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陈娟: 作品数：51 被引量：666H指数：13; 供职机构：北京协和医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>

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无穿刺加用网片盆底重建术治疗症状性Ⅱ～Ⅲ度盆腔器官脱垂的近期疗效分析被引量：12: 2011年; 目的:评价无穿刺加用网片盆底重建术治疗症状性Ⅱ～Ⅲ度盆腔器官脱垂的近期疗效。方法:对盆腔器官脱垂定量系统(POP-Q)评价为Ⅲ度的8例盆腔器官脱垂患者行阴式子宫切除术加无穿刺加用网片盆底重建术(PROSIMA盆底重建术),采用主观评价[盆底功能障碍影响问卷简版(PFIQ-7)评分]和客观评价(POP-Q)等方法对围手术期及术后近期各项指标的变化及并发症发生情况进行分析。结果:中位手术时间为60分钟(54～65分钟),中位术中出血量55ml(30～90m1);无术中并发症;88%(7/8)的患者手术次日即拔除尿管,且残余尿量<100ml;术后病率为0;中位术后住院时间3天(3～6天)。中位随访时间4个月(1～6个月)。术后随访POP-Q评分,手术有效率达100%;仅1例患者诉术后阴道分泌物增多。术后半年内随访所有患者未出现下尿路感染、新发尿失禁、网片侵蚀、下肢疼痛等并发症,且症状得以改善。PFIQ-7评分较术前有显著改善。结论:PROSIMA盆底重建术易于掌握,创伤小、无术后疼痛等并发症,术后近期疗效好,远期疗效尚待循证。; 朱兰娄文佳郎景和孙智晶陈娟范融刘小春商晓; 关键词：盆腔器官脱垂网片近期疗效

慢性盆腔痛的分类被引量：10: 2016年; 慢性盆腔痛（chronic pelvic pain,CPP）的定义为骨盆及骨盆周围组织器官持续6个月以上的疼痛,导致机体器官功能异常,影响患者社会行为和生活质量,或者需要进行药物或手术治疗的一组综合征。国外文献报道,18~50岁的女性人群发病率为4%~16%,其中只有三分之一的患者就医,妇科门诊患者中10%~40%存在CPP。; 陈娟朱兰; 关键词：慢性盆腔痛妇科门诊患者社会行为 PELVIC 耻骨联合扳机点

经会阴超声在经阴道植入网片术后近期评估盆腔器官脱垂中的价值被引量：6: 2021年; 目的应用经会阴超声检查技术对经阴道植入网片(TVM)盆底重建手术后患者进行观察,比较超声与临床查体诊断盆腔器官脱垂(POP)的一致性,分析差异原因,探讨超声在术后评估中的作用,探索脱垂复发的相关因素。方法回顾2013年9月至2019年11月于本院行经会阴超声检查的TVM术后6个月内患者临床查体(国际尿控协会POP-Q评分)和超声检查资料,比较二者诊断结果;比较超声脱垂组与对照组肛提肌裂孔面积增大和肛提肌撕裂发生率的差异。结果共纳入147例患者。超声与POP-Q评分法在前盆腔和后盆腔脱垂的诊断一致性Kappa值分别为0.268(P=0.000)和0.235(P=0.001);超声与临床不一致病例共计37例,其中前盆腔14例(9.52%)、后盆腔23例(15.65%);超声诊断脱垂较临床多32例,其中前盆腔13例(8.84%)、后盆腔19例(12.93%)。超声脱垂组的肛提肌裂孔面积增大发生率显著高于对照组(51.35%比33.94%,χ^(2)=3.950,P=0.047);组间肛提肌撕裂发生率差异无统计学意义(P=1.000)。结论经会阴超声检查与临床查体存在一致性,超声能够检出更多的POP,可作为临床诊断的补充。TVM术后脱垂复发与肛提肌裂孔面积增大有相关性。; 刘真真谭莉莎仁高娃张也陈娟朱兰; 关键词：盆腔器官脱垂诊断影像学

对美国妇产科医师协会关于“单纯型压力性尿失禁患者的术前评估”指南解读被引量：5: 2015年; 压力性尿失禁（stress urinary incontinence, SUI）是中老年妇女的常见疾病，影响患者的生活、工作以及社会交往，手术治疗是其主要的治疗方法。目前认为，可以将SUI分为单纯型和复杂型两类，这两种类型SUI的术前评估及处理不同，宜区别对待。2014年6月，美国妇产科医师协会（ACOG）就单纯型SUI的定义及其术前评估方法发表了公告“evaluation of uncomplicated stress urinary incontinence in women before surgical treatment”（即ACOG第603号委员会意见；发表于Obstetrics and Gynecology第123卷第6期第1403-1407页），以下是该公告的主要内容并进行解读。; 朱兰陈娟; 关键词：压力性尿失禁术前评估医师协会单纯型妇产科

基于新鲜尸体的结构化培训在经阴道植入网片盆底重建手术教学中的应用: 2020年; 目的探讨基于新鲜尸体标本的结构化培训对学员掌握经阴道植入网片盆底重建手术的效果。方法选择北京协和医学院盆底专业博士研究生及专科进修医共9人,依次完成规定自学课程、参观手术演示和尸体解剖教学、尸体标本手术演练过程。根据调查问卷结果比较培训前后自我评价指标。结果学员自我评价培训后的理论水平和操作能力均有明显提高,对手术解剖、手术步骤和并发症处理方面的自信度也显著提高(P<0.05)。结论基于新鲜尸体标本的结构化培训在经阴道植入网片盆底重建术的教学中是可行的、有效的。; 陈娟史宏晖张林张国瑞王乃利朱兰

阴道封闭术治疗老年重度盆腔器官膨出的26例临床分析: 目的：探讨阴道封闭术治疗老年重度盆腔器官膨出(POP)的疗效和安全性。方法：回顾性分析北京协和医院2008年5月至2011年6月间因重度POP行阴道全封闭术或阴道半封闭术(LeFort术)治疗的26例老年患者.POP定量...; 陈娟; 关键词：盆腔器官膨出阴道封闭术临床疗效病例分析; 文献传递

高强度聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的随机对照研究被引量：5: 2013年; 目的评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗外阴上皮内非瘤样病变(NNEDV)的疗效与安全性。方法将59例经病理诊断为外阴上皮内非瘤样病变的患者随机分为HIFU组(n=29)和药物组(n=30),分别于治疗前、治疗后1个月和治疗后3个月进行症状、体征和生活质量评分和观察不良反应,比较两组患者的治疗效果和副反应。结果与治疗前相比,治疗后1个月和治疗后3个月两组患者症状和体征评分减少,生活质量评分增加,差异有显著性(P<0.05)。治疗后1个月,HIFU组患者疗效与药物组相比,治疗有效率有显著性差异(P<0.05),HIFU组患者的症状评分改善率与药物组相比,差异有显著性(P<0.05),而体征评分变化两组则无显著性差异(P>0.05)。治疗后3个月,HIFU组疗效与药物组相比,无显著差异(P>0.05),HIFU组未出现阴道周围组织损伤。结论 HIFU与药物治疗外阴上皮内非瘤样病变均具有良好的效果,与药物治疗相比,HIFU治疗具有显效快的特点,是外阴上皮内非瘤样病变治疗的安全有效途径之一。; 杨毅王真史宏晖朱兰史欣文王涛陈娟王巍郎景和; 关键词：高强度聚焦超声外阴上皮内非瘤样病变临床疗效

坐骨棘筋膜固定缝合术治疗POP-Q Ⅲ期盆腔器官脱垂的生活质量研究: 目的探讨坐骨棘筋膜固定缝合术治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)对患者生活质量的影响.方法回顾性分析了北京协和医院行子宫切除术及坐骨棘筋膜固定缝合术的41例患者,POP-Q分期均为Ⅲ...; 陈娟朱兰郎景和史宏晖孙智晶史欣文

美国妇科泌尿协会“经阴道植入网片治疗盆腔器官脱垂的手术医师资格认证指南”解读被引量：1: 2013年; 盆底重建手术发展日新月异，但该类手术操作有盲区，为妇产科手术Ⅳ级复杂操作，因此建立严格的盆底重建手术培训制度，以及对手术医师进行资格论证和质量控制已成为各国盆底重建手术技术普及和发展的当务之急。2011年底，美国妇科泌尿协会针对施行经阴道植入网片治疗盆腔器官脱垂（POP）手术医师的培训和资格认证提出了具体要求和规定。以下是对该指南的解读，便于中国妇产科同道借鉴参考。; 朱兰陈娟; 关键词：盆腔器官脱垂资格认证手术医师网片植入

盆底重建手术网片或吊带暴露并发症诊治的中国专家共识被引量：12: 2021年; 应用聚丙烯网片或吊带的盆底重建手术快速发展,但同时网片或吊带(网片/吊带)植入后暴露、疼痛等相关并发症也引起了高度关注,并发症的发生明显降低了患者的生命质量,且临床处理棘手。本共识是针对网片/吊带暴露这一特有的并发症,在参考2020年美国妇科泌尿协会(AUGS)和国际妇科泌尿协会(IUGA)有关网片相关并发症诊治流程的联合立场声明的基础上,由中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组专家结合我国的实际情况集体讨论制定。本共识全面阐述了网片/吊带暴露并发症的诊断、治疗和预防,为临床医师提供了明确的诊疗思路和处理方法,供同道借鉴。; 中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组朱兰陈娟; 关键词：盆底重建手术相关并发症聚丙烯网片诊疗思路中国专家共识

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