- 小组互动模式的悬吊运动训练治疗痉挛型偏瘫儿童的临床研究
- 2022年
- 探究以目标导向性训练为基础,将悬吊训练与小组互动的训练模式相互结合,给痉挛型偏瘫患儿的粗大运动功能、平衡能力以及日常生活活动能力所带来的影响,达到提高痉挛型偏瘫患儿康复疗效的目的。方法 为选择痉挛型偏瘫患儿90例,按随机数字表法,将患儿分为三组,对照组(n=30例)、悬吊训练组(n=30例)以及悬吊小组式训练组(n=30例),给三个小组同样的康复治疗,悬吊训练组每周增加五次,每次时长30分钟的悬吊运动训练康复,悬吊小组式训练组也每周增加五次,每次时长30分钟的悬吊小组式运动训练治疗。对该入组的患儿,于治疗前、治疗6个月后,分别进行粗大运动功能测试(主要测试GMFM中D、E两区)、Berg平衡量表(BBS)、日常生活活动能力(ADL)量表,分别测试患儿的粗大运动功能、平衡能力以及ADL能力,对于康复训练前后进行评估与比较。结果 三组患儿GMFM-D、GMFM-E和BBS评估显示,结果均比组内治疗前的评分有一定的提高,差异具有统计学意义(P<0.05 。悬吊训练组和悬吊小组式训练组的每项评估结果显示,均与对照组康复训练后的评分相比较具有显著的优势,差异具有统计学意义(P<0.05;而悬吊小组式训练组在改善D、E两大功能区和平衡功能这几方面的优势亦优于悬吊训练小组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,根据三组患儿的ADL进行评分,结果与组内治疗前的评分相比有一定程度的提高,差异具有统计学意义(P<0.05 ,但对三组患儿治疗后ADL评分差值,进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 悬吊运动训练结合小组互动模式对偏瘫儿童具有良好的临床效果,能显著提高患儿的粗大运动能力、平衡能力以及日常生活活动能力。
- 郑晓枫林年年王春南张佳田杨
- 关键词:痉挛型偏瘫粗大运动功能日常生活活动能力
- 造影剂肾病发病机制及中医药防治研究进展被引量:2
- 2023年
- 随着临床医学诊断和治疗的发展,医学影像学成为临床疾病诊治的重要手段,尤其是经皮冠状动脉介入治疗术的发展,含碘造影剂是其必不可少的媒介,通过冠状动脉造影检查可以明确显示冠状动脉病变的具体位置、程度和范围。但是此过程可引起造影剂肾病的发生,造影剂肾病已经逐渐成为一个不可忽视的临床问题。造影剂肾病为急性肾损常见三大病因之一,对患者的生存质量及预后产生严重影响,目前造影剂肾病的发病机制尚未明确,西医无有效防治措施,中医药在防治造影剂肾病上取得一定进展。该文通过从肾髓质缺血缺氧、造影剂直接毒性作用、氧化应激、炎症反应等方面对造影剂肾病的发病机制进行综述,并分析中医学病因病机,对中药单体及其提取物、中药复方及中成药防治造影剂肾病的发生进行总结,以期进一步发挥中医药防治造影剂肾病的作用。
- 郑晓枫马新宇于开锋
- 关键词:造影剂肾病发病机制中医药
- 针灸疗法在小儿脑瘫中的应用与展望被引量:2
- 2020年
- 小儿脑瘫是临床上较为常见的一种疾病,是在儿童早期出现的永久性运动障碍性疾病,具有较高的致残率,给患儿、家庭以及社会带来沉重负担。现如今,随着医疗技术及抢救水平的不断提高,小儿脑瘫的成活率亦随之增加,因而,为临床康复工作带来许多新的挑战。目前,康复训练的项目有很多,如PT、OT、ST、按摩、理疗等,选择恰当的康复治疗项目,为患儿制定适合其自身运动能力的康复训练方案尤为关键。在小儿脑瘫的康复中,采用中医针灸的方法治疗能够得到良好的效果,不仅能够有效地改善患儿局部微循环的功能活动,还能够加快细胞功能的代谢,从而显著提高患者的生活质量,保证其健康的恢复。
- 郑晓枫
- 关键词:针灸疗法儿科脑瘫
- 中药黄芪注射液穴位注射对脑瘫患儿肌肉电生理及影像学影响研究被引量:6
- 2014年
- 目的探讨中药黄芪注射液穴位注射对痉挛型脑性瘫痪患儿肌肉电生理及影像学的影响。方法符合纳入标准的痉挛型脑瘫患儿,随机分为黄芪注射液穴位注射组(治疗组)及非穴位注射组(对照组),治疗组89例,对照组90例。治疗组采用综合康复治疗加黄芪注射液穴位注射,对照组采用综合康复治疗,疗程均为3个月,对治疗前后进行腓肠肌肌肉超声、表面肌电图及GMFM量表评分比较。结果经3个月治疗后:1在表面肌电图比较中,治疗组腓肠肌波幅均值有提高,腓肠肌肌电积分值有降低,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);2在超声比较中,治疗组中腓肠肌肌肉纤维结构紊乱好转4例;对照组中肌肉纤维结构紊乱好转3例;治疗组中肌肉回声增强好转3例;对照组中肌肉回声增强好转2例,治疗前后比较无统计学意义(P>0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);3在GMFM评分比较中,治疗组与对照组治疗前后评分均有明显提高,有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论中药黄芪注射液穴位注射能够使痉挛型脑瘫患儿肌肉收缩时参与的肌纤维数量增加,超声影像显示肌肉纤维走行及回声有好转趋势。提示该疗法能够改善肌肉萎缩程度,提高肌肉电活动,增加肌肉收缩、舒张活性,进而使脑瘫患儿运动能力明显提高。
- 关丽君穆亚萍李红郑晓枫王岩栾树彬闫薪如
- 关键词:穴位注射痉挛型脑性瘫痪表面肌电图
- 全身运动质量评估对于婴儿远期预测价值的观察被引量:1
- 2018年
- 目的观察进行全身运动质量评估婴儿2年后的发育情况。方法 2015年3月至2016年3月沈阳市儿童医院康复门诊就诊的高危儿203例,均进行了全身运动质量评估。对婴儿整体运动发育情况进行访视,其中能够坚持随访到2岁患儿共54例。结果 203例中,扭动运动中单调性全身运动比例为39.2%(49/125),痉挛同步性全身运动比例为1.6%(2/125),不安运动异常比例为24.4%(33/135)。随访到的54例中,扭动运动中单调性全身运动比例为44.0%(11/25),痉挛同步性全身运动比例为4.0%(1/25),不安运动异常比例为25.7%(9/35)。前期全身运动质量评估结果存在问题的患儿共10例,在后期随访中符合当初对于其发展为脑性瘫痪的诊断。扭动阶段表现单调性全身运动的患者,不同程度存在一定的语言及社交行为问题。结论对于全身运动质量评估非典型脑性瘫痪诊断标准的患儿,也需要定期监测其生长发育情况的变化,同时对于高危儿进行规范化的管理,及时发现问题针对性予以干预或治疗。
- 林年年王阳张佳郑晓枫
- 关键词:脑性瘫痪全身运动质量评估
- 改良经筋疗法治疗儿童痉挛型脑瘫的临床疗效观察被引量:2
- 2019年
- 目的:观察改良经筋疗法降低痉挛型脑瘫患儿肌张力改善踝关节活动度的临床疗效。方法:将60例脑性瘫痪患儿随机分为治疗组和对照组每组各30例患儿,分别采用改良经筋疗法(治疗组)和按摩疗法(对照组)治疗。两组均每周治疗5天,每天治疗1次,4周为1个疗程,疗程结束后进行肌张力及关节活动的评价。结果:治疗4周后,治疗组的疗效显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患儿关节活动度及肌张力与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组在关节活动度及肌张力降低方面著优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良经筋疗法治疗在降低肌张力,改善痉挛型脑瘫患儿关节活动度方面疗效良好。
- 张蕊鹂关丽君金妍董顶宝高珊曲笛王爽郑晓枫徐伊晗颜廷歧
- 清热燥湿汤对小儿湿热型腹泻临床疗效、炎性因子的影响被引量:6
- 2022年
- 目的研究清热燥湿汤对于小儿湿热型腹泻临床疗效、血清炎性因子的影响。方法选取2017年1月—2019年1月间收治的62例湿热型腹泻患儿纳入该研究,将入选患者按随机数字法均分为常规组与中药组,常规组给予蒙脱石散及对症治疗,中药组在常规组的基础上加用医院自拟清热燥湿汤治疗;治疗1个疗程后,评估两组患儿的临床疗效,观察两组患儿治疗前、后血清炎性因子:白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平的变化情况,中医证候积分和生活质量(SF-36),统计两组患儿不良反应发生率。结果中药组总有效率为96.77%,常规组为80.65%,中药组总有效率高于常规组,临床疗效整体水平优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清炎性因子:IL-6、IL-10、TNF-α、hs-CRP均较本组治疗前改善,且中药组患儿表达水平均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);中药组不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿腹胀、腹痛和腹泻评分比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患儿腹胀、腹痛和腹泻评分均较治疗前降低,且中药组患儿表达水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿情感职能、精神健康、躯体疼痛、生命活力、生理功能、生理职能、社会功能、总体健康评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿情感职能、精神健康、躯体疼痛、生命活力、生理功能、生理职能、社会功能、总体健康评分均较本组治疗前升高,且中药组患儿各项评分均显著高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论清热燥湿汤能够提高小儿湿热型腹泻的临床疗效,改善患儿炎性因子表达水平,促进临床症状好转,改善生活质量,且安全性高。
- 郑晓枫
- 关键词:小儿腹泻湿热证炎性因子中西医联合
- 针刺联合高压氧疗法在周围神经损伤中的应用
- 2021年
- 针刺疗法在周围神经损伤中的应用,已从替代疗法变成主流治疗方法,因其具有较高的安全性、副作用小被广泛接受。将患者置于高于一个大气压的高压氧舱中,呼吸纯氧,以治疗某些疾病的方法称为高压氧疗法或高压氧治疗。近年来,二者联合治疗在周围神经损伤的疾病中发挥着重要作用,对其都有良好的疗效。
- 郑晓枫
- 关键词:针刺疗法高压氧疗法周围神经损伤面神经损伤突发性耳聋
- 定制体适能训练对脑瘫儿童整体功能的影响
- 2024年
- 观察以心肺耐力为基础的运动处方设定对脑瘫儿童整体功能的改变。方法 随机选取本中心自2020年10月至2022年10月间在我院进行康复训练的脑瘫儿童30名,GMFCS分级Ⅱ级以上,根据心肺运动试验测试数据制定体适能运动处方,在常规康复训练的基础上结合脑瘫儿童的运动功能及年龄、兴趣,使用减重支持系统、踏车、蹬踏训练系统、揽柱训练系统等设备,采用有氧耐力、静力性/动力性抗阻、腹式呼吸建立/强化等训练方法,增加针对力量、耐力、灵敏及柔韧等影响身体运动表现的要素进行体适能专项训练,进行为期3个月的体适能专项训练,观察患儿训练前后安静状态的代谢当量、最大摄氧量及GMFM66项的分数,对比训练前后患儿的粗大运动能力改善程度、峰值摄氧量以及代谢当量的情况。结果 经体适能训练的脑瘫儿童其峰值摄氧量有所提升,GMFM66项分数训练前后提高,且有统计学意义;安静坐位的代谢当量较训练前均有降低,具有统计学意义。结论 体适能训练通过改善呼吸方式、有氧耐力的方法,提高机体对氧的利用效率,降低能量消耗,减少心肺负荷,有效的改善了脑瘫儿童的运动表现,从整体代谢层面的变化带来了运动系统能力的提升,有探索推广价值。
- 林年年张倩倩郑晓枫王海燕薛博
- 关键词:脑瘫儿童心肺耐力体适能
- 黄芪注射液穴位注射治疗40例痉挛型脑性瘫痪尖足、交叉的疗效观察被引量:11
- 2014年
- 目的观察黄芪注射液穴位注射治疗痉挛型脑性瘫痪(简称脑瘫)尖足、交叉的疗效。方法40例痉挛型脑瘫患儿随机分为对照组和观察组各20例。对照组予物理疗法、按摩。观察组在对照组基础上予黄芪注射液2mL穴位注射。选取足三里、解溪的穴位,局部取穴解剪、承山、照海、申脉。治疗前后分别测量被动足背屈角、被动股角值,比较两组治疗前后被动足背屈角、被动股角差值及两组总有效率。结果对照组及观察组的被动足背屈角、被动股角在治疗前后差值比较差异有统计学意义(P<0.01)。黄芪注射液穴位注射治疗后总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液通过穴位注射方法可降低肌张力,改善关节活动度,纠正异常姿势,从而提高康复疗效。
- 金妍关丽君郑晓枫李红
- 关键词:脑性瘫痪黄芪注射液穴位疗法儿童