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贾建波
作品数:
8
被引量:151
H指数:6
供职机构:
同济大学附属第十人民医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
顾广飞
同济大学附属第十人民医院
丁悦
同济大学附属第十人民医院
张海龙
同济大学附属第十人民医院
贺石生
同济大学附属第十人民医院
张立国
同济大学附属第十人民医院
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医药卫生
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椎管
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腰椎滑脱症
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同济大学
作者
8篇
贾建波
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顾广飞
7篇
贺石生
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张海龙
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6篇
张立国
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1篇
中国脊柱脊髓...
1篇
第7届长征脊...
1篇
第六届中国微...
年份
1篇
2014
2篇
2012
5篇
2011
共
8
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腰椎微创手术术前定位器的设计及临床应用
被引量:28
2011年
脊柱微创手术的优势是切口小,而准确的术前体表定位对于脊柱微创手术十分重要,如果定位不准确,就势必造成切口延长,从而增加损伤。
贺石生
张海龙
顾昕
张立国
顾广飞
丁悦
贾建波
周旭
关键词:
脊柱微创手术
手术术前
定位器
腰椎
体表定位
椎间孔镜YESS技术和TESSYS技术入路应用解剖研究
目的 通过在尸体上模拟椎间孔镜后外侧穿刺,进行椎间孔解剖,测量比较穿刺与神经根的关系,对后外侧入路手术进行应用解剖研究.方法 在15具尸体腰椎部分别用YESS(Yeung endoscopic spine system)...
贺石生
顾昕
张立国
张海龙
顾广飞
丁悦
贾建波
关键词:
椎间孔
微创经椎间孔腰椎体间融合术治疗腰椎管狭窄合并腰椎不稳症
被引量:50
2011年
目的探讨微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎管狭窄合并腰椎不稳的临床疗效。方法对2010年3月至2011年1月42例微创通道下行单侧入路双侧减压加MIS—TLIF手术治疗的腰椎管狭窄合并腰椎不稳患者进行回顾性分析;其中男性18例,女性24例,年龄48~79岁,平均61.7岁。病变节段为L3-4例,L4~5 26例,L5—S1 12例;其中间歇性跛行伴单侧下肢症状24例,伴双侧下肢症状18例。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术并发症的情况。患者术前、术后采用视觉模拟评分(VAS)分别对腰痛及下肢痛进行评分;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能情况及Bridwell方法评价腰椎融合情况;术后末次随访时采用MacNab标准评价疗效。结果手术时间120~170min,平均150.4min;术中出血50-400ml,平均147.1ml,无输血病例;术后住院天数5~18d,平均8.8d;术中1例出现硬膜囊撕裂,1例骨质疏松患者行椎间融合时融合器打入上位椎体中,术后3例发生切口愈合不良。随访6~14个月,平均11个月。术前腰痛VAS评分为7.3±1.0,术后3个月及末次随访时分别为2.9±0.8和2.0±0.8,与术前比较有显著改善(t=25.319和29.334,P〈0.01);术前下肢痛VAS评分为7.9±0.7,术后3个月及末次随访时分别为2.0±0.5和1.0±0.7,与术前比较差异有显著改善(t=49.584和41.885,P〈0.01);ODI评分术前为75%±6%,术后3个月随访时为16%±6%,末次随访时为12%±5%,与术前比较差异有统计学意义(t=43.675和56.323,P〈0.01)。末次随访时,根据Bridwell椎间融合评价标准,I级和Ⅱ级为40例(95.3%),无螺钉断裂及松动发生;采用MacNab标准评价临床效果,其中优16例,良22例,可4例。结论MIS—TLIF手术是治疗单节段腰椎管狭窄合并腰椎不稳的一种理想手术方法�
顾广飞
张海龙
贺石生
顾昕
张立国
丁悦
贾建波
周旭
关键词:
椎管狭窄
微创性
腰椎不稳
后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症的CT影像学评估
目的:后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症的CT影像学评价及临床疗效.方法:2009年1月-2011年1月采取椎间盘镜下单纯减压治疗腰椎管狭窄症患者109例,男58例,女51例;年龄53-78岁,平均69岁.术前根据患者临床表现...
周旭
张海龙
顾广飞
丁悦
贾建波
扶青松
贺石生
关键词:
椎间盘镜
腰椎管狭窄
锁定加压钢板治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折
被引量:21
2012年
目的探讨采用锁骨远端前外侧锁定加压钢板(locking compressionplate,LCP)治疗锁骨远端NeerⅡB型骨折的疗效。方法回顾性分析2009年1月至2010年10月采用锁骨远端前外侧LCP治疗11例NeerⅡB型锁骨远端骨折的资料,男9例,女2例;年龄23-43岁,平均37.2岁;左侧5例,右侧6例;损伤至手术时间为24-72h,平均48h。骨折复位后将LCP置于锁骨远端上方,首先采用锁定螺钉固定锁骨远端,可根据骨折的长度选择3-6枚2.5mm的锁定螺钉,然后用3.5mm锁定螺钉固定骨折近端,无需修复喙锁韧带。采用美国肩肘外科医师学会(American Shoulderand Elbow Surgeons,ASES)评分评价术后肩关节功能。结果11例患者均获得随访,随访时间为9-12个月,平均10-3个月。X线片示锁骨骨折均愈合,其中10例在术后6个月内骨折愈合,1例在术后9个月骨折愈合。11例患者ASES评分为84-91分,平均89.1分,与健侧肩关节的功能评分相近。末次随访时,无一例发生钢板断裂、钢板周围骨折和肩袖损伤等并发症。结论采用锁骨远端前外侧LCP治疗NeerⅡB型锁骨远端骨折可以稳定锁骨远端,避免骨折不愈合和经肩关节固定锁骨远端的并发症。
蔡晓冰
张立国
竺伟
伏青松
贾建波
顾广飞
蔡郑东
关键词:
锁骨
骨折
内固定器
体重指数对微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症并腰椎不稳疗效的影响
被引量:12
2012年
目的:探讨体重指数(BMI)对微创减压经椎间孔腰椎间融合术联合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗单节段腰椎管狭窄症并腰椎不稳的疗效的影响。方法:对2010年3月-2011年3月57例微创通道下行减压经椎间孔腰椎椎间融合术联合经皮椎弓根螺钉内固定手术治疗的单节段腰椎管狭窄症并腰椎不稳患者进行回顾性分析,按患者BMI不同分为3组,A组:正常体重组(BMI〈25kg/m^2),男14例,女17例;B组:超重组(25kg/m^2≤BMI〈30kg/m^2),男7例,女12例;C组:肥胖组(BMI≥30kg/m^2),男3例,女4例。记录每组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术并发症情况;术前、术后6个月及末次随访时行JOA评分(29分法)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评定:末次随访时根据Bridwell椎间融合标准评价各组融合情况。年龄、性别构成比、术前JOA评分与ODI及随访时间3组之间无统计学差异(P〉0.05),比较3组疗效。结果:3组患者手术时间有统计学差异(P〈0.05),术中出血量及术后住院时间无统计学差异(P〉0.05)。A组及C组各有1例术中硬膜囊撕裂;B组1例骨质疏松患者行椎间融合时融合器打入上位椎体中,术中取出融合器,予椎体间自体骨植骨融合;术后4例(A组1例,B组1例,C组2例)患者出现切口愈合不良,经抗生素及换药等治疗术后15—18d切口愈合。随访8-20个月,3组患者术后6个月及末次随访时JOA评分及ODI均较术前明显改善(P〈0.05),术后6个月及末次随访时JOA评分及ODI3组之间均无统计学差异(P〉0.05);末次随访时,根据JOA评分计算临床改善率并评估手术疗效,其中A组优25例,良5例,可1例;B组优12例,良7例;C组优4例,良3例;3组优良率无统计学差异(P〉0.05)。末次随访时,A、B及C组融合率分别为93.5%、94.7%和100%,3组之间无统计�
顾广飞
张海龙
贺石生
丁悦
贾建波
周旭
关键词:
腰椎管狭窄症
腰椎不稳
微创手术
体重指数
微创经椎间孔椎体间融合术与开放手术治疗腰椎滑脱症的疗效比较
被引量:33
2011年
目的对比分析微创经椎间孔椎体间融合术(mini—opentransforaminal lumbar interbody fusion,mini—TLIF)与常规开放手术治疗腰椎滑脱症的疗效。方法回顾性分析2008年3月至2010年8月手术治疗的49例腰椎滑脱症患者,开放手术组26例,mini—TLIF手术组23例。分别统计两组的手术时间、术中出血量、透视时间、手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。根据Macnab标准观察临床疗效,测量两组手术前后的各放射学参数并进行对比分析。结果患者随访9"-22个月,平均11个月。手术出血量、术后2天与3个月VAS、患者再次手术意愿等指标mini—TLIF手术组均优于开放手术组,且差异有统计学意义(P〈0.05);开放手术组ODI由术前的31.2%±8.2%降至术后末次随访时的16.1%±6.8%,差值为17.8%±4.2%;微创手术组ODI由术前的34.4%±11.7%降至末次随访时的15.3%±4.3%,差值为19.7%±3.8%,两组的手术前后ODI差值差异无统计学意义(t=0.673,P=0.412);两组手术时间、透视时间,微创手术组均明显长于开放手术组,且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与常规开放手术相比较,mini—TLIF治疗腰椎滑脱症术中出血较少,术后疼痛轻,但需要较长时间的手术及术者接受较多的放射线暴露。
张海龙
顾昕
贺石生
顾广飞
张立国
丁悦
贾建波
周旭
袁超群
李佳怡
袁嘉敏
关键词:
腰椎
脊椎滑脱
微创性
退变性腰椎管狭窄症的微创治疗策略
被引量:9
2011年
目的探讨退变性腰椎管狭窄症的微创治疗策略。方法回顾性分析2008年3月至2010年8月采用微创手术治疗的73例腰椎管狭窄症患者,根据患者的临床、影像学表现及是否合并其它脊柱疾病进行分类,对不同类型病变采取不同的微创手术方式,分别统计手术时间、出血量、手术并发症及术前、术后6个月和末次随访时日本矫形外科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),根据JOA评价标准对手术疗效进行评价。结果73例微创手术均顺利完成。25例患者采用双侧减压方法,48例患者采用单侧人路潜行双侧减压;23例患者在减压的同时进行椎间融合加经皮内固定手术。手术时间、术中出血量与减压方式及是否行椎间融合内固定相关。术中硬膜曩撕裂1例;1例骨质疏松患者行椎问融合时融合器打入上位椎体中,取出融合器,予椎体间植骨融合;术后出现切口愈合不良3例,考虑与术中微创可扩张通道撑开过紧有关,予抗炎及换药后切口愈合。术后随访10-35个月,平均13个月。患者术前及术后6个月的JOA评分和ODI明显改善,差异有统计学意义(P〈0.01)。23例行椎间融合及内固定患者,22例患者获得满意融合,无螺钉断裂及松动发生。结论微创手术治疗腰椎管狭窄症疗效肯定,但应根据腰椎管狭窄症患者的临床、影像学表现、合并疾患及术者的临床经验和医院的具体条件来选择合适的手术方式。
顾广飞
贺石生
张海龙
顾昕
张立国
丁悦
贾建波
周旭
李佳怡
袁超群
袁嘉敏
关键词:
外科手术
微创性
腰椎
椎管狭窄
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