付庆锋 作品数:22 被引量:141 H指数:5 供职机构: 吉林大学中日联谊医院 更多>> 发文基金: 吉林省自然科学基金 吉林省教育厅资助项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性化脓性甲状腺炎8例临床分析 被引量:1 2020年 急性化脓性甲状腺炎(Acute suppurative thyroiditis AST)是甲状腺的非特异性感染性疾病。由于甲状 腺有完整的包膜、丰富的血供及淋巴引流、组织中存在大量的碘及生成过氧化氢,因此甲状腺组织本身具有显著的 抗感染能力[1],故AST临床少见。 马凯丽 付庆锋 师帅 孙辉 付言涛关键词:甲状腺组织 急性化脓性甲状腺炎 非特异性感染 抗感染能力 淋巴引流 AST 超声引导下重复细针穿刺活检术对BethesdaⅢ类甲状腺结节临床管理的影响 2024年 目的研究超声引导下细针穿刺细胞学检查(fine-needle aspiration biopsy,FNAB)为BethesdaⅢ类甲状腺结节重复细针穿刺细胞学检查(repeated fine-needle aspiration biopsy,rFNAB)的时机及特征,并进一步优化穿刺方案。方法回顾性分析中日联谊医院甲状腺外科2020年12月至2022年12月初次FNAB结果为BethesdaⅢ类,行rFNAB的71例(73枚结节)患者资料,女57例,男14例,年龄(45.7±10.4)岁。按照rFNAB结果将结节进行分组,BethesdaⅡ为良性组21枚、BethesdaⅤ/Ⅵ为恶性组39枚,以上两组统划为诊断明确组,其余分类为非明确诊断组13枚。记录rFNAB结果、穿刺间隔时间、术后病理、超声特征、FNAB特征等。计数资料用百分比和数字表示,计量资料用平均数±标准差(±s)表示,应用χ2检验或Fisher精确检验等统计方法分析。结果本研究对73枚BethesdaⅢ类甲状腺结节进行了rFNAB,结果显示60枚(82.2%)结节得到明确诊断,13枚(17.8%)结节未非明确诊断。恶性组的钙化特征与良性组、非诊断组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。在恶性组中,29例接受手术治疗,初次FNAB后间隔时间超过3个月再手术治疗的患者中仅2例(8.0%),复发风险为中危。重新审查rFNAB恶性组的31个初次穿刺样本,其中9个(29%)镜下细胞轻度异型,22个(71.0%)取材不良,多以纤维及钙化成分为主。结论初次FNAB为BethesdaⅢ类的结节在超过3个月随访后,新增或持续存在可疑超声征象尤其是存在微钙化征象时应行rFNAB,但穿刺时应针对结节边缘非钙化区进行多点穿刺,以提高rFNAB的准确性和可靠性。 张帅 付庆锋 何润东 孙平 孙辉 周乐关键词:甲状腺结节 细针穿刺细胞学检查 继发性甲状旁腺功能亢进外科治疗中甲状旁腺自体移植现状 被引量:18 2019年 继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)早期时内科治疗有效,但当病情加重,甲状旁腺细胞由弥漫增生发展为类似肿瘤样的结节状增生时,对药物产生抵抗,手术治疗效果更好,可改善其预后[1]。我国开展手术治疗SHPT较晚,关于手术方式以及自体移植(auto-transplantation)的时机、部位等均存在较大的争议。 乔楠 付庆锋 李鸿博 边学海关键词:甲状旁腺功能亢进症 继发性 甲状旁腺切除术 自体移植 FNATg技术诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移癌 细针穿刺抽吸物洗脱液甲状腺球蛋白浓度的测定(Thyroglobulin measurement in ine-needle aspiration biopsy,FNATg)在国外悄然兴起,并获得美国甲状腺协会(ATA)认... 付庆锋关键词:细针穿刺 甲状腺球蛋白 颈部淋巴结 甲状腺乳头状癌 文献传递 MFSD4A-AS1在甲状腺癌淋巴结转移中的应用 本发明首次发现MFSD4A‑AS1在伴有淋巴结转移的PTC组织中显著高表达,且在伴有淋巴结转移的PTMC组织中也高表达,而沉默MFSD4A‑AS1能抑制甲状腺癌细胞体内发生淋巴结转移。基于这些结果,本发明提出检测MFSD... 刘晓莉 孙辉 边学海 付庆锋 李世杰神经监测技术在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用初探 被引量:1 2020年 目的探讨神经监测技术在继发性甲状旁腺功能亢进手术中的应用。方法回顾性分析手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进病人59例,术中均应用神经监测技术。结果术后喉返神经(RLN)损伤暂时性损伤1例(1.6%,1/59),喉镜见左侧声带固定于旁正中位,术后6周双侧声带运动对称、闭合良好。术后无喉上神经及迷走神经损伤症状的病例。在神经监测技术保护下,本组共切除异常甲状旁腺236枚,术中甲状旁腺的位置对RLN损伤没有统计学意义(P>0.05)。异常甲状旁腺平均长径≥2 cm的81枚,其中1例(0.7%)出现RLN损伤;平均长径<2 cm甲状旁腺134枚,无RLN损伤,异常甲状旁腺大小对RLN损伤没有统计学意义(P>0.05)。手术时间≥1.5 h 43例,<1.5 h 16例,术后一日咽部不适47例,无咽部不适12例,手术时间长短并不是出现RLN损伤的原因,是出现术后出现咽喉部不适的因素(P<0.05)。结论对继发性甲状旁腺功能亢进病人,术中常规应用神经监测技术对降低喉神经损伤并发症,缩短手术时间有显著应用价值。 李婧婷 付庆锋 李鸿博 赵诣深 谭洁 边学海关键词:继发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺切除术 喉返神经损伤 甲状腺乳头状癌BRAF基因突变检测方法对比研究 目的 对比研究不同甲状腺乳头状癌BRAF基因V600E突变检测方法,确立有效的BRAF基因突变检测手段,辅助甲状腺乳头状癌诊断及预后评估.方法 用人类BRAF基因V600E突变检测试剂盒检测法、BRAF基因V600E点突... 付庆锋 刘晓莉 杨绍娟 孙辉MFSD4A-AS1在甲状腺癌淋巴结转移中的应用 本发明首次发现MFSD4A‑AS1在伴有淋巴结转移的PTC组织中显著高表达,且在伴有淋巴结转移的PTMC组织中也高表达,而沉默MFSD4A‑AS1能抑制甲状腺癌细胞体内发生淋巴结转移。基于这些结果,本发明提出检测MFSD... 刘晓莉 孙辉 边学海 付庆锋 李世杰文献传递 甲状腺手术中喉返神经保护及监测的临床应用 被引量:55 2010年 目的探讨甲状腺手术中喉返神经肉眼识别及神经监测的临床意义。方法 2009年1~12月期间我院有1664例患者行甲状腺手术,其中1447例单纯行术中喉返神经肉眼识别保护,217例复杂甲状腺手术行术中喉返神经监测联合肉眼识别保护。结果应用"多位点"、"三步曲"喉返神经显露法行肉眼识别保护,喉返神经顺利识别1417例(85.16%),确认时间为(3.57±1.26)min;剩余30例(2.07%)常规识别未找到喉返神经,未使用喉返神经监测,术中仔细解剖确认时间延长至(17.02±5.48)min;暂时性喉返神经损伤23例(1.54%),术后2周内恢复15例(65.22%)。神经监测辅助联合肉眼识别下,喉返神经识别率为100%(217/217),确认时间为(2.18±0.67)min,暂时性喉返神经损伤4例(1.84%),术后2周内恢复3例(75.00%)。全部暂时性喉返神经损伤均于术后1个月内恢复,无持久性喉返神经损伤发生。结论常规肉眼识别可减少喉返神经损伤,却难以满足复杂甲状腺手术喉返神经保护需要,而神经监测联合肉眼识别可提高喉返神经识别率。 孙辉 刘晓莉 张大奇 付言涛 付庆锋 金田 郑泽霖关键词:喉返神经 神经监测 甲状腺切除术 超声辅加绘图技术在继发性甲状旁腺功能亢进手术前定位中的应用价值 被引量:3 2019年 目的探讨超声辅加绘图技术对继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺术前定位的效果。方法前瞻性收集2017年6月至2018年6月期间在吉林大学中日联谊医院甲状腺外科行手术治疗的继发性甲状旁腺功能亢进患者20例,术前由术者亲自操作超声检查。前5例(超声组)仅行超声检查,后15例(超声辅加绘图组)采取超声辅加手绘标记技术,记录术前定位与术中甲状旁腺位置的符合率。结果超声组的超声识别率为77.78%(14/18),病理诊断符合率为100%(18/18);超声辅加绘图组的超声识别率为93.85%(61/65),病理诊断符合率为100%(65/65)。2组的超声识别率比较差异有统计学意义(χ^2=0.850,P<0.05),超声辅加绘图组的超声识别率较高。超声组患者的手术时间长于超声辅加绘图组(t=0.876,P=0.041)。2组患者术后均未出现喉返神经损伤,术后复查喉镜均未出现声带麻痹。结论对继发性甲状旁腺功能亢进患者,术前超声辅加绘图技术定位甲状旁腺快速而准确,在临床制定手术方案、术中精准切除甲状旁腺及缩短手术时间方面有一定的应用价值。 李婧婷 李鸿博 付庆锋 梁楠 边学海关键词:继发性甲状旁腺功能亢进 超声检查 甲状旁腺