走行于主动脉弓平面食管后方,均汇入上腔静脉。6胎接受羊膜腔穿刺染色体核型及基因组疾病检测,1胎致病性染色体微结构异常,1胎染色体缺失,4胎均未见明显异常。4胎接受无创DNA检测,结果均提示非整倍体异常风险较低。7胎正常出生后经超声心动图证实RELBCV。结论胎儿RELBVC产前超声表现为LBCV走行于食管或气管后方,与奇静脉汇合后流入上腔静脉,形成“U”形血管环;产前超声检出胎儿RELBCV时,应全面筛查是否伴有其他系统异常,必要时行产前基因组疾病检测。; 容跃杨正春谭莉娜董虹美王敏冉素真张晓航; 关键词：胎儿

经会阴实时三维超声对盆底前腔室脱垂术后评估: 目的：盆底功能障碍性疾病严重影响女性的生活质量和身心健康，在盆腔器官脱垂中以前腔室脱垂尤为常见。应用经会阴实时三维超声观察测量单纯盆底前腔室脱垂患者手术前后各项测值及肛提肌裂孔评估其术前脱垂程度及术后手术疗效。方法：回顾...; 唐静董虹美冉素真

产前超声诊断小耳畸形1例: 2018年; 先天性小耳畸形是一种先天性的中耳外耳发育畸形,主要表现为患者的外耳形态异常,经常还会伴有外耳道狭窄或者闭锁,影响患者的听力,导致患者听力障碍,严重影响患者的形象外观及生活,因此超声在产前诊断中对于小耳畸形的诊断至关重要。而目前文献报道超声诊断小耳畸形的病例较少。现报道我院超声诊断25周的胎儿左耳小耳畸形1例。; 谢忱忱董虹美; 关键词：产前超声诊断小耳畸形

经阴道三维超声自由解剖成像技术在特殊部位异位妊娠诊断中的应用被引量：25: 2019年; 目的探讨经阴道三维超声自由解剖成像技术(OmniView)在部分少见的特殊部位异位妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性选取2016年4月至2018年4月就诊于重庆市妇幼保健院,经宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合手术证实为输卵管间质部妊娠、宫角妊娠、子宫角部合并输卵管间质部妊娠、残角子宫妊娠、子宫肌壁间妊娠的患者81例。所有患者均于术前行经阴道三维超声OmniView模式检查,分析各种特殊部位异位妊娠的超声特征表现以及超声诊断结果与宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合手术结果的一致性。结果手术证实输卵管间质部妊娠57例(57/81,70.3%),术前超声诊断57例;子宫角部合并输卵管间质部妊娠2例(2/81,2.5%),术前超声均诊断为宫角妊娠;宫角妊娠18例(18/81,22.2%),术前超声诊断20例,误诊2例;子宫肌壁间妊娠2例(2/81,2.5%),残角子宫妊娠2例(2/81,2.5%),术前超声均明确诊断。经阴道三维超声OmniView技术对5种特殊部位异位妊娠的诊断正确率为97.5%(79/81),误诊率为2.5%(2/81),与宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合手术结果具有较好的一致性(Kappa值=0.945,P<0.001)。结论经阴道三维超声OmniView技术操作简单,可直观显示妊娠包块的位置、与宫腔的关系及周围肌层的情况,在特殊部位异位妊娠的诊断中可为临床提供可靠信息,有助于治疗方案及手术时机的合理选择,具有较高的临床应用价值。; 谢忱忱董虹美冉素真; 关键词：超声检查子宫

妊娠11~13^(+6)周超声诊断胎儿单脐动脉及其与染色体异常的相关性被引量：1: 2022年; 目的探讨早孕期产前超声诊断单脐动脉的可行性,分析其与胎儿染色体异常的关系。方法回顾性分析2017年4月至2019年4月重庆市妇幼保健院/重庆医科大学附属妇女儿童医院行妊娠11~13^(+6)周超声检查并诊断为单脐动脉的胎儿的一般临床资料、超声特征、染色体核型或微阵列分析结果及随访结果,根据超声筛查是否合并其他结构畸形,分为孤立型单脐动脉(iSUA)组和非孤立型单脐动脉(niSUA)组;采用t检验或χ2检验比较2组患者的一般临床资料的差异,采用χ2检验比较超声结果及染色体结果的组间差异。结果妊娠11~13^(+6)周超声诊断单脐动脉胎儿433例,排除后期复查否定单脐动脉诊断者(31例)及失访病例(42例),满足单脐动脉诊断者共360例,诊断准确率为92.1%(360/391)。获得染色体结果符合入组条件者共271例,其中iSUA组202例(74.54%),niSUA组69例(25.46%),2组一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。染色体异常胎儿共13例,其中iSUA组4例(1.98%,4/202),niSUA组9例(13.04%,9/69);niSUA组包括:niSUA合并其他软指标异常组中染色体异常1例(5.88%,1/17)、niSUA合并单一畸形组中染色体异常4例(11.43%,4/35)、niSUA合并多发畸形组中染色体异常4例(23.53%,4/17),4组间染色体异常发生率差异具有统计学意义(χ2=19.99,P=0.002)。合并畸形部位主要集中在心血管系统、泌尿生殖系统和神经系统。结论早孕期产前超声诊断单脐动脉的准确率高。单脐动脉与胎儿的染色体异常具有相关性,iSUA的染色体异常比例较低,niSUA染色体异常发生率高,且合并畸形越多的胎儿染色体异常可能性越大。故早孕期发现单脐动脉时产前超声检查医师应格外警惕是否合并其他软指标异常及结构畸形。; 刘双董虹美张晓航冉茜冉素真; 关键词：早孕期单脐动脉染色体异常

胎儿永存左上腔静脉合并肺/主动脉和右/左心室比例异常的产前超声诊断及预后分析: 2022年; 目的探讨胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)合并肺/主动脉(PAD/AOD)及右/左心室(RVD/LVD)比例异常胎儿的产前超声特征及预后。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月重庆市妇幼保健院产前超声诊断为PLSVC合并无器质性改变的主动脉细及左心室小的胎儿(研究组)36例,以及相应孕周单纯PLSVC胎儿(对照组)83例的产前超声特征及随访结果,根据产前超声诊断的孕周将研究组胎儿分为中孕期研究组(21~27+6周,17例)及晚孕期研究组(28~39+6周,19例),相应孕周的对照组分为中孕期对照组(21~27+6周,61例)和晚孕期对照组(28~39+6周,22例),同时根据研究组胎儿不同妊娠结局将研究组进一步分为出生组及引产组,分析研究组及对照组胎儿超声心动图特点,采用t检验比较研究组、对照组及研究组内不同孕周、不同妊娠结局胎儿间RVD/LVD、主动脉瓣环Z-score(AOD(Z-score))以及PAD/AOD的差异,跟踪随访胎儿结局及生后发育情况。结果36例合并主动脉细及左心室小的PLSVC胎儿与相应孕周的单纯PLSVC胎儿相比,其RVD/LVD(中孕期:1.45±0.26 vs 1.08±0.24,晚孕期:1.56±0.40 vs 1.10±0.20)和PAD/AOD(中孕期:1.81±0.45 vs 1.31±0.32,晚孕期:1.83±0.29 vs 1.32±0.30)值均增大,AOD(Z-score)值减小(中孕期:-1.80±0.63 vs-0.36±0.11,晚孕期:-1.37±0.37 vs-0.06±0.29),差异均具有统计学意义(RVD/LVD:t=3.985,P=0.004;t=4.199,P<0.001;PAD/AOD:t=-2.858,P=0.042;t=-3.142,P=0.006;AOD(Z-score):t=-3.362,P=0.016;t=-2.272,P=0.037)。研究组中,中孕期组结构数据95%可信区间:RVD/LVD为1.32~1.59,AOD(Z-score)为-2.12~-1.47,PAD/AOD为1.58~2.04,晚孕期组结构数据95%可信区间:RVD/LVD为1.36~1.77,AOD(Z-score)为-1.56~-1.18,PAD/AOD为1.68~1.98,同一孕期不同妊娠结局合并主动脉细及左心室小的PLSVC胎儿(出生组与引产组)心脏各结构数据比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。随访结果显示,研究组与对照组胎儿出生后生长发育均无明显异常,合并主动脉�; 钟春燕董虹美张晓航冉素真; 关键词：超声心动描记术胎儿永存左上腔静脉

瘢痕妊娠超声特征在宫腔镜治疗中的应用: 2022年; 目的探讨超声图像特征在瘢痕妊娠宫腔镜治疗中的应用价值。方法回顾性分析2018年8月至2021年6月该院收治的139例经宫腔镜治疗的瘢痕妊娠患者的临床资料,根据治疗情况及临床结局分为高危组(52例)和低危组(87例)。统计比较两组患者孕囊体积、子宫峡部肌层厚度、孕囊与子宫肌层间血流情况、呈锐角的比例等超声特征。结果两组患者一般资料、孕囊体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高危组患者孕囊与子宫肌层间血流评分、有胎心者比例、孕囊与子宫肌层间呈锐角比例均高于低危组,子宫峡部肌层厚度小于低危组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声特征可初步判断瘢痕妊娠宫腔镜治疗的风险程度。; 王敏沈洁董虹美唐静伍丽; 关键词：瘢痕妊娠宫腔镜治疗超声特征

经阴道超声诊断胚胎移植术后宫内外复合妊娠:60例分析被引量：13: 2018年; 目的评估经阴道超声诊断胚胎移植后宫内外复合妊娠的价值。方法回顾性分析60例经手术证实的宫内外复合妊娠患者的经阴道超声资料,观察声像图特点,分析延迟诊断的原因,对比宫内胚芽及宫外胚芽长度。结果经阴道超声诊断宫内外复合妊娠准确率为100%(60/60)。延迟诊断4例(4/60,6.67%),其中3例存在卵巢过度刺激综合征,1例为漏诊。宫外异位妊娠表现为混合回声包块25例(25/60,41.67%),不均质稍高回声包块17例(17/60,28.33%),不均质中等回声包块1例(1/60,1.67%),孕囊样回声17例(17/60,28.33%)。宫内妊娠表现为类孕囊1例(1/60,1.67%),孕囊仅见卵黄囊10例(10/60,16.67%),孕囊见卵黄囊及胚芽49例(49/60,81.67%)。宫内胚芽长(0.42±0.39)cm,宫外胚芽长(0.31±0.26)cm,差异有统计学意义(t=2.35,P=0.03)。结论经阴道超声在诊断胚胎移植术后宫内外复合妊娠中具有重要意义。; 张玉唐静董虹美冉素真; 关键词：胚胎移植

新生儿三尖瓣下移畸形合并B型预激综合征1例: 2022年; 本文报道1例新生儿三尖瓣下移畸形合并B型预激综合征。患儿胎龄39周娩出,生后2 d诊断三尖瓣下移畸形合并B型心室预激,经内科治疗后好转出院。追溯产前超声检查,胎龄20周胎儿超声心动图未提示异常,但38周因胎心率过快行M型超声检查诊断室上性心动过速。三尖瓣下移畸形的心脏解剖结构异常不仅导致血流动力学的改变,而且会引起快速性心律失常。因此对于产前心脏超声检查到室上性心动过速或者出生后心电图检查到B型预激综合征的患儿,应当在心脏超声检查中仔细扫查三尖瓣,以免漏诊。; 郑巧张焜董虹美冉素真; 关键词：EBSTEIN畸形超声心动描记术

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