应江炜
- 作品数:97 被引量:459H指数:13
- 供职机构:宁波市第六医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肱骨近端复杂骨折的治疗
- 本文通过对肱骨近端骨折病患临床资料的回顾性分析,介绍了不同固定方式治疗不同类型病证的手术结果,并对手术特点及治疗要点进行了分析讨论.
- 应江炜
- 关键词:肱骨近端骨折骨折内固定
- 文献传递
- 颈椎人工椎间盘置换早期临床报道被引量:10
- 2006年
- 目的 探讨初期应用Bryan人工椎间盘系统治疗颈椎病的疗效。方法 2003年,12月~2005年2月应用Bryan人工椎间盘系统治疗脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病患者17例。结果 随访5~15个月,平均10个月。无伤口感染病例,患者神经系统症状均有不同程度的改善,颈椎活动大部分接近正常。有1例术后3个月发现假体有轻度位移,但不超过2mm且没有明显的症状。JOA评分由术前平均8.5分提高到术后的15分,平均改善率为75%。术后1个月、3个月和6个月分别门诊随访时,拍摄颈椎正侧位和过屈过伸侧位X线片显示颈椎稳定性好,运动功能无明显丢失。未见假体周围异位骨化。结论 人工颈椎间盘置换为颈椎病的治疗提供了一个新的选择。
- 徐荣明马维虎黄雷孙韶华应江炜胡勇周雷杰
- 关键词:颈椎椎间盘假体和植人物
- 锁定接骨板在肱骨近端骨折治疗中的应用被引量:16
- 2008年
- 目的探讨肱骨近端锁定接骨板在肱骨近端骨折治疗中的应用和临床疗效。方法自2005年8月至2006年10月,应用锁定接骨板治疗36例肱骨近端骨折患者,其中男性13例,女性23例;年龄35-70岁,平均50.5岁。根据Neer分类,二部分骨折13例,三部分骨折15例,四部分骨折8例。结果随访12-15个月,平均13.3个月,骨折平均愈合时间7.6周。根据Constant评分,优良率为88.9%。结论锁定接骨板治疗肱骨近端骨折具有操作简单、固定稳定、骨折愈合率高、并发症少等优点,尤其适合肱骨近端复杂骨折的治疗。
- 王邦荣郑华江应江炜马维虎徐荣明
- 关键词:肱骨近端骨折锁定接骨板
- TSRH系统治疗特发性脊柱侧凸
- 目前在脊柱侧凸后路矫正中大多数学者都主张使用钩棒结构或仅在腰段使用钉棒结构,这主要是由于胸椎椎弓根钉的应用存在潜在的危险性,同时锥体旋转畸形使得椎弓根螺钉的准确置入非常困难.虽然钉棒结构属于三维矫正系统,但钩棒只是连接固...
- 马维虎徐荣明阮永平黄雷孙韶华应江炜蒋伟宇胡勇
- 关键词:脊柱侧凸椎弓根螺钉
- 文献传递
- 关节螺钉固定技术在下颈椎不稳中的应用被引量:7
- 2008年
- 目的:探讨经关节螺钉固定技术在下颈椎不稳中的临床应用效果。方法:2003年2月至2006年3月共收治下颈椎不稳患者28例,均采用后路经关节螺钉固定,运用Klekamp技术,以侧块中心点内侧1mm为进钉点,进钉角度在矢状面上尾倾40°,在冠状面上外倾20°,行四层皮质固定。其中经关节螺钉作为锚钉结合颈椎后路内固定系统使用21例,单独应用经关节螺钉固定7例,其中联合前路手术13例,均行植骨融合术。结果:共置入86枚经关节螺钉,术中所有螺钉均成功置入,未出现椎动脉和神经根损伤等螺钉置入相关的并发症。术后随访5个月~3年,平均17个月。1例患者的1枚螺钉术后1个月出现松动,经加强外固定3个月后植骨融合。其余患者无内固定并发症发生,均获得植骨融合。结论:下颈椎经关节螺钉固定具有适应范围广、操作简单、相对安全、固定可靠及经济等优点,值得更广泛使用。
- 马维虎刘观燚徐荣明孙韶华黄雷应江炜蒋伟宇
- 关键词:颈椎内固定器经关节螺钉
- 特发性脊柱侧凸手术并发症分析被引量:5
- 2008年
- 目的:探讨特发性脊柱侧凸手术并发症及预防方法。方法:2002年6月至2007年5月治疗特发性脊柱侧凸86例,男21例,女65例;年龄8~22岁,平均17.8岁。侧凸按Lenke分型,1型33例,2型10例,3型18例,4型5例,5型10例,6型10例。Risser征0~Ⅰ度5例,Ⅱ~Ⅲ度20例,Ⅳ~Ⅴ度61例。术前患者冠状位主侧凸Cobb角45°~85°,平均Cobb角60.35°,采用TSRH等钉棒系统进行全脊柱椎弓根螺钉三维矫形、融合固定技术。对手术后矫形情况及手术后并发症进行总结。结果:所有患者平均手术时间3.2h,平均出血1000ml(800~2400ml),共置椎弓根螺钉924枚,术后平均Cobb角18.46°。全部患者均获随访,时间5~40个月,平均20.5个月。86例患者中,1例脊髓损伤;25枚螺钉偏位;2例神经根损伤;1例胸膜损伤;1例肠系膜上动脉综合征;3例手术切口感染;2例躯体失平衡;1例交界性后凸;3例内固定松动;2例假关节形成;1例曲轴现象;2例平腰畸形。结论:特发性脊柱侧凸手术有很多种并发症,正确的诊治方案是减少并发症的关键。
- 徐荣明孙韶华马维虎刘观焱顾勇杰黄雷应江炜蒋伟宇
- 关键词:脊柱侧凸手术中并发症矫形外科手术
- 下颈椎经关节突关节椎弓根螺钉固定的可行性被引量:8
- 2007年
- 目的:探讨下颈椎后路经关节突关节椎弓根螺钉固定的可行性和技术参数,为临床应用提供参考。方法:取20具颈椎标本,仔细解剖颈部的后侧和前侧方,清楚显露颈椎侧块和椎弓根。以侧块外下象限的中心点为进钉点,从C3/4~C6/7直视下经关节突关节置入椎弓根螺钉,通过CT重建,测量经关节突关节椎弓根螺钉内固定进钉角度和钉道长度。结果:经关节突关节椎弓根螺钉均成功置入,螺钉固定方向在矢状面呈尾倾,冠状面呈内倾,理想角度为在矢状面尾倾50.3°±4.9°,在冠状面内倾42.8°±4.0°。螺钉钉道长度为(34.1±1.4)mm,各固定节段间略有不同,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:下颈椎后路经关节突关节椎弓根螺钉固定是可行的,但置钉时要求较高的准确性,可以作为颈椎侧块螺钉和椎弓根螺钉固定的一种补充方法。
- 刘观燚徐荣明马维虎阮永平孙韶华黄雷应江炜蒋伟宇
- 关键词:颈椎内固定器解剖学椎弓根螺钉
- 一期前后联合手术减压固定治疗严重下颈椎疾病的临床研究
- 马维虎徐荣明孙韶华刘观燚曹进阮永平傅国美黄雷应江炜蒋伟宇冯建翔胡勇
- 该项目选择严重的下颈椎疾病,包括严重颈椎骨折脱位并脊髓损伤、钳夹型脊髓型颈椎病、严重的后纵韧带骨化症,脊髓受到来自前后方向压迫的病人,采用一期前后联合手术减压融合内固定,前路采用钛网加钛板重建,后路采用侧块或椎弓根固定重...
- 关键词:
- 关键词:手术
- 颈椎人工椎间盘置换的初期临床应用报道
- :探讨应用BRYAN&人工椎间盘系统治疗颈椎病疗效。 方法:2003年12月---2005年2月应用BRYAN&人工椎间盘系统治疗脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病17例。 结果:随访5月~15...
- 马维虎徐荣明黄雷孙韶华应江炜胡勇
- 关键词:颈椎人工椎间盘置换颈椎病临床疗效
- 锁定钢板治疗不稳定肱骨近端骨折被引量:22
- 2006年
- 目的探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法从2003年至2005年,对58例肱骨近端骨折的患者采用有成角稳定的肱骨近端锁定钢板治疗,其中二部分骨折38例,三部分骨折14例,四部分骨折6例,经三角肌胸大肌间入路,钝性分开三角肌,间接复位并尽量减少对骨折血运的破坏,将锁定钢板置于肱骨的侧方,大结节下方5mm处,克氏针临时固定,锁定螺钉固定钢板,将移位的大小结节固定于钢板上。结果术后患者平均随访11.5个月,按N eer功能评定,术后功能优21例,良28例,可7例,差2例,仅有2例肱骨头坏死,其中1例术后功能较好。结论锁定钢板有高度的稳定性,是治疗肱骨近端骨折,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法。
- 孙韶华徐荣明马维虎黄雷应江炜蒋伟宇李鹏飞张思胜
- 关键词:肱骨近端骨折切开复位内固定肱骨近端锁定钢板