冉素真 作品数:94 被引量:598 H指数:13 供职机构: 重庆市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 重庆市自然科学基金 国家自然科学基金 重庆市卫生局医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病的临床价值 被引量:36 2013年 目的探讨子宫腺肌病经阴道彩色多普勒超声的诊断价值。方法 135例子宫腺肌病患者,分为弥漫型、前壁型、后壁型及局限型4种类型,对各型声像图特点进行分析。结果 135例患者中,超声诊断子宫腺肌病123例,诊断符合率为91.1%;其中弥漫型43例,前壁型25例,后壁型25例,局限型21例;误诊12例,误诊为子宫肌瘤8例,子宫肥大症4例。合并子宫肌瘤26例。结论经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腺肌病有较高的准确性,对子宫腺肌瘤以及子宫肌瘤有较高的鉴别诊断价值,对有生育要求的患者选择临床治疗方案有重要的应用价值。 魏俊 冉素真 陈真 陈松 穆兰 林芸关键词:子宫腺肌病 彩色多普勒超声在婴幼儿甲状腺功能减退症治疗前后的意义 被引量:2 2015年 目的 探讨婴幼儿期(0-3岁)甲状腺功能减退症患儿治疗前后彩色多普勒超声检查的意义。方法 甲状腺功能正常的婴幼儿作为对照组,二维及彩色多普勒超声检查其甲状腺;临床确诊的暂时性及永久性甲状腺功能减退症的婴幼儿作为观察组,在治疗前新生儿期及治疗后幼儿期分别多次行超声检查,观察不同时期甲状腺发育情况并相互对比。结果 治疗前暂时性甲状腺功能减退症患儿超声检查主要以甲状腺缩小为主,治疗后复查可发现大多数甲状腺增大,少数缩小的甲状腺可恢复正常测值;治疗前永久性甲状腺功能减退症患儿主要表现为甲状腺缺如,其次是甲状腺缩小,治疗后甲状腺发育情况仍以缺如为主,仅极少数能恢复正常测值。结论 彩色多普勒超声检查可间接反映本地区婴幼儿甲状腺发育情况,加上其无创伤性、重复性高等优势,可用作临床诊断婴幼儿甲状腺功能减退症的重要辅助检查方法。 沈红霞 杨正春 冉素真 熊若嵋 陈松 张焜关键词:甲状腺功能减退症 婴儿 M型超声心动图结合房室梯形图诊断胎儿心律失常的应用价值 被引量:1 2022年 目的 探讨M型超声心动图结合房室梯形图诊断胎儿心律失常的临床应用价值。方法 选取经我院产前超声检查诊断为胎儿心律失常的孕妇165例,应用M型超声心动图取样线获取胎儿房室壁、房室瓣及半月瓣的活动曲线,结合房室梯形图诊断胎儿心律失常类型。结果 165例心律失常胎儿中,M型超声心动图结合房室梯形图诊断房性早搏76例(46.1%),窦性心动过速43例(26.1%),窦性心动过缓22例(13.3%),房室传导阻滞9例(5.5%),室上性心动过速8例(4.8%),室性早搏6例(3.6%),心房扑动1例(0.6%)。结论 M型超声心动图结合房室梯形图诊断胎儿心律失常简便、直观,能明确胎儿心律失常类型,具有较好的临床应用价值。 杨柳 张晓航 冉素真 涂鹏 董虹美关键词:超声心动描记术 胎儿 心律失常 产科超声对胎儿肠旋转不良的诊断思路分析 目的通过对胎儿肠旋转不良(intestinal malrotation,IM)的超声声像图分析,总结该病的诊断思路,降低漏诊、误诊的几率。方法选取2017年3月至2019年8月于我院就诊的孕妇超声诊断为胎儿肠旋转不良的6... 丁霞娟 唐静 张晓航 冉素真关键词:肠旋转不良 声像图 17例体外受精-胚胎移植后复杂性双胎妊娠的产前超声特征分析 被引量:1 2014年 近年来,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer.IVF—ET)已被广泛应用于临床,随之产生的双胎妊娠也日益增多,双胎妊娠属高风险妊娠,其同生期胎儿发病率是单胎妊娠的3.7倍,死亡率为单胎妊娠的4-6倍。 肖春梅 谭莉娜 冉素真 林芸关键词:体外受精-胚胎移植 双胎妊娠 超声特征 产前 单胎妊娠 IVF 经阴道三维超声自由解剖成像技术在特殊部位异位妊娠诊断中的应用 被引量:31 2019年 目的探讨经阴道三维超声自由解剖成像技术(OmniView)在部分少见的特殊部位异位妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性选取2016年4月至2018年4月就诊于重庆市妇幼保健院,经宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合手术证实为输卵管间质部妊娠、宫角妊娠、子宫角部合并输卵管间质部妊娠、残角子宫妊娠、子宫肌壁间妊娠的患者81例。所有患者均于术前行经阴道三维超声OmniView模式检查,分析各种特殊部位异位妊娠的超声特征表现以及超声诊断结果与宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合手术结果的一致性。结果手术证实输卵管间质部妊娠57例(57/81,70.3%),术前超声诊断57例;子宫角部合并输卵管间质部妊娠2例(2/81,2.5%),术前超声均诊断为宫角妊娠;宫角妊娠18例(18/81,22.2%),术前超声诊断20例,误诊2例;子宫肌壁间妊娠2例(2/81,2.5%),残角子宫妊娠2例(2/81,2.5%),术前超声均明确诊断。经阴道三维超声OmniView技术对5种特殊部位异位妊娠的诊断正确率为97.5%(79/81),误诊率为2.5%(2/81),与宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合手术结果具有较好的一致性(Kappa值=0.945,P<0.001)。结论经阴道三维超声OmniView技术操作简单,可直观显示妊娠包块的位置、与宫腔的关系及周围肌层的情况,在特殊部位异位妊娠的诊断中可为临床提供可靠信息,有助于治疗方案及手术时机的合理选择,具有较高的临床应用价值。 谢忱忱 董虹美 冉素真关键词:超声检查 子宫 妊娠11~13^(+6)周超声诊断胎儿单脐动脉及其与染色体异常的相关性 被引量:2 2022年 目的探讨早孕期产前超声诊断单脐动脉的可行性,分析其与胎儿染色体异常的关系。方法回顾性分析2017年4月至2019年4月重庆市妇幼保健院/重庆医科大学附属妇女儿童医院行妊娠11~13^(+6)周超声检查并诊断为单脐动脉的胎儿的一般临床资料、超声特征、染色体核型或微阵列分析结果及随访结果,根据超声筛查是否合并其他结构畸形,分为孤立型单脐动脉(iSUA)组和非孤立型单脐动脉(niSUA)组;采用t检验或χ2检验比较2组患者的一般临床资料的差异,采用χ2检验比较超声结果及染色体结果的组间差异。结果妊娠11~13^(+6)周超声诊断单脐动脉胎儿433例,排除后期复查否定单脐动脉诊断者(31例)及失访病例(42例),满足单脐动脉诊断者共360例,诊断准确率为92.1%(360/391)。获得染色体结果符合入组条件者共271例,其中iSUA组202例(74.54%),niSUA组69例(25.46%),2组一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。染色体异常胎儿共13例,其中iSUA组4例(1.98%,4/202),niSUA组9例(13.04%,9/69);niSUA组包括:niSUA合并其他软指标异常组中染色体异常1例(5.88%,1/17)、niSUA合并单一畸形组中染色体异常4例(11.43%,4/35)、niSUA合并多发畸形组中染色体异常4例(23.53%,4/17),4组间染色体异常发生率差异具有统计学意义(χ2=19.99,P=0.002)。合并畸形部位主要集中在心血管系统、泌尿生殖系统和神经系统。结论早孕期产前超声诊断单脐动脉的准确率高。单脐动脉与胎儿的染色体异常具有相关性,iSUA的染色体异常比例较低,niSUA染色体异常发生率高,且合并畸形越多的胎儿染色体异常可能性越大。故早孕期发现单脐动脉时产前超声检查医师应格外警惕是否合并其他软指标异常及结构畸形。 刘双 董虹美 张晓航 冉茜 冉素真关键词:早孕期 单脐动脉 染色体异常 妊娠期妇女桡骨茎突狭窄性腱鞘炎38例疗效分析 被引量:2 2012年 目的了解妊娠期妇女桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床特点,提高对该病的认识,减少误诊。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月重庆市妇幼保健院超声科和重庆医科大学附属第二医院骨科收治的38例妊娠期妇女并发桡骨茎突腱鞘炎的临床表现、诊断及治疗特点。结果轻微疼痛2例,中度疼痛23例,重度疼痛13例。治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分(1.34±0.9)分低于治疗前VAS评分[(5.94±1.2)分]。结论根据患者的病情及时采用不同方法治疗均能获满意的疗效。 林芸 晏铮剑 冉素真关键词:腱鞘炎 孕妇 胎儿永存左上腔静脉合并肺/主动脉和右/左心室比例异常的产前超声诊断及预后分析 2022年 目的探讨胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)合并肺/主动脉(PAD/AOD)及右/左心室(RVD/LVD)比例异常胎儿的产前超声特征及预后。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月重庆市妇幼保健院产前超声诊断为PLSVC合并无器质性改变的主动脉细及左心室小的胎儿(研究组)36例,以及相应孕周单纯PLSVC胎儿(对照组)83例的产前超声特征及随访结果,根据产前超声诊断的孕周将研究组胎儿分为中孕期研究组(21~27+6周,17例)及晚孕期研究组(28~39+6周,19例),相应孕周的对照组分为中孕期对照组(21~27+6周,61例)和晚孕期对照组(28~39+6周,22例),同时根据研究组胎儿不同妊娠结局将研究组进一步分为出生组及引产组,分析研究组及对照组胎儿超声心动图特点,采用t检验比较研究组、对照组及研究组内不同孕周、不同妊娠结局胎儿间RVD/LVD、主动脉瓣环Z-score(AOD(Z-score))以及PAD/AOD的差异,跟踪随访胎儿结局及生后发育情况。结果36例合并主动脉细及左心室小的PLSVC胎儿与相应孕周的单纯PLSVC胎儿相比,其RVD/LVD(中孕期:1.45±0.26 vs 1.08±0.24,晚孕期:1.56±0.40 vs 1.10±0.20)和PAD/AOD(中孕期:1.81±0.45 vs 1.31±0.32,晚孕期:1.83±0.29 vs 1.32±0.30)值均增大,AOD(Z-score)值减小(中孕期:-1.80±0.63 vs-0.36±0.11,晚孕期:-1.37±0.37 vs-0.06±0.29),差异均具有统计学意义(RVD/LVD:t=3.985,P=0.004;t=4.199,P<0.001;PAD/AOD:t=-2.858,P=0.042;t=-3.142,P=0.006;AOD(Z-score):t=-3.362,P=0.016;t=-2.272,P=0.037)。研究组中,中孕期组结构数据95%可信区间:RVD/LVD为1.32~1.59,AOD(Z-score)为-2.12~-1.47,PAD/AOD为1.58~2.04,晚孕期组结构数据95%可信区间:RVD/LVD为1.36~1.77,AOD(Z-score)为-1.56~-1.18,PAD/AOD为1.68~1.98,同一孕期不同妊娠结局合并主动脉细及左心室小的PLSVC胎儿(出生组与引产组)心脏各结构数据比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。随访结果显示,研究组与对照组胎儿出生后生长发育均无明显异常,合并主动脉� 钟春燕 董虹美 张晓航 冉素真关键词:超声心动描记术 胎儿 永存左上腔静脉 胎儿大脑中动脉血流监测在产科中的应用 被引量:6 2022年 胎儿大脑中动脉(MCA)血流频谱反映了其心血管对缺氧或血流再分布的早期适应,其测量要求标准化、规范化,是近年来胎儿血流动力学临床应用研究的热点之一。国内外近期出现了一些大样本的回顾性及前瞻性临床研究,对MCA评估指标、参考值范围以及临床各疾病中运用的截断值进行了报道。文章结合2021年版国际妇产科超声学会(ISUOG)胎儿多普勒血流频谱监测指南,对胎儿MCA血流频谱相关的高质量研究进行分析总结,为其临床规范化运用提供参考。 涂鹏 冉素真 漆洪波关键词:胎儿大脑中动脉 高危妊娠