高岱佺
- 作品数:61 被引量:226H指数:10
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家高技术研究发展计划“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 依达拉奉注射液用于治疗急性脑梗死患者的疗效和安全性分析被引量:15
- 2019年
- 目的探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法选择急性脑梗死患者96例按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组48例。对照组采用常规治疗方法治疗,研究组在此基础上采用依达拉奉注射液治疗。比较2组的临床疗效、治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素-1(ET-1)和丙二醛(MDA),以及白介素(IL)-6、IL-2、IL-13水平及不良反应发生情况。结果治疗后2组临床疗效比较,研究组显著高于对照组(P<0.05);2组的NIHSS和BI评分均改善,且研究组的改善程度更加显著(P<0.05);2组的自由基水平和炎性因子均改善,且研究组的改善程度更加显著(P<0.05);2组间的安全性情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉注射液治疗急性脑梗死具有良好的效果,调节炎性反应和减少自由基损伤,恢复患者的神经功能及日常生活能力;安全性较好。
- 周翠萍高岱佺刘芳汪慧
- 关键词:依达拉奉急性脑梗死炎症反应神经功能
- 机械通气的神经重症患者静息能量消耗研究
- 曾小雁高岱佺宿英英
- 重症神经疾病患者肠内营养能量预测目标值与实际供给值比较
- 宿英英曾小雁姜梦迪刘刚高岱佺
- 原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤诊疗进展
- 2021年
- 为进一步提高对原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤(PCNS-DLBCL)的认识,应用PubMed,CNKI等数据库检索“原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断、治疗”的相关文献,进而对PCNS-DLBCL的发病机制、临床表现、诊断方法以及治疗措施进行综述.PCNS-DLBCL是结外非霍奇金淋巴瘤的亚型,会累及中枢神经系统的任何部位,其发病机制包括EB病毒的存在,PD-L1和PD-L2的表达增加,MYD88基因突变和CD79B基因突变等;临床表现缺乏特异性,恶性程度高,易复发,预后差;诊断方法包括影像学检查、脑脊液检查、免疫组化及组织病理学检查,病理学检查是确诊的金标准;PCNS-DLBCL治疗措施包括放疗、化疗、自体干细胞移植以及联合放化疗等,目前以施用大剂量甲氨蝶呤为基础的诱导化疗为最佳治疗方案.
- 张汝江张运周高岱佺
- 关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤中枢神经系统甲氨蝶呤
- 高钠血症对神经重症患者的影响被引量:10
- 2014年
- 目的探讨高钠血症在神经重症患者中的发生率,及其对住院患者病死率、住院时间和住院费用的影响。方法回顾性分析2011年1-12月本院收治的神经ICU重症患者274例,死亡52例,存活222例。将血清钠〉150mmol/L定义为高钠血症,并进行统计学分析。结果死亡患者中高钠血症26例,存活患者23例,两者比较差异有统计学意义(50.0%vs 10.4%,P=0.000)。高钠血症是神经重症患者死亡的独立风险因素(OR=5.08,95%CI:2.21-11.63,P=0.000)。高钠血症患者与住院费用呈正相关,但差异无统计学意义(β=0.023,P=0.756);高钠血症患者与住院天数呈正相关,差异无统计学意义(β=0.094,P=0.200)。结论高钠血症在神经重症患者中具有更高的发生率,而且是神经重症患者死亡的独立风险因素,且与患者住院时间与住院费用呈正相关。
- 张运周高岱佺陈卫碧宿英英
- 关键词:高钠血症危重病医院死亡率神经系统疾病住院时间重症监护病房
- 9例重症脑损伤伴胃潴留患者鼻肠管置入方法的探讨被引量:12
- 2018年
- 目的对9例重症脑损伤伴胃潴留患者进行超声下鼻肠管置入未成功的原因进行分析,并给予纠正。方法对2017年6月-2018年8月9例置管未成功的患者分别从疾病、镇静药物使用、机械通气、肠鸣音减弱等各方面分析导致超声下放置鼻肠管未成功的原因,并采用盲插注气法给予纠正,同时对盲插注气与超声放置导管的深度与消耗时间给予比较。结果9例患者均为各种原因造成患者胃排空障碍,胃肠蠕动减少,大量胃残留量增多,影响到导管头端进入幽门口。其中5例患者给予3种以上镇静药物,处于药物镇静状态,2例神志清楚患者因疾病受损位置所造成胃排空障碍,故超声下放置鼻肠管均未成功。后经盲插注气法进行纠正后,9例患者均置管成功。盲插注气法置入鼻肠管置入平均耗时为(28.89±13.80)min,低于超声下鼻肠管置人法的(84.44±20.07)min,差异有统计学意义(t=6.842,P〈0.01)。结论超声下鼻肠管置人对重症脑损伤伴有胃潴留患者置管失败与患者的危重程度、应用镇静药、机械通气、胃潴留等导致的胃肠蠕动减弱或消失有关,需要临床护士给予准确评估,有大量胃潴留的重症脑损伤患者推荐使用注气法进行鼻肠管放置。如采用超声下放置,需要给予胃动力药物的提前使用。
- 刘芳高岱佺龚立超李苗王冉孙蕊
- 关键词:脑损伤胃肌轻瘫
- 疲劳16月,行走不稳3月,意识障碍7天
- 患者女性,14岁,主因"活动后疲劳16个月,行走不稳3个月,意识障碍7天"于2015年以"颅内病变待查"收住神经内科。现病史:患者16个月前(2013年9月)无明显诱因出现活动后疲劳,尤其是军训和体育课后。13个月前(2...
- 高岱佺
- 文献传递
- 昏迷量表早期预测急性脑卒中患者不良预后的研究
- 目的:确定适合急性脑卒中伴意识障碍患者应用的昏迷量表和临床检查项目。
方法:选取2007年10月至2009年1月首都医科大学宣武医院神经内科收治的120例急性脑卒中伴意识障碍患者,同时接受格拉斯哥昏迷评分(Gl...
- 高岱佺
- 关键词:急性脑卒中不良预后
- 经皮内镜下胃空肠造口术后导管移位一例
- 2014年
- 患者,女,68岁,因"头痛2d,意识障碍1d"于2013年2月11日入院.既往有甲状腺功能减退病史.入院时查体:T37.6℃,R 23次/min,P 102次/min,BP 168/98 mmHg(1mmHg =0.133 kPa),浅昏迷,格拉斯哥昏迷评分9分,双侧瞳孔等大,光反射灵敏,双侧咽反射消失,刺激后四肢可活动,左侧肢体肌力较右侧差,双侧病理征阳性.双肺呼吸音粗,下肺可闻及细湿罗音.头颅CT显示右侧小脑出血,破入脑室,并压迫脑干.入院后给予脱水、降压、抗感染、营养支持等治疗.营养支持首先采用鼻胃管喂养,之后发现多次胃潴留(胃液残余量>200 ml),为减少误吸的发生,给予鼻空肠管置入.经治疗后,患者病情好转,意识恢复,复查头颅CT出血吸收,但患者吞咽功能一直不能恢复,在发病第5周时,给予经皮内镜下胃空肠造口术(percutaneous endoscopic gastrojejunostomy,PEGJ),术后伤口无感染,有呃逆和恶心发生.术后第6天清晨,发现PEGJ导管尖端出现在患者口中,分析为PEGJ导管尖端的严重移位,因患者呃逆恶心导致导管自空肠回到胃内,又自贲门经食管和咽部,到达口内.患者家属拒绝再次行内镜,故将PEGJ管拔除,经PEG喂养,予胃肠动力药物对症处理,无呕吐误吸发生.
- 高岱佺宿英英
- 关键词:造口术空肠内窥镜检查病例报告
- 血浆置换治疗抗NMDA受体脑炎的安全性分析
- 为探讨血浆置换(plasma exchange,PE)治疗抗NMDA受体脑炎的安全性和可操作性.本文前瞻性观察研究2012年1月至2015年1月收入宣武医院神经内科监护病房的抗NMDA受体脑炎患者PE治疗的不良反应和疗效...
- 张艳高岱佺叶红宿英英
- 关键词:血浆置换疗法
- 文献传递