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2024年8月26日星期一

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体表心电图V_1导联f波振幅对射频消融治疗持续性心房颤动有效性的预测价值被引量：6: 2015年; 目的评价体表心电图V1导联查颤动波(f波)振幅对射频消融治疗持续性心房颤动(简称房颤)疗效的预测作用。方法连续选取北京军区总医院心血管疾病研究所2010年3月至2013年12月间持续性房颤患者49例。根据随访结果分为两组:未复发组(33例)和复发组(16例)。根据射频消融术中肺静脉隔离后是否转为房扑(包括左房房扑或右房房扑)分为转为房扑组(10例)和未转为房扑组(39例)。测量接受导管射频消融术治疗持续性房颤患者体表心电图V1导联f波的最大振幅和平均振幅。比较两组患者f波最大振幅和平均振幅,并评价其对房颤复发和转为房扑的预测价值。结果与未复发组比较,复发组V1 f波最大振幅[(0.150±0.519)m V vs.(0.094±0.480)m V]和平均振幅[(0.125±0.50)m V vs.(0.077±0.032)m V]降低,差异有显著统计学意义(P均<0.01)。V1导联f波最大振幅及平均振幅的ROC曲线显示曲线下面积分别为0.77(P=0.002)和0.80(P=0.001)。预测术后复发的V1导联f波最大振幅的界值为0.115 m V,敏感性和特异性分别为75.8%和68.7%;平均振幅为0.094 m V,敏感性和特异性分别为78.8%和68.7%。与转为房扑组比较,未转为房扑组V1 f波平均振幅[(0.139±0.052)m V vs.(0.102±0.047)m V]降低,差异有统计学意义(P<0.05)。V1导联f波平均振幅的ROC曲线显示曲线下面积为0.71(P<0.05)。术中转为房扑平均振幅的界值为0.109 m V,敏感性和特异性分别为60%和61.5%。结论持续性房颤V1导联f波的振幅大小与射频消融术后的复发相关,振幅高者复发的可能性低。; 谭琛徐威胡雪红陈念石红玲刘建国崔俊玉李俊峡; 关键词：持续性心房颤动

慢性肾衰并不典型心肌梗死1例: 2001年; 陈念王红梅王宝生王晓明; 关键词：慢性肾功能衰竭并发症不典型心肌梗死心电图 AMI

国内近13年肺栓塞文献回顾分析被引量：3: 2008年; 目的分析国内对“肺栓塞”疾病认识水平的变化及研究现状。方法以“肺栓塞”为关键词从计算机中国医院数字图书馆（CHKD）检索1994至2006年期间的肺栓塞文献共2319篇，根据文献类型、内容、作者科室及单位来源等进行分类、总结。结果国内近13年肺栓塞文献从1994年的每年25篇增加到2006年的每年430篇，尤以近5年增加迅速。早期文献类型以个案报道为主，1997年后论著类显著增多，占肺栓塞总文献的比例显著增加。文献内容以临床总结为主，检查、检验、临床护理、动物实验等内容的文章也呈增加趋势。文献作者遍布所有临床及辅助科室，以内科系统尤其心内科、呼吸科最多，其次是影像学科室。文献的来源主要是医学院校附属医院和市级医院，而基层医院如县级医院、卫生所等文献也呈增加趋势。结论近13年来国内对肺栓塞疾病诊治所做的工作成效显著，肺栓塞已普遍为广大临床医生所认识。; 刘春萍陈杭薇田巍张萱陈念; 关键词：肺栓塞信息检索

螺内酯对急性心肌梗死患者左心室重塑的影响: 2005年; 目的探讨应用小剂量螺内酯对急性心肌梗死(AMI)患者左心室重塑的影响。方法AMI患者84例,按梗死部位分为前壁心肌梗死组(43例)和下壁心肌梗死组(41例),两组患者再随机分为螺内酯治疗组和常规治疗组,于发病后1周、3个月和6个月行二维超声心动图检查,观测左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)和左心室收缩末期容积指数(LVESVI)。结果前壁心肌梗死组:6个月时螺内酯组LVEDD、LVESD、LVEDVI和LVESVI与对照组相比明显下降(P<0.05),而LVEF升高差异有显著性(P<0.05);下壁心肌梗死组:两组在治疗6个月时上述指标差异均无显著性(P>0.05)。结论常规治疗的基础上联合应用小剂量螺内酯,可进一步防止前壁AMI患者左心室重塑的发生,对下壁AMI患者未见明显差异。; 孙琪陈念闫寿敬刘丽辉徐泽昌张桂珍李鲁光; 关键词：急性心肌梗死螺内酯左心室重塑

经胸多普勒超声心动图评价左乳内动脉桥血管通畅性的研究被引量：2: 2008年; 目的用经胸多普勒超声心动图（transthoracic Doppler echocardiography,TDE）检查左乳内动脉（left internal mammary artery,LIMA）桥-左前降支吻合口处血流,探讨TDE评价LIMA桥血管通畅性的应用价值。方法选择LIMA桥原位转流术后行冠状动脉造影随访患者39例,探查LIMA桥吻合口处,于桥血管、吻合口及吻合口远端1~2cm范围内自体左前降支取样,测量收缩期峰值流速、舒张期峰值流速、收缩期速度时间积分、舒张期速度时间积分,并计算舒张期与收缩期峰值流速比值、舒张期速度时间积分分数。将结果与造影对照。结果32例（82.1%）吻合口超声图像能够显示,1例显示桥近吻合口处有血流回声中断,余31例患者3处测量值无显著性差异。与造影对照TDE检查LIMA桥通畅的准确率为87.2%（34/39）。结论吻合口的TDE显像为LIMA桥是否存在狭窄提供了直接证据。; 孙琪吴晓霞智光徐勇陈念程丽; 关键词：超声心动描记术冠状动脉疾病心肌血管重建术

脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛376例疗效分析被引量：9: 2013年; 目的探讨脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法不稳定型心绞痛患者376例，完全随机分为观察组和对照组，各188例。在常规治疗基础上，观察组另加用步长脑心通胶囊4粒／次，3次／d，口服，连续观察4周。观察治疗前后对心绞痛症状和心电图sT段改善的总有效率。结果治疗4周后，观察组心绞痛缓解的有效率[98．9％（186／188）]明显高于对照组[86．2％（162／188）]，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组心电图sT段改善总有效率[90．4％（170／188）]也明显优于对照组[79．8％（150／188）]，组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论步长脑心通胶囊治疗不稳定心绞痛疗效明显。; 张萱陈念衣桂燕彦青; 关键词：不稳定心绞痛步长脑心通胶囊心电图

急性肺栓塞患者临床特点分析被引量：8: 2012年; 目的回顾性分析急性肺栓塞(PTE)患者临床表现及辅助检查结果,进一步明确PTE患者临床特征。方法回顾北京军区总医院2000年1月～2011年12月间诊断急性PTE的患者143例,统计分析其临床特点,包括危险因素、临床表现体征以及实验室检查等。结果急性PTE的危险因素依次为术后卧床、脑血管病、恶性肿瘤;常见的临床表现为呼吸困难和胸闷气短;心电图多见窦性心动过速、非特异性ST-T改变、SIQIIITIII、胸前导联T波倒置;胸片多表现为肺部浸润影、右下肺动脉扩张、肺纹理稀疏等;其他常见阳性实验室结果为D-二聚体(D-dimmer)阳性占100%、低碳酸血症占90%、动脉低氧血症占88%以及白细胞升高占89%等。结论 PTE临床特征和实验室检查均无特异性,对于存在血液高凝状态的患者应警惕本病的发生。; 刘春萍陈念李俊峡王亚平牛丽丽; 关键词：肺栓塞

导管射频消融治疗频发室性早搏: 目的：探讨导管射频消融治疗频发室早的效果.方法：共60例,男38例,女22例.年龄平均29.2(8～ 59),病史平均3.9年(0.5～14年),均有反复发作心悸史,早搏逐年增多,临床症状明显,影响工作、学习、就业及生活...; 崔俊玉谭琛刘建国王晓明石红玲陈念

原发性高血压向心性重塑患者左心构型和功能的变化被引量：2: 2005年; 　目的　探讨原发性高血压向心性重塑患者左房、左室几何形状和左室功能变化情况。方法　对274例男性原发性高血压向心性重塑患者和146例对照者进行超声心动图检查,测量室间隔厚度(IVST),左室后壁厚度(PWT),左室长径(LVL)、舒张末期内径(LVIDd)和内外径(LVID),左房前后径、内外径、上下径和面积,左室舒张末期容积、收缩末期容积、每搏量及射血分数(EF),左室舒张早期二尖瓣峰值血流速度(E)和舒张晚期二尖瓣峰值血流速度(A),计算左室平均横径(LVMD)及 E/A值。组间比较行 t检验。结果　向心性重塑组 IVST、PWT、IVST/PWT及左房各径线和面积均大于对照组。向心性重塑组 LVIDd和 LVID分别短于和长于对照组, LVMD/ LVL小于对照组。两组间EF差异无显著性意义。向心性重塑组E/ A值小于对照组。结论高血压向心性重塑患者左室质量虽在正常范围,但室壁增厚,心腔变长,左室舒张功能受损,收缩功能保持良好。; 孙琪徐泽昌张桂珍陈念刘星李鲁光; 关键词：左室舒张原发性高血压超声心动图检查心腔

不完全性左束支传导阻滞误诊为心肌梗死1例: 2002年; 陈念肖竞刘忠义李鲁光; 关键词：误诊心肌梗死心电图左心室肥大

陈念

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