黄岳
- 作品数：6 被引量：104H指数：4
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- 阴道部分封闭术治疗老年女性重度盆腔器官脱垂的临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的探讨阴道部分封闭术治疗老年患者重度盆腔器官脱垂（POP）的临床意义。方法回顾性分析河北省沧州市中心医院2004年1月至2011年12月采用阴道部分封闭术治疗老年女性重度POP32例患者的临床资料，对其术中情况、术后恢复以及随访情况进行分析。所有患者均为POP定量分度分期（POP-Q）Ⅲ-Ⅳ期。结果32例患者的平均手术时间为（56±21）min，平均术中出血量为（95±54）ml，无手术副损伤及死亡患者，术后并发症的发生率为15．6％（5／32）。患者术后POP-Q分期均≤Ⅰ期，无一例复发。32例患者中11例术前合并张力性尿失禁（SUI），4例（12．5％）术后新发轻度尿失禁。术前9例有排尿网难者，2例术后发生尿潴留，经膀胱锻炼、针灸理疗后好转，其余患者均缓解。术后随访，客观满意度1OO％，主观满意度96．9％。结论阴道封闭术治疗老年重度POP患者的主客观满意率高，对于年老体弱、无性生活要求患者是一种安全性较高、疗效可靠、经济实用的术式。
- 李艳飞黄岳冯婧于静
- 关键词：盆腔器官脱垂尿失禁排尿障碍
- 早期剖宫产术后瘢痕妊娠的临床观察与分析
- 陈雪李艳飞黄岳
- 剖宫产瘢痕部位妊娠是一种医源性疾病，随着剖宫产率增加，瘢痕部位妊娠也增加，处理不当，可造成大出血、穿孔、严重者失去生育功能，但尚缺乏处理标准。该研究对于确诊的剖宫产术后瘢痕妊娠（csp）患者，针对I型（内生型）或II型（...
- 关键词：
- 关键词：剖宫产瘢痕部位妊娠医源性疾病药物治疗
- 低分子肝素钙对预防妇科肿瘤腹腔镜术后深静脉血栓的临床效果观察被引量：10
- 2014年
- 目的：探讨低分子肝素钙在妇科肿瘤腹腔镜术后预防深静脉血栓中的临床效果。方法选取2012年3月至2013年12月我院妇科收治的恶性肿瘤腹腔镜术后患者35例，应用计算机随机分为两组，观察组18例，术后第2天给予低分子肝素钙4100 U 皮下注射，1次/ d，共7～14 d；对照组17例，术后第2天给予注射用丹参400 mg 加入5％葡萄糖注射液（或0.9％氯化钠注射液）250 ml 中静脉滴注，1次/ d，共7～14 d。比较两组治疗后双侧下肢的周径，并行多普勒检查观察血流速度及有无血栓形成。结果治疗后观察组下肢周径及血流速度明显优于对照组[（20.14±0.24）cm 与（25.34±0.11）cm，（0.91±0.14）m/ s 与（0.62±0.04）m/ s]，两组比较差异有统计学意义（t 值分别为2.861、2.937，P 均＜0.05）；治疗后观察组无一例发生下肢深静脉血栓，对照组2例发生下肢深静脉血栓，发生率为11.76％，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论妇科肿瘤腹腔镜术后进行低分子肝素钙预防性抗凝治疗，能够改善患者的血流，减少术后深静脉血栓的形成，值得在临床中推广和应用。
- 钱素敏黄岳尹雯于静
- 关键词：妇科肿瘤深静脉血栓抗凝治疗腹腔镜
- 早期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠保守治疗的临床观察被引量：21
- 2016年
- 目的对早期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)保守治疗的方法行疗效对比,比较不同保守方法处理早期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的结局,评价甲氨蝶呤孕囊穿刺治疗早期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的安全性及可行性。方法回顾性分析2010年7月至2015年10月在河北省沧州市中心医院保守治疗的早期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料共46例,按不同治疗方式将其分为3组,甲氨蝶呤+穿刺组14例,肌肉注射甲氨蝶呤,1周后行孕囊穿刺;甲氨蝶呤+清宫组17例,在B超导视下清宫术;单纯药物组15例,甲氨蝶呤或加用米非司酮。比较其治疗结局。结果 1治疗方式:甲氨蝶呤+穿刺组14例,3例血清β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降不满意,行二次穿刺,14例均保守成功;甲氨蝶呤+清宫组17例,2例患者因阴道出血提前行清宫术失败,最终行开腹病灶切除术,其余15例患者,4例清宫失败,改腹腔镜病灶切除术,17例治疗成功11例;单纯药物组15例,因β-HCG下降不满意、持续包块或阴道出血,3例行腹腔镜病灶切除术;2例行宫腔镜下病灶切除术。15例中10例患者单纯药物治疗成功。2血清β-HCG降至正常时间、包块消失时间、治疗后住院时间。甲氨蝶呤+穿刺组与甲氨蝶呤+清宫组比较,包块消失时间差异无统计学意义(P>0.05),血清β-HCG降至正常时间,治疗后住院时间差异均有统计意义(P<0.05);甲氨蝶呤+穿刺组与单纯药物组相比,血清β-HCG降至正常时间、包块消失时间、治疗后住院时间差异均有统计意义(P<0.05)。3治疗成功率:甲氨蝶呤+穿刺组与甲氨蝶呤+清宫组及单纯用药组进行两两比较,甲氨蝶呤+穿刺组分别与之相比,其治疗成功率明显高于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用甲氨蝶呤肌肉注射后行孕囊穿刺治疗早期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠为有效、安全的保守治疗方法。
- 陈雪李艳飞黄岳
- 关键词：剖宫产术甲氨蝶呤
- 腹腔镜手术治疗早期外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察被引量：24
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗早期外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的安全性及可行性。方法选取2010年7月至2015年10月在河北省沧州市中心医院诊治的54例早期外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,进行回顾性分析,按不同治疗方式将54例患者分为:宫腔镜治疗组(21例),行宫腔镜病灶切除术;腹腔镜组(33例),行腹腔镜下病灶切除术+子宫修补术;分析其治疗结局。结果 1治疗方式:宫腔镜组21例中,4例治疗失败,2例因病灶外凸术中大量出血,转行开腹病灶切除术,2例因淋漓阴道出血,宫腔占位二次住院行清宫术无效改为开腹病灶切除术,治疗成功17例;33例腹腔镜组中6例因病灶明显凸出于子宫浆膜,子宫浆膜层菲薄,加行双侧子宫动脉阻断术,33例均一次治疗成功。2手术时间及住院时间:宫腔镜组:手术时间(41±5)min、术后住院时间(5.2±0.9)d,腹腔镜组:手术时间(66±18)min、术后住院时间(3.9±0.9)d,2组住院时间及手术时间相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3治疗成功率:与宫腔镜组比较,腹腔镜组治疗成功率明显升高,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下病灶切除+子宫修补术及子宫动脉阻断具备安全、疗效确切等优点,是治疗早期外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的有效方法。
- 陈雪黄岳李艳飞
- 关键词：瘢痕腹腔镜剖宫产术
- 宫腔镜手术治疗早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察被引量：48
- 2016年
- 目的探讨宫腔镜手术治疗早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的安全性及可行性。方法回顾性分析2010年7月至2015年10月在沧州市中心医院治疗的51例早期内生型CSP患者的临床资料,按照治疗方法的不同划分组别:宫腔镜组21例,行宫腔镜病灶切除术;甲氨蝶呤(MTX)+清宫组17例,甲氨蝶呤治疗后行B超导视下清宫术;双侧子宫动脉栓塞+清宫组13例,行双侧子宫动脉栓塞+B超导视下清宫术。比较3组患者的治疗结局。结果 1治疗方式:宫腔镜组21例,1例术中因病灶组织坏死发生喷射状出血,行开腹手术切除病灶,其余20例治疗成功;甲氨蝶呤+清宫组17例,给予甲氨蝶呤后,在B超监视下行清宫术,4例因术中出血过多行腹腔镜病灶切除术,2例因阴道出血多提前行清宫术,清宫失败行开腹手术切除病灶,17例治疗成功11例;栓塞+清宫组13例在子宫动脉栓塞后行超声引导下的清宫术,4例清宫术失败,2例改行开腹病灶切除术,2例改行腹腔镜病灶切除术,13例成功治疗9例。2住院时间及血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)降至正常时间:宫腔镜组术后住院时间(5.6±1.2)d,血清β-hCG降至正常时间(24±4)d;甲氨蝶呤+清宫组术后住院时间(14.5±3.3)d,血清β-hCG降至正常时间(32±4)d;栓塞+清宫组术后住院时间(7.4±1.8)d,血清β-hCG降至正常时间(22.9±1.7)d。宫腔镜组与甲氨蝶呤+清宫组2组术后住院时间及血清β-hCG降至正常时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),宫腔镜组与栓塞+清宫组术中术后住院时间相比差异有统计学意义(P<0.05),而与血清β-hCG转为正常的时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),甲氨蝶呤+清宫组与栓塞+清宫组2组术后住院时间及血清β-hCG降至正常时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3治疗成功率:宫腔镜组、栓塞+清宫组与甲氨蝶呤+清宫组进行两两比较,宫腔镜组分别与之相比,其治疗成功率明显高于其�
- 陈雪李艳飞黄岳
- 关键词：剖宫产术瘢痕宫腔镜
