陈波
- 作品数：15 被引量：27H指数：4
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- 胆肠内瘘24例诊治体会
- 2007年
- 季沅李建平戴途竺来法陈波虞磊
- 关键词：胆肠内瘘症状病例
- 腹腔镜联合超细纤维胆道镜治疗胆总管结石被引量：4
- 2005年
- 腹腔镜联合纤维胆道镜行胆道探查术是目前新兴的微创治疗胆道结石的方法之一,我院自2004年3月至2005年4月应用腹腔镜联合超细胆道镜治疗胆道结石症42例,取得了较好的疗效,现总结如下.
- 戴途李建平陈波竺来法
- 关键词：纤维胆道镜腹腔镜胆总管结石胆道探查术胆道结石
- 早期应用微创技术治疗暴发性急性胰腺炎
- 2006年
- 目的探讨早期采用微创方法，应用介入技术行区域灌注联合腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗暴发性急性胰腺炎（fulminant acute pancreatitis，FAP）。方法回顾分析我院早期采用微创技术治疗暴发性急性胰腺炎5例。患者入院明确诊断后迅速行介入治疗，插管至腹腔动脉持续灌注胰酶抑制剂和抗生素；全麻下行腹腔镜手术，术中尽量吸尽腹腔内积液，冲洗腹腔并适当稀释毒素，于小网膜孔、两侧结肠旁沟和盆腔置多孔引流管，条件允许者打开胃结肠韧带以充分引流。返病房后于小网膜孔引流管用4℃、1．5％的腹膜透析液30滴／min持续潍洗。结果5例患者经联合治疗后72h腹部体征明显改善，腹痛减轻，腹膜炎范围缩小。4例患者7～10天症状全部消失，疗程平均20天；1例急性呼吸窘迫综合征患者并发肺部感染，死于多器官功能衰竭。结论早期应用介入技术行区域灌注联合腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗暴发性急性胰腺炎可能是一种较好的方法。
- 戴途李建平陈波金慧涵竺来发
- 关键词：暴发性胰腺炎区域灌注腹腔灌洗腹腔镜
- 猪原位肝脏血流动力学定量测定及其在肝移植中的意义
- 2003年
- 刘胜利陈波刘歧山邱晓东王晶敏黄海宗林陆刚唐兆贺
- 关键词：肝移植
- 老年人腹腔镜胆囊切除术135例临床分析被引量：1
- 2008年
- 李建平陈波戴途竺来法虞磊
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术老年人胆囊良性疾病系统疾病脑血管病脏器功能
- 腹腔镜下钬激光治疗胆总管末端嵌顿结石被引量：7
- 2013年
- 胆总管末段嵌顿结石术中处理是外科医生经常遇到的难题，在腹腔镜下胆总管探查时尤为棘手。我院2010年1月至2012年6月采取腹腔镜联合胆道镜下钬激光治疗胆总管末段嵌顿结石32例获得良好的疗效，现报告如下。临床资料1．一般资料：本组32例，男13例，女19例。年龄32～65岁，平均46．7岁。术前B超、CT、磁共振胰胆管造影检查提示所有患者均为胆囊结石合并胆总管结石，结石直径8～25mm。
- 周永平陈波戴途金慧涵竺来法
- 关键词：胆总管末端钬激光治疗嵌顿结石腹腔镜磁共振胰胆管胆总管探查
- 胆内瘘31例诊治分析被引量：3
- 2011年
- 目的:总结胆内瘘的临床特征和诊治经验。方法:回顾分析31例自发性胆内瘘患者的临床资料。结果:术前经B超、CT、消化道造影、磁共振胰胆管造影(magnetic resnanced cholangiopancreatography,MRCP)等检查确诊胆内瘘8例,术前疑诊胆内瘘7例。术中证实胆囊十二指肠瘘23例,胆囊结肠瘘4例,胆囊胆总管瘘4例。除2例胆囊癌晚期外均切除胆囊后,行十二指肠瘘修补术18例,胆总管切开T管外引流+胃空肠吻合术2例,结肠瘘修补术3例,横结肠癌根治术1例,胆总管修补+T管引流术4例,另有3例行回肠切开取石。结论:胆内瘘患者常无特殊临床症状,结合B超、CT、消化道造影、MRCP等检查有助于术前诊断胆内瘘,治疗原则仍是切除病变胆囊和瘘管、修补瘘口、解除消化道梗阻。
- 周永平戴途陈波
- 关键词：胆内瘘
- 术中胆道造影的临床应用附306例分析
- 2004年
- 目的 探讨术中胆道造影在临床中的应用。方法 回顾性分析 30 6例术中胆道造影的情况 ,其中经胆囊管术中胆道造影 174例 ,经T管术中造影 132例。结果 开腹胆囊切除经胆囊管造影15 3例 ,发现胆道结石 9例 ,Mirizzi综合征 1例 ;腹腔镜胆囊切除经胆囊管造影 2 1例 ,发现胆道结石 2例 ,胆道损伤 1例 ,胆道解剖异常 1例。经T管术中造影 132例 ,胆道残余结石 8例 ,胆道解剖异常 1例。结论 术中胆道造影可降低胆道结石的残余率 ,避免不必要的胆道探查 ,能够提高手术的安全性 。
- 戴途李建平陈波
- 关键词：胆道造影回顾性分析T管
- 非静脉转流法减体积原位肝移植一例
- 2004年
- 脉灌注 2 0 0 0ml,切开胆囊 ,用UW液冲洗 ,并于胆总管内注入UW液 10 0ml,然后将肝脏等脏器一并切下 ,装入塑料袋用UW液保存 ,再装入保温箱中转运。肝脏热缺血时间为 4min。 (3)供肝修整、减体积 :在十二指肠后方切断胆总管和门静脉 ,肝动脉从腹腔动脉开口分离至胃十二指肠动脉 ,结扎胃十二指肠动脉。修整肝上、肝下下腔静脉 ,保留适当长度 ,修除所有膈肌 ,切除胆囊。然后进行减体积 ,本例选择切除左半肝。首先在肝圆韧带根部切开腹膜钝性分离 ,解剖出左肝动脉、门静脉左支及左肝管 ,靠近门静脉分叉处切断门静脉左支 ,缝闭左支近端 ,然后结扎切断左肝动脉及左肝管。沿肝切线解剖肝实质 ,结扎血管支直至左肝静脉 ,保护中肝静脉 ,近左肝静脉汇入下腔静脉处切断左肝静脉 ,近端连续缝闭。 (4 )受体手术 :采用非静脉转流法原位肝移植。切肝 :取上腹部屋顶状切口长约 30cm ,逐层切开进腹 ,腹腔有淡黄色腹水 80 0ml,肝结节性改变并萎缩 ,腹腔无明显淋巴结肿大。离断肝镰状韧带 ,紧贴肝脏钳夹、切断左肝三角韧带并结扎 ,依次离断左、右冠状韧带 ,紧靠肝门游离出门静脉、胆总管、肝动脉 ,切断结扎胆囊管。游离肝上及肝下下腔静脉 ,其分支包括肾上腺静脉均结扎。至此肝脏全部游离 ,待供肝修整完毕切断肝上及肝下下?
- 李建平胡明华陈波
- 关键词：肝移植门静脉高压症保守治疗
- 糖尿病对胆管结石术后并发症的影响分析
- 2002年
- 目的 :探讨糖尿病对胆管结石手术后并发症的影响。方法 :对胆管结石手术患者并发糖尿病者 5 2例术后并发症资料进行回顾性分析。结果 :糖尿病组术后并发症发生率高于非糖尿病组 ;糖尿病组中≥ 6 0岁老年患者术后并发症发生率高于 <6 0岁患者。结论 :糖尿病患者 ,尤其是老年患者可增加胆管结石术后并发症发生率。
- 陈波李建平戴途胡明华包嘉凌
- 关键词：糖尿病胆管结石术后并发症围手术期
