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黄雷: 作品数：163 被引量：850H指数：13; 供职机构：宁波市第六医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金宁波市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生交通运输工程更多>>

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不稳定性骨盆环骨折的手术治疗被引量：13: 2008年; 目的探讨开放复位内固定治疗不稳定性骨盆环骨折的方法和效果。方法2001年10月至2006年10月，对78例不稳定骨盆环骨折患者采用切开复位重建钢板内固定和“C”型臂X线机或CT引导下经皮空心螺钉内固定及TSRH系统固定。按照AO分型：B2型3例，B3型4例，C1型12例，C2型34例，C3型25例。患者入院后均在抗休克、输血等治疗的同时急诊用骨盆外固定架暂时固定复位。以稳定病情、减少出血。伤后7-10d手术，20例前路手术后1周行后路手术，58例为一期前后路同时手术内固定。后路经皮“C”型臂X线机引导下骶髂复合体空心螺钉固定10例，CT引导下经皮空心螺钉固定20例，切开复位TSRH系统固定48例。手术时间2-5h，平均3h。结果术后浅表感染5例，经换药愈合；深部感染2例，经清创引流愈合。3例术中损伤膀胱行及时修补，2例术后发现膀胱损伤行膀胱造瘘后愈合。发生下肢深静脉血栓6例，经溶栓等保守治疗治愈。术前合并骶丛损伤的患者术后3-6个月功能大部分恢复。术后随访6-60个月，平均30个月，无骨折不愈合。下肢长度差异在10mm内72例，10-20mm6例。复位根据Tometta和Matta评定标准。优58例，良16例，可4例，优良率94．9％。术后功能按照Majeed评分系统，优45例，良20例，可13例，优良率83.3％。结论对不稳定性骨盆环骨折患者采用前后环切开复位内固定，稳定性好、并发症少，可使患者早期康复。; 马维虎刘观燚孙韶华徐荣明黄雷应江炜; 关键词：骨盆骨折

第1跖骨远端斜行截骨和Youngswick截骨术对Ⅲ、Ⅳ期踇僵硬的疗效被引量：1: 2020年; 目的探讨比较第1跖骨远端斜行截骨和Youngswick截骨术对Ⅲ、Ⅳ期踇僵硬的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2018年12月在宁波市第六医院接受第1跖骨远端截骨治疗的29例(33足)Ⅲ、Ⅳ期踇僵硬患者的临床资料。其中男10例,女19例,年龄45~67岁,平均(56±6)岁。17例18足行第1跖骨远端斜行截骨术,12例15足行Youngswick截骨术。比较两组术前、末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)踇趾功能评分、第1跖趾关节活动度、第1跖趾关节间隙。手术前后数据比较应用配对t检验。结果所有患者手术均获得成功,第1跖骨远端斜行截骨和Youngswick截骨的手术时间分别为(1.1±0.2)、(1.3±0.1)h,术中出血分别为35(25,36)ml、35(30,40)ml。随访时间为12~46个月。所有患者术后未发生骨不愈合、延迟愈合、转移性跖骨痛、感染以及跖骨头坏死,无需再次手术。与术前相比,两组术后疼痛VAS评分明显下降(Z=-3.8,-3.5,均P<0.01),第1跖趾关节背伸活动度显著增加(Z=-3.7、-3.4,均P<0.01),AOFAS踇趾功能评分明显增加(t=28.0、15.4,均P<0.05),第1跖趾关节间隙亦有显著改善(t=17.7、14.6,均P<0.05)。两种手术方式术后VAS评分、第1跖趾关节背伸活动度和Horton指数差异均无统计学意义(Z=-1.3、-0.3、-0.4,均P>0.05),AOFAS评分差异亦无统计学意义(t=0.1,P>0.05),但Youngswick截骨术组末次随访时关节间隙更大[(2.4±0.3)mm比(2.1±0.4)mm,t=2.2,P=0.04]。结论第1跖骨远端斜行截骨术和Youngswick截骨术都能有效缓解踇僵硬患者的疼痛,增加第1跖趾关节背伸活动度和关节间隙,下沉第1跖骨头,可以延缓踇僵硬病程的发展,改善患者生活状态。; 许文博张峰贺萍萍朱彦昭姚陆丰申成春汪海清任昊旸黄雷; 关键词：跖趾关节关节活动度

全椎弓根螺钉技术治疗特发性脊柱侧凸: 目的探讨在脊柱侧凸后路矫正术中采用全脊柱椎弓根螺钉技术的疗效。方法2002年6月至2005年10月,采用全脊柱椎弓根螺钉技术治疗特发性脊柱侧凸56例,男11例,女45例,年龄8～22岁。侧凸程度按Cobb测量法评估,Co...; 马维虎孙韶华徐荣明阮永平黄雷应江炜蒋伟宇; 文献传递

下颈椎经关节螺钉的应用解剖学及其钉棒系统的生物力学研究: 徐荣明刘观燚马维虎冯乐玲阮永平孙韶华黄雷应江炜蒋伟宇冯建翔胡勇景灵勇傅国美; 由于颈椎复杂的解剖关系，颈椎后路固定技术一直是脊柱外科研究的热点和难点，经椎弓根和侧块内固定技术是目前主流方法，但前者有较高的血管神经损伤风险，后者双皮质固定在生物力学上有所欠缺，使下颈椎后路固定方法的选择仍有一定的争议...; 关键词：; 关键词：关节螺钉下颈椎

踝关节镜下微骨折术联合富血小板血浆治疗滑轨样距骨骨软骨损伤疗效分析被引量：7: 2022年; 目的观察踝关节镜下微骨折术联合富血小板血浆治疗滑轨样距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2017-03-2019-06采用踝关节镜微骨折术联合自体富血小板血浆治疗的22例滑轨样距骨骨软骨损伤。比较术前与末次随访时疼痛VAS评分、踝与后足功能AOFAS评分、SF-36量表评分、踝关节活动度。结果22例均获得至少2年随访,随访期间所有患者没有出现症状复发或退行性关节炎,均恢复到正常体育运动或竞技状态。末次随访时疼痛VAS评分为0~3(1.2±1.1)分,较术前4~7(5.7±1.6)分明显降低;末次随访时踝与后足功能AOFAS评分为83~100(94.4±3.3)分,较术前65~72(72.5±7.8)分明显增加;末次随访时SF-36量表评分为85~100(92.6±6.2)分,较术前60~75(65.2±5.4)分明显增加;末次随访时踝关节活动度为45°~60°(51.8±8.4)°,较术前25°~42°(35.5±7.2)°明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下微骨折术联合自体富血小板血浆注入以及加强踝关节的稳定性可以阻止滑轨样距骨骨软骨损伤加重与创伤性骨性关节炎进展。; 申成春黄雷张峰朱彦昭; 关键词：关节镜微骨折术

AO锁定加压接骨板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折被引量：12: 2006年; 目的观察AO锁定加压接骨板（locking compression plate，LCP）治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析40例桡骨远端粉碎性骨折的患者，其中A22例，A313例，C12例，C222例，C31例。结果40例均获得随访，平均随访13．5个月（6~24个月）。全部病例均获得临床愈合。根据Garland and Werley标准评价，优25例，良12例，可3例，差0例，优良率达92％。结论AO锁定加压接骨板治疗老年人桡骨远端粉碎性骨折具有良好的临床疗效。; 蒋伟宇应江炜黄雷马维虎; 关键词：桡骨远端骨折临床疗效老年

下颈椎经关节螺钉和Roy-Camille侧块螺钉与脊神经关系的解剖学比较: 侧块螺钉和椎弓根螺钉技术是目前颈椎后路主要的内固定方法,然而各有其优势和限制。颈椎椎弓根螺钉固定在生物力学上可以提供坚强的三柱固定,然而由于血管神经损伤的高风险,仅少数骨科医生在临床应用这一技术。颈椎侧块螺钉在临床应用较...; 刘观燚徐荣明马维虎孙韶华黄雷阮永平; 文献传递

经关节螺钉固定技术在下颈椎不稳中的应用: 目的：探讨经关节螺钉固定技术在下颈椎不稳中的临床应用。方法：自2003年2月至2006年3月，治疗下颈椎不稳28例，后路应用经关节螺钉，其中作为锚钉结合颈椎后路内固定系统使用21例，单独螺钉固定7例，共置入86枚经关节螺...; 马维虎刘观燚徐荣明孙韶华黄雷应江炜蒋伟宇; 关键词：颈椎内固定器经关节螺钉

一期切开复位内固定治疗闭合性Lisfranc损伤36例被引量：1: 2011年; 跖跗关节常被称为Lisfranc关节,该部位的损伤又称为Lisfranc损伤。目前治疗Lisfranc损伤的手术方法主要有关节融合和切开复位内固定两种,其中以切开复位内固定应用更为广泛。2001年1月至2008年9月,我院采用切开复位内固定治疗闭合性Lisfranc损伤36例,疗效满意,现总结报告如下。; 张峰黄雷叶鹏翰何贤峰阮永平朱彦昭徐荣明; 关键词：足损伤 LISFRANC损伤骨关节炎

颈椎椎弓根螺钉个体化置钉技术的研究: 目的：颈椎椎弓根螺钉的个体化置钉的研究。方法：进行128例椎弓根螺钉的置入, 采用椎弓根螺钉的个体化置入技术。手术前对患者的颈椎的正侧位 X 线进行研究,通过椎弓根纵轴在颈椎侧位像上的投射,确定椎弓根螺钉进钉点的横向进钉...; 孙韶华马维虎黄雷应江炜蒋伟宇徐荣明; 关键词：颈椎椎弓根钉; 文献传递

黄雷

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