谈定玉
- 作品数：56 被引量：526H指数：12
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 发文基金：公益性行业科研专项江苏省盐城市医学科技发展计划项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 一种经鼻高流量氧疗面罩
- 本实用新型公开了一种经鼻高流量氧疗面罩，涉及到氧疗面罩领域，包括面罩主体，面罩主体的底部设置有氧气管，面罩主体的外侧设置与过滤阀，面罩主体的底部设置有弹性绳，弹性绳的外侧设置有调节块，调节块的底部设置有调节旋钮，过滤阀的...
- 曹鹏谈定玉朱庆程王云云徐艳董婉娜
- “ARF”窗指导下序贯通气治疗有机磷中毒所致急性呼吸衰竭被引量：4
- 2008年
- 目的评价在"AOPP急性呼吸衰竭控制窗(ARF窗)"指导下,序贯通气治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)所致急性呼吸衰竭的可行性和临床效果。方法30例AOPP所致急性呼吸衰竭患者分为序贯通气治疗(NIV)组与常规治疗(TV)组。有创通气治疗出现"ARF窗"后,NIV组改用无创机械通气支持直至脱机,IV组继续有创机械通气,以压力支持方式脱机。结果NIV组的有创通气时间、总通气时间、入住ICU时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率均明显低于IV组(P<0.05);但住院病死率无统计学差异(P>0.05)。结论序贯通气可以缩短AOPP所致急性呼吸衰竭患者的有创通气时间和入住ICU时间,降低VAP发生率。
- 耿平夏仲芳徐敏徐继扬马爱闻谈定玉吉孝祥张劲松
- 关键词：急性有机磷农药中毒急性呼吸衰竭
- 我院肾康注射液使用情况分析被引量：2
- 2020年
- 目的:回顾性分析肾康注射液临床使用的合理性。方法:调取我院2018年1月1日~2018年12月31日期间使用肾康注射液的所有581例病例,从患者年龄、性别、诊断、用法用量、溶媒、给药浓度、联合用药等方面进行回顾性分析。结果:581例患者中,使用人群、单次使用剂量、给药频次、给药途径基本合理,同时也存在缺乏辨证用药、给药疗程不足、溶媒选择不当、溶媒用量不适宜、中成药联用单味中药重复使用等问题。结论:我院肾康注射液使用存在不合理用药现象,建议严格按照药品说明书及《中成药临床应用指导原则》《中药注射剂临床使用基本原则》规定使用,同时完善审方自定义规则,加强处方前置审核,保证临床用药安全。
- 孙家艳石娜朱华朱华谈定玉
- 关键词：肾康注射液合理用药溶媒配伍联合用药
- 急诊脓毒症死亡风险评分对急诊脓毒症患者危险分层的价值研究
- 目的探讨急诊脓毒症死亡风险评分(MEDS)对急诊脓毒症患者危险分层的价值。方法选取2010年3月至2010年10月就诊于苏北医院急诊室,拟诊为脓毒症并住院的586例患者,进行MEDS评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统...
- 谈定玉
- 参麦注射液对有机磷农药中毒后急性肝损伤的保护作用
- 2009年
- 目的:研究参麦注射液对有机磷农药中毒患者急性肝损伤的保护作用。方法:将60例有机磷农药中毒患者随机分为2组,对照组(n=30)给予洗胃、氯磷定、阿托品(或长托宁)及对症处理;治疗组(n=30)在对照组治疗基础上加用参麦注射液60 ml/d静脉滴注,观察两组治疗前、治疗3 d、7 d后ALT、AST的变化。结果:治疗组治疗3 d、7 d后ALT及AST值较对照组下降(P<0.05),疗效优于对照组。结论:参麦注射液对有机磷农药中毒患者急性肝损伤具有保护作用。
- 吉孝祥夏仲芳谈定玉
- 高渗盐水在心搏骤停动物模型心肺复苏中应用疗效的Meta分析被引量：1
- 2015年
- 目的：系统评价高渗盐水（HS）对心搏骤停动物模型心肺复苏（CPR）的有效性。方法分别检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘EMBASE数据库1966年1月1日至2014年9月30日，以及万方数据库、中国知网1990年1月1日至2014年9月30日，有关HS对心搏骤停模型动物干预作用的随机对照研究。HS组于CPR开始即刻给予HS，剂量、浓度不限；NS组于CPR开始即刻给予等量生理盐水（NS）。采用RevMan 5.3软件对HS应用于心搏骤停模型动物CPR的自主循环恢复率（ROSC），心搏骤停前及CPR期间血钠水平，CPR时及ROSC后90 min时的平均动脉压（MAP）、冠状动脉灌注压（CPP）进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献，Meta分析显示，与NS组相比，HS组可提高ROSC率〔相对危险度（RR）＝1.23，95%可信区间（95%CI）＝1.05～1.43，P＝0.010〕、CPR期间血钠水平〔加权均数差（WMD）＝17.44，95%CI＝12.57～22.31，P＜0.01〕及ROSC后90 min时的MAP（WMD＝4.81，95%CI＝1.58～8.03，P＝0.003），但心搏骤停前血钠水平（WMD＝0.78，95%CI＝-0.26～1.82，P＝0.14）、 CPR时MAP（WMD＝5.43，95%CI＝-0.74～11.59，P＝0.08）、 CPR时CPP（WMD＝6.82，95%CI＝-5.54～19.19，P＝0.28）、 ROSC后90 min时CPP （WMD＝-0.77，95%CI＝-10.33～8.80，P＝0.88〕差异均无统计学意义。漏斗图显示，入选文章发表偏倚不大。结论 HS能够提高CPR时ROSC率，并提高CPR期间血钠水平及ROSC后90 min时的MAP。
- 李伟徐军谈定玉于学忠
- 关键词：心肺复苏心搏骤停高渗盐水META分析
- 大黄及谷氨酰胺对肠缺血再灌注大鼠肠道保护作用及其机理研究
- 【目的】通过阻断肠系膜上动脉(super mesenteric artery，SMA)建立大鼠肠道缺血再灌注(ischemia reperfusion，I／R)损伤模型，观察肠道形态学变化、肠道通透性改变和肠道细菌移位情...
- 谈定玉
- 关键词：谷氨酰胺肠缺血再灌注肠道通透性细菌移位
- 文献传递
- 控制性肺膨胀联合肺保护性通气策略在急性呼吸窘迫综合征的临床应用研究被引量：2
- 2007年
- 目的观察控制性肺膨胀(SI)联合肺保护性通气策略对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法以25例ARDS病程早期的患者为研究对象,依据肺保护性通气策略确定基础通气模式,分别测定SI前、SI时,SI后10 min、1 h、2 h、3 h、4 h、5 h的肺气体交换、肺力学、血液动力学的变化。结果25例中,有2例因血压明显下降而退出,18例在实施SI后SaO2均有明显上升,有效率78,3%。SI时SaO2均有明显下降.但此后迅速上升,10 min～1h时达到最高值,疗效可维持4 h;SI能显著改善肺顺应性(Cdyn),SI后1 h时平台压(Pplat)即有明显下降.气道峰压(PIP),平均气道压(Pmean)在4h时下降明显;SI时CVP明显增加,但在SI结束后很快恢复到SI前水平。25例中未有气压伤的表现。结论SI联合肺保护性通气策略能有效复张塌陷的肺泡,降低气道压力,改善肺顺应性,增加氧合,对循环系统影响小,安全有效,但具有时效性,对于原发于肺部病变所致的ARDS合并血液动力学不稳定者应用SI要慎重。
- 耿平夏仲芳徐敏谈定玉吉孝祥徐继扬
- 关键词：控制性肺膨胀肺保护性通气策略急性呼吸窘迫综合征
- 重度急性有机氟吸入性中毒早期临床危险因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨重度急性有机氟吸入性中毒的早期临床危险因素。方法回顾性分析2004年以来江苏省苏北人民医院收治的急性有机氟吸入性中毒患者的临床资料。依据GBZ66-2002《职业性急性有机氟中毒诊断标准》分为轻、中、重度中毒，重度病例纳入重症组，轻度病例和中度病例均纳入非重症组。调查患者性别、年龄、入院时生命体征（体温、脉搏、呼吸频率、收缩压）、动脉血气分析〔血氧饱和度（SaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、乳酸（Lac）、二氧化碳分压（PaCO2）、酸碱度（pH值）〕，记录未接受药物治疗前的白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、丙氨酸转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）、血糖、电解质（钾、钠、氯、钙）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等，所有患者均立即行床边胸部X线片检查，记录胸部X线片肺损伤评分。采用单因素和多因素logistic逐步回归分析，并绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价各临床危险因素的诊断价值。结果62例符合入选标准，重症组36例，非重症组16例。单因素分析显示，脉搏、呼吸频率、SaO2、PaO2/FiO2、Lac、WBC、pH值、肺损伤评分7项指标差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；logistic多元回归分析显示，PaO2/FiO2、血WBC、Lac、胸部X线片肺损伤评分是预测重度有机氟吸入中毒的独立危险因素，PaO2/FiO2的ROC曲线下面积（AUC）最高（为0.884），95%可信区间（95%CI）为0.784～0.984，临界值为96.50 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），敏感度为75.6%，特异度为95.2%，阳性预测值（PPV）为92.3%，阴性预测值（NPV）为71.4%，其余依次为WBC（AUC 0.846，95%CI0.728～0.965，临界值12.15×109/L）、Lac（AUC 0.800，95%CI 0.662～0.938，临界值4.2 mmol/L）、胸部X线片肺损伤评分（AUC 0.795，95%CI 0.652～0.938，临界值2.50分），敏感度分别为90.2%、83.6%、88.5%，特异度分别为90
- 耿平徐继扬夏仲芳范璐徐敏谈定玉马爱闻张劲松
- 关键词：有机氟乳酸中毒
- 一种纤维支气管镜气管插管组件
- 本实用新型公开一种纤维支气管镜气管插管组件，包括气管插管导向组件，气管插管导向组件包括柔性导向板，柔性导向板的顶部开设有导向槽；导向槽的前、后槽壁上螺纹连接有若干个角度调节组件；若干角度调节组件交错分布在导向槽的前后两侧...
- 谈定玉王兵侠凌冰玉朱庆程
- 文献传递
