郑彩霞
- 作品数：8 被引量：36H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项福州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乙型肝炎病毒准种的临床意义被引量：4
- 2011年
- 准种（quasispecies）是乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）的自然存在方式,而准种的存在不仅可能使病毒逃避宿主免疫监视,导致感染慢性化及病情进展,而且可能影响抗病毒疗效和耐药发生。本文就目前HBV准种与感染慢性化、临床转归及抗病毒疗效与耐药的关系作一综述。
- 郑彩霞陈立潘晨
- 关键词：乙型肝炎病毒准种感染慢性化抗病毒疗效HBV准种免疫监视临床转归
- 拉米夫定和恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎的近期疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察拉米夫定(LAM)和恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型重型肝炎的近期疗效。方法回顾性研究本院慢性乙型重型肝炎住院患者88例,其中对照组(27例)给予常规综合治疗,治疗组分别在综合治疗基础上加用LAM(35例)或ETV(26例)抗病毒治疗。结果治疗8周后,治疗组TBil、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)及MELD评分均较对照组明显降低(P<0.05),治疗组好转率和HBVDNA低于检测下限的比率明显高于对照组(P<0.05)。按治疗前MELD评分高低分为两组,发现MELD评分≤25时,治疗组好转率高于对照组(P<0.05),而MELD评分>25时,治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LAM组与ETV组间的疗效差异无统计学意义。结论 LAM和ETV治疗慢性乙型重型肝炎均具有较好疗效,宜尽早使用。
- 郑彩霞潘晨陈立黄祖雄高海兵周锐黄建荣
- 关键词：肝功能衰竭拉米夫定恩替卡韦
- 人工肝对晚期慢性乙型重型肝炎预后影响及分析方法的选择被引量：3
- 2012年
- 目的通过前瞻性对照研究,探讨人工肝支持系统(ALSS)对晚期慢性乙型重型肝炎患者预后的影响及其分析方法的选择。方法选择2009年1月至2010年6月期间于本院住院的晚期慢性乙型重型肝炎患者30例,根据患者意愿分成人工肝治疗组和内科综合治疗组。所有患者均随访至2010年12月15日,分别记录治疗后30 d、60 d、90 d及最后统一随访时的生存状态及生存时间。用卡方检验分别比较两组患者治疗后30 d、60 d、90 d的存活率;用Kaplan-Meier分别绘制两组患者治疗后30 d、60 d、90 d及最后统一随访时的生存曲线,Log-Rank检验分析两组的生存率。结果两组间基线时基本临床资料无显著性差异;随访时间为6～24个月;卡方检验结果显示,两组患者入组后30 d、60 d的生存率比较具有统计学意义(P<0.05),但90 d时生存率差异无统计学意义;生存分析结果显示,两组患者治疗后30 d、60 d、90 d以及最后统一随访时生存率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论人工肝支持系统能提高晚期慢性乙型重型肝炎患者治疗后的生存率;生存分析可用于分析一种治疗方法对患者预后的影响。
- 周锐甘巧蓉郑彩霞李红霞周文黄建荣潘晨
- 关键词：肝功能衰竭预后
- 早期的病毒学应答对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭抗病毒治疗转归的影响被引量：11
- 2011年
- 目的研究在乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭抗病毒治疗过程中早期快速病毒学应答对治疗转归的影响。方法回顾性分析我院2008年1月-2010年7月的乙型肝炎相关陧力Ⅱ急性肝衰竭患者106例，在内科综合治疗基础上，分别给予拉米夫定（100mg／d）或恩替卡韦（0．5mg／d）抗病毒治疗，在治疗基线和第4周检测患者生物化学、凝血功能和HBVDNA载量，根据第4周的HBVDNA载量分为HBVDNA阳性组和阴性组，比较两组间临床特征和治疗转归的差别。用，检验或Fisher精确概率法比较率，用独立样本t检验比较均数，对影响治疗转归的所有因素进行多元logistic逐步回归分析。结果治疗第4周时，HBVDNA阳性和阴性组TBil分别为（261．6±205．6）umol／L、（160．1±173．4）umol／L，两组比较，t=2．190，P〈0．05，差异有统计学意义。两组PTA分别为44．％±19．7u／0、56．8％±23．1％，两组比较，t=-2．077，P〈0．05，差异有统计学意义。HBVDNA阳性组和阴性组在治疗终点时的治疗无效率分别为50%（9／18）、14．8%（13／88），两组比较，X^2=9．235，P〈0．01，差异有统计学意义。病情分期（早、中、晚期）影响治疗转归的OR值为6．559，95％可信区间为2．316～18．576；HBVDNA阴转影响治疗转归的OR值为0．209，95％可信区间为0．058～0．747。结论核苷类似物对病毒的快速抑制可提高乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的疗效，治疗4周内的早期病毒学应答有助于判断疾病预后。
- 陈立郑彩霞林明华甘巧蓉林榕生高海兵黄建荣潘晨
- 关键词：肝功能衰竭抗病毒治疗
- 替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的影响因素
- 2012年
- 目的探讨替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的影响因素。方法选择2007年1月～2012年4月本院门诊收治的慢性乙型肝炎患者共108例,接受替比夫定治疗至少12周。入组患者每2周随访1次直至12周,记录患者的一般临床资料、治疗基线时肝功能指标、HBVDNA定量、HBV表面标志物水平以及每2周随访时的HBVDNA定量情况。采用Cox回归模型分析替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的影响因素。结果本研究中达到早期病毒学应答患者共76例,占70.4%,未达到早期病毒学应答患者32例,占29.6%,Cox回归模型分析结果显示,患者家族史、TBil值、AST水平、基线HBVDNA定量是替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的有效预测因素。结论影响替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的主要因素有家族史、TBil、AST和基线HBVDNA载量。
- 林春周锐黄祖雄郑彩霞张冬青孙芳黄水文林勇潘晨
- 关键词：肝炎乙型慢性早期病毒学应答影响因素
- 肝移植围手术期护理质量指标研究进展被引量：11
- 2019年
- 肝移植是国际上公认的治疗终末期肝病唯一有效的方法[1]。肝移植手术虽然越来越成熟,但是由于肝脏手术的复杂性、供体的稀缺性,保障围手术期患者医疗质量和安全尤为重要。肝移植护理是肝移植围手术期管理的重要组成部分,客观、科学、敏感的质量指标体系不仅可以有效地评价护理质量,而且能正确地帮助与指导临床护理工作者针对问题进行持续质量改进[2-3]。本文就国内外肝移植护理质量指标的研究进展综述如下。
- 郑彩霞冯志仙
- 关键词：肝移植围手术期护理质量指标
- 乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者人工肝治疗的生存分析及其影响因素被引量：5
- 2011年
- 目的探讨人工肝治疗对乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者生存率的影响及其影响因素。方法前瞻性选择2009年1月至2010年6月在福州市传染病医院住院的乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者157例,根据患者意愿分成两组:治疗组93例,对照组64例。两组均给予内科综合治疗,治疗组加用人工肝治疗。记录两组基线时的临床基本资料,并进行随访。用Kaplan-Meier分别绘制两组整体及早、中、晚期患者生存曲线,Log-Rank检验生存率差异;应用Cox比例风险回归模型分析人工肝治疗患者生存时间的影响因素。结果两组整体、早期、中期患者的生存率差异无统计学意义(P>0.05),两组晚期患者的生存率差异有统计学意义(P<0.05);经过Cox比例风险回归模型单因素和多因素分析,年龄、肝性脑病、血清铁、胆碱酯酶、血钠是人工肝治疗患者生存时间的影响因素。结论人工肝能提高晚期乙型肝炎慢加急性肝功能衰竭患者的生存率;年龄、肝性脑病、高血清铁、低胆碱酯酶、低血钠是影响人工肝治疗患者预后的危险因素。
- 周锐甘巧蓉郑彩霞李红霞周文黄建荣潘晨
- 关键词：肝功能衰竭
- 拉米夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的影响因素被引量：1
- 2013年
- 目的探讨拉米夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的影响因素。方法选择2001年6月至2012年2月期间就诊我院门诊的慢性乙型肝炎患者270例,接受拉米夫定治疗至少24周。所有患者每2周随访1次,直至24周,记录患者的一般临床资料,治疗基线时的肝功、HBV DNA定量、HBeAg阳性与否,以及每次随访时的HBV DNA定量情况。采用Cox回归模型分析拉米夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的影响因素。结果达到早期病毒学应答的患者178例(65.9%),未达到早期病毒学应答患者92例(34.1%)。Cox回归模型分析结果显示:性别、AST值、基线HBV DNA定量是拉米夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的有效预测因素。结论影响拉米夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的主要因素有:性别、AST值、基线HBV DNA定量。
- 林春周锐黄祖雄郑彩霞张冬青孙芳黄水文林勇潘晨
- 关键词：早期病毒学应答影响因素拉米夫定
