陆强
- 作品数：54 被引量：147H指数：6
- 供职机构：佛山市第二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省佛山市科技发展专项资金项目教育部“优秀青年教师资助计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- SMILE与FS-LASIK两种手术对角膜生物力学变化的评估
- 2023年
- 目的利用可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)探究全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术(SMILE)与飞秒激光制瓣辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS⁃LASIK)在手术前后角膜生物力学参数的变化特点及规律。方法回顾性病例对照研究。选取2021年5~10月在佛山市第二人民医院眼视光学中心接受屈光手术的近视患者125例,均取右眼为研究对象,共125只眼,按不同手术方式分为两组,其中SMILE组80只眼,等效球镜度数(SE)(-5.11±1.77)D,FS⁃LASIK组45只眼,等效球镜度数(SE)(-6.75±2.56)D。所有近视患者均进行常规眼部检查,并采用Corvis ST分别于术前及术后1个月记录每位患者的角膜生物力学相关参数,包括中央角膜厚度(CCT)、眼内压(IOP)、第一压平时间(A1T)、长度(A1L)、速率(A1V)、第二压平时间(A2T)、长度(A2L)、速率(A2V)、最大凹面时两峰间水平距离(PD)、最大形变幅度(DA)、角膜顶点和2 mm处之间的形变幅度比值(DA 2 ratio)、最大压陷时间(HCT)、最大压陷曲率半径(HCR)、综合半径(IR)、Corvis生物力学参数(CBI)、Ambrosio相关厚度⁃水平方向(ARTh)、硬度参数(SP⁃A1)。采用SPSS25.0统计学软件对数据进行统计学分析,不同组间角膜生物力学参数的差异采用配对样本t检验分析。结果对SMILE组与FS⁃LASIK组之间各角膜生物力学参数在手术前后差值的差异采用配对样本t检验统计分析发现,A1V、A2T、DA 2 ratio以及ARTh的差异具有统计学意义(t=-2.02,P=0.045;t=-2.98,P=0.004;t=-2.13,P=0.035;t=-2.82,P=0.006)。结论SMILE与FS⁃LASIK相比,在角膜厚度切削量相当的情况下,A1V、A2T、DA 2 ratio、ARTh在手术前后差值上存在明显差异,并且前者改变量均小于后者,因此SMILE对角膜生物力学的影响小于FS⁃LASIK。两种不同手术术后角膜力学参数变化特点及其规律需进一步探讨研究分析。
- 黎长金杨翠陆强
- 关键词：角膜生物力学
- 白内障患者与人工晶状体眼立体视的临床观察被引量：1
- 2007年
- 目的观察白内障术后人工晶状体眼与白内障患者立体视功能的变化。方法分为白内障组(27例,54只眼)和人工晶状体眼组(26例,52只眼),分别检测远、近视力和远、近立体视锐度。结果人工晶状体眼组最佳矫正远视力、远矫正下的近视力及最佳矫正近视力均明显优于白内障组。白内障组和人工晶状体眼组远矫正下的远立体视锐度分别为200″和60″;远矫正下的近立体视锐度分别为140″和85″;近矫正下的近立体视锐度为70″和40″;人工晶状体眼组立体视功能明显改善。结论白内障患者人工晶状体植入术后的立体视功能明显改善。
- 罗书科孙康陆强陈瑞
- 关键词：白内障晶状体视力立体视锐度
- 配戴角膜塑形镜后角膜塑形效应与近视矫正量之间的关系被引量：5
- 2019年
- 【目的】探讨配戴角膜塑形镜后角膜塑形效应与近视矫正量之间的关系。【方法】选取2014年1月至2018年1月本院收治的近视患者500例,均配戴角膜塑形镜。检测戴镜前和戴镜7d、3个月、6个月后角膜塑形效应(眼球屈光度、角膜中央厚度、角膜曲率)、裸眼视力,并分析角膜塑形效应与近视矫正量的关系。【结果】近视患者戴镜7d、3个月、6个月后眼球屈光度、角膜中央厚度、角膜曲率明显低于戴镜前,裸眼视力明显高于戴镜前(P<0.05);戴镜后3个月、6个月各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,眼球屈光度、角膜中央厚度、角膜曲率下降值与裸眼视力升高值呈正相关<0.05)。【结论】近视患者配戴角膜塑形镜后角膜塑形效应与近视矫正量有关,眼球屈光度、角膜中央厚度、角膜曲率等可作为评估患者角膜塑形效果的重要指标。
- 罗超陆强蔡丽逢
- 关键词：近视
- RK术后欠矫的LASIK治疗对泪膜的影响被引量：2
- 2004年
- 目的了解RK术后欠矫的患者经LASIK手术后的泪膜稳定性的改变。方法对16例(21眼)RK术后残留近视患者行LASIK治疗,分别在术前、术后1天、1周、1个月、3个月及半年时询问干眼症状并进行荧光素试验、孟加拉玫瑰红染色和泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量测定,对数据进行统计分析。结果干涩感:术后1周时,术眼干涩感明显加重,差异有显著意义;异物感:术后1天、1周时术眼异物感显著加重;灼烧感:术后1天、1周时术眼灼烧感比术前明显加重,有显著差异。荧光素染色:术后1天、1周、1个月时,术眼角膜荧光素着色较术前显著增多,术后3个月和6个月与术前比无显著差异;虎红染色:与术前比,术后1天、1周、1个月时,术眼虎红着色点明显增多,有显著差异,术后3个月和6个月则无显著差异。BUT:与术前比较,术后1天、1周及1个月时,BUT显著缩短,术后3个月和6个月时较接近术前水平,无显著差异。术后1天,泪液分泌量增加,有显著意义,其余各个时间点泪液分泌量均下降,仅在1周、1个月时差异有显著性。结论RK术后欠矫患者接受LASIK治疗对泪膜有一定程度的影响,但可在术后1个月后基本恢复到术前水平。
- 陆强孙康洪剑威梁松华陈庆生
- 关键词：准分子激光原位角膜磨镶术放射状角膜切开术泪膜
- Corvis ST评估中高度近视患者角膜生物力学参数的差异及其与眼部其他生物参数的相关因素被引量：1
- 2022年
- 目的利用可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)评估中高度近视患者角膜生物力学参数的差异,及其与眼部其他生物测量参数的相关性。方法前瞻性病例对照研究。选取2021年3~9月就诊于佛山市第二人民医院拟行角膜屈光手术的中高度近视患者122例,其中男性44例,女性78例,年龄(25.2±5.7)岁(17~41岁),等效球镜度数(SE)(-3.25~-11.25)D,均取右眼数据。使用Corvis ST测量角膜生物力学形变参数,包括生物力学指数(CBI),第一次压平时间(A1T)、长度(A1L)、速率(A1V),第二次压平时间(A2T)、长度(A2L)、速率(A2V),最大压陷峰距(PD)、最大压陷反向曲率半径(HCR)、最大变形幅度(DA)。测量眼部其他生物参数,包括角膜径平均曲率(Km)、前房深度(ACD)、角膜水平直径(CD)、眼压(IOP)、中央角膜厚度(CCT)、SE。将近视患者分为两组:中度近视患者(-6.00~-3.00 D,71只眼)组与高度近视患者(≤-6.00 D,51只眼)组,分别比较两组近视患者角膜生物力学参数的差异,并进一步分析两组近视患者角膜生物力学参数与眼部其他生物测量参数的相关性。差异性分析采用独立样本t检验,相关性分析采用Pearson或Spearman方法。结果中、高度近视患者间角膜生物力学参数差异均无统计学意义(均P>0.05)。双变量相关性分析结果显示,年龄与A2T、A2V呈负相关(r=-0.200,P=0.027;r=-0.248,P=0.006);Km与PD呈负相关(r=-0.289,P=0.001);ACD与HCR呈负相关(r=-0.179,P=0.048);IOP与A1T、A1L、A2L呈正相关(r=0.752,P=0.000;r=0.191,P=0.035;r=0.235,P=0.009),与A1V、A2T、PD、DA呈负相关性(r=-0.785,P=0.000;r=-0.442,P=0.000;r=-0.653,P=0.000;r=-0.668,P=0.000);CCT与A1L、HCR、CBI呈正相关(r=0.398,P=0.000;r=0.342,P=0.000;r=-0.393,P=0.000),与A1V呈负相关(r=-0.221,P=0.015);SE、CD与所有的角膜生物力学参数均无相关性。结论中、高度近视患者间角膜生物力学参数均值比较无明显差异,但中高度近视患者角膜生物力学参数与眼部
- 黎长金李雪陆强
- 关键词：中高度近视中央角膜厚度
- 角膜标记的SMILE术矫正高度散光患者术后视觉质量的短期观察被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨高度散光患者行角膜标记的飞秒激光小切口角膜基质透镜取出手术(SMILE)后视觉质量的影响。方法:纳入2020年7月至2021年2月在我院行SMILE手术的近视合并高度散光患者,共53例(74眼),术中均行角膜标记。对比术前和术后1个月(1mo)的屈光度(球镜度,柱镜度)、裸眼视力(UDVA)、最佳矫正视力(CDVA)、角膜曲率、中央角膜厚度CCT和高阶像差。结果:术后1mo,SMILE术后的视力、验光球镜度、柱镜度较术前均有显著改善,99%术眼的UDVA达成0.8及以上,CDVA与术前相比无统计学差异(P=0.144)。术后66眼(89%)的柱镜度在-0.50D及以下,与术前对比具有统计学差异(P<0.001)。术后1mo球镜度、角膜曲率、CCT较术前均显著降低,具有统计学差异(P<0.001)。术后1mo水平三叶草Z33和水平慧差Z31较术前均无明显变化(P=0.062,0.113);而总高阶像差均方根RMSHOA、垂直慧差Z3-1、斜轴三叶草Z3-3、球差Z40较术前均有所增加,具有统计学差异(P<0.001)。结论:使用角膜标记的SMILE术后虽然产生部分角膜高阶像差,但能够有效改善患者视力、屈光度,仍然是高度散光患者矫正屈光不正的一个安全有效的选择。
- 杨翠郑志源陆强
- 关键词：高度散光飞秒激光视觉质量
- RK术后欠矫的LASIK治疗对角膜知觉影响
- 2005年
- 目的了解RK术后欠矫的患者经LASIK手术后的角膜知觉改变。方法对16例21眼RK术后残留近视患者(RK术后组)和52例104眼未经RK的近视患者(对照组)行LASIK治疗,分别在术前、术后1周、2周、1个月、2个月、3个月及半年时,使用CochetBonnet角膜知觉计对角膜中央、中央外3mm的鼻侧、颞侧进行角膜知觉检查,对数据进行统计分析。结果在LASIK术后各个时间点,两组的3个测量位置的角膜知觉均有不同程度的下降,到术后2个月时基本接近术前水平(t检验,P>0.05),组内相同时间点不同位置间差异无显著性(t检验,P>0.05)。在LASIK术前及术后的各个时间点,RK术后组的中央角膜知觉值均比对照组低,但组间无显著差别(t检验,P>0.05);鼻侧和颞侧的变化与中央区域的一致,组间无显著差异(t检验,P>0.05)。结论LASIK可以有效地治疗RK术后欠矫,不影响其角膜知觉的恢复。
- 陆强冯瑞萍孙康郎建英
- 关键词：LASIKILK角膜知觉
- SMILE术后患者早期角膜生物力学变化与角膜体积变化、角膜高阶像差变化之间的关系
- 2024年
- 目的探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后患者早期角膜生物力学的变化,分析角膜生物力学变化与角膜体积变化、角膜高阶像差变化之间的关系。方法选取2021年1月至8月在佛山市第二人民医院视光学中心拟行SMILE的近视及近视散光患者72例(72眼)作为研究对象,取患者的右眼作为观测眼。术前和术后3个月分别应用新一代Corvis ST测量患者角膜生物力学新型参数[非接触生物力学校正眼压(bIOP)、2 mm处变形幅度的比值(DA ratio)、综合半径(IR)、最薄点厚度/厚度变化率(ARTh;用来评估角膜的形态和质量)、第一次压平时角膜硬度参数(SP-A1)、Corvis生物力学指数(CBI)和应力和应变参数(SSI)];应用Pentacam测量患者角膜生物力学参数,包括:角膜体积(CV_(3 mm)、CV_(5 mm)、CV_(7 mm)和CV_(10 mm));全角膜、角膜前表面、角膜后表面总均方根[RMS(Cornea、CF、CB)];全角膜、角膜前表面、角膜后表面高阶像差均方根[RMS HOA(Cornea、CF、CB)]。采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验分析各项参数的变化;采用偏最小二乘回归分析和Spearman相关性分析研究SMILE术后角膜生物力学新型参数变化量与角膜体积变化量、角膜高阶像差参数变化量之间的相关性。结果术后3个月,患者角膜bIOP、ARTh、SP-A1和SSI较术前明显下降;DA^(ratio)、IR和CBI较术前明显升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后3个月,患者角膜CV_(3 mm)、CV_(5 mm)、CV_(7 mm)和CV_(10 mm)均较术前显著降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。角膜体积变化量从小到大依次为CV_(3 mm)、CV_(5 mm)、CV_(7 mm)、CV_(10 mm),越往周边减少量增加。术后3个月,患者RMS(Cornea、CF、CB)、RMS HOA(Cornea、CF、CB)均较术前显著增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05);相对于角膜前表面高阶像差的变化,角膜后表面高阶像差的变化相对稳定。相关分析结果显示,△ARTh与△CV_(3 mm)、�
- 刘志慧陆强
- Lenstar与Pentacam测量角膜屈光手术患者术前角膜厚度及角膜曲率的比较被引量：2
- 2020年
- 目的评估新型光学低相干反射仪Lenstar和Pentacam眼前节综合分析系统测量角膜屈光手术近视患者术前角膜厚度、角膜曲率的差异性与一致性,为临床使用提供依据。方法选取本院2019年3月1日至4月30日近视激光手术患者159例(159眼),均选取右眼,分别应用Lenstar和Pentacam测量中央角膜厚度(CCT)和平均角膜曲率(Km)。对2种仪器测量的结果差异性比较采用配对t检验,一致性比较采用Bland-Altman法。结果Lenstar测量CCT、Km的平均值分别为(538.27±27.97)μm、(43.44±1.30)D,均低于Pentacam(541.41±26.39)μm、(43.51±1.28)D,差异均有统计学意义(均P<0.05);2种仪器测量CCT、Km的95%一致性区间(LoA)较小,其上下限最大的绝对值分别为14.29μm、0.43 D,一致性好。结论Lenstar、Pentacam测量近视激光手术患者的中央角膜厚度、平均角膜曲率结果有一定差异,但是具有良好的一致性,可用于临床近视患者眼前节参数的测量。
- 罗芳娴潘璟诗陆强叶星
- 关键词：LENSTARPENTACAM中央角膜厚度角膜曲率
- 折射型多焦点人工晶状体与衍射型非球面多焦点人工晶状体术后视觉质量的临床分析被引量：5
- 2011年
- 目的通过分别植入折射型多焦点人工晶状体(Rezoom MIOL)和衍射型非球面多焦点人工晶状体(Tecnis ZM900 MIOL),观察植入术后的视力、对比敏感度、焦点深度及问卷调查,比较植入Rezoom MIOL和植入Tecnis ZM900 MIOL术后视觉质量。方法将52例(58只眼)拟行白内障超声乳化吸除术按照患者植入人工晶状体的不同分为两组:Rezoom组25例(28只眼)植入Rezoom MIOL,Tecnis组27例(30只眼)植入Tecnis ZM900 MI-OL,术后3个月,随访观察两组裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力、中间视力;并检查暗光条件下对比敏感度、焦点深度测量及问卷调查;对结果进行分析。结果术后3个月,两组最佳矫正远视力、裸眼远视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);近视力比较,Tecnis组优于Rezoom组,差异有统计学意义(P<0.05);63 cm中距离视力比较,Rezoom组优于Tecnis组,差异有统计学意义(P<0.05);暗光(3 cd/m2)背景光线;1.5、3、6、12、18 c/d五种空间频率对比敏感度比较,Tecnis组优于Rezoom组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月Rezoom组的焦点深度为4.56 D,Tecnis组焦点深度为5.10 D;Tecnis组与ReZoom组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Rezoom MIOL能提供较好的远、中距离视力;Tecnis ZM900 MIOL能提供较好的远、近视力。个性化的选择人工晶状体才能更好地提高术后视觉质量。
- 凌萍孙康黄玉娟陆强罗书科陈瑞
- 关键词：多焦点人工晶状体视力视觉质量
