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连续臂丛神经阻滞在儿童术后镇痛的应用进展被引量：6: 2014年; 背景连续臂丛神经阻滞（continuous brachial plexus block,CBPB）用于骨科麻醉及术后镇痛效果可靠,成年人麻醉已经应用广泛,在儿科麻醉的应用也越来越受到关注. 目的归纳总结CBPB的安全性及可行性,探讨儿童骨科术后镇痛前景. 内容描述了臂丛外周神经导管常见方法;比较超声引导下与神经刺激仪引导连续臂丛神经阻滞;局麻药输注方式;CBPB的并发症. 趋向 CBPB是实施骨科术后镇痛比较理想的方法,目前儿童患者应用并不广泛,有关内容需进一步研究.; 余倩叶茂; 关键词：臂丛儿童镇痛

小儿腹股沟斜疝日间手术与专科住院手术的卫生经济学评价被引量：7: 2020年; 目的对小儿日间手术模式和专科住院手术模式的卫生经济学进行评价,为小儿腹股沟斜疝手术的优选和决策提供参照依据。方法收集2016年6月至2017年7月间所有在重庆医科大学附属儿童医院治疗且符合纳入标准的单侧腹股沟斜疝患儿的临床资料,其中日间手术患儿324例(日间组),专科住院手术患儿65例(专科组)。比较两种手术模式下的患儿一般资料、治疗指标、容错情况、术后需要留院处理的并发症发生率、复发率、院内的感染等卫生效果指标;比较两种模式的HCAHPS优化星表满意度、住院时间、住院费用等卫生经济学指标。统计分析两种模式的成本-效果:治疗效果权重W、治疗效果指数(EI)、成本-效果比(CER)。结果日间外科组和专科组在性别、区域方面的差异无统计学意义,专科组年龄分布更广。日间组与专科组占用床位时间分别为(23.17±0.49)h和(112.06±19.75)h,差异具有统计学意义(P<0.01);两组的医疗费用分别为(3372±430)元和(6063±2104)元,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组麻醉分级ASA比例的差异具有统计学意义,两组术后并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。日间组与专科组治疗EI分别为0.98和1.02,CER分别为3305和6184,日间组经济学效益较大。结论日间手术的成本-效果优于专科住院手术模式,患儿满意度和术后复发率与专科住院模式的差异无统计学意义,推荐符合日间手术指征的患儿采用该模式。; 金鑫王佚刘俊宏孙艺凡王语黄子洋余倩魏仪; 关键词：日间手术腹股沟疝斜疝卫生经济学评价

CBE联合CBL在超声引导小儿神经阻滞教学中的应用被引量：4: 2021年; 目的探讨以能力为导向(competency based education,CBE)联合以案例为基础(case-based learning,CBL)的教学模式在超声引导下小儿臂丛神经阻滞操作教学中的可行性和实施效果。方法选取2018年10月—2019年10月医院麻醉科规范化培训医师40名,随机分为对照组(n=20)和实验组(n=20),分别采取传统医学教学模式和CBE+CBL教学模式。比较学员的理论和技能考核成绩,并通过调查问卷行评价满意度和教学效果。结果与对照组比较,实验组的理论和技能考核成绩更优异(P<0.05),学习主动性、操作能力、分析能力和灵活运用能力均显著提升(P<0.05);实验组的教学满意度优于对照组(P<0.05)。与入科时相比,出科时实验组对教学方法重要性认识显著提高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05)。结论应用CBE+CBL教学模式可提高超声引导下小儿臂丛神经阻滞的教学效果和操作能力,显著改善临床教学质量。; 余倩杜敏刘巍; 关键词：案例教学胜任力小儿

基于成果导向教育理念结合情景式教学在儿科麻醉实习教学中的应用: 2023年; 目的探讨基于成果导向教育(outcome-based education,OBE)理念结合情景式教学在儿童综合性医院麻醉实习教学中的应用效果。方法采用试验对照方法。以2021年11月至2022年5月在重庆医科大学附属儿童医院麻醉科实习的2017级五年制麻醉学专业80名本科生为研究对象,采用随机数字表法将学生分为试验组和对照组各40人。试验组学生采取OBE结合情景式教学方式,对照组学生采取课堂讲授的教学方式,通过理论知识和技能操作考核成绩及学习成效自我评价量表评价教学效果,采用t检验进行数据分析。结果试验组学生的理论知识考核成绩和实践能力考核成绩均高于对照组[(91.07±1.48)分比(86.44±2.24)分,(89.05±1.31)分比(85.27±2.22)分];试验组学生对提高解决问题的能力、提高自学信心、教学满意度评分均高于对照组(4.12±0.25)分比(3.05±0.27)分、(4.19±0.51)分比(3.07±0.41)分、(4.48±0.49)分比(2.98±0.33)分,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论基于OBE理念结合情景式教学应用于儿科麻醉实习教学,有助于提升医学生的理论知识考核成绩和实践能力考核成绩,有助于激发学生的学习积极性、提升学生临床实践能力、提升学生的教学满意度。; 余倩杜敏唐文刘巍; 关键词：儿科麻醉情景式教学

基于微课的翻转课堂教学模式在超声引导下动静脉穿刺教学中的应用: 2023年; 目的:探讨麻醉学本科教学中运用基于微课的翻转课堂教学模式在超声引导下动静脉穿刺教学中的应用价值及效果。方法:选择2021年9月-2022年10月麻醉科新入科的本科学生61名,采用随机数字表法分为传统教学组(31名)和微课翻转课堂组(30名)。传统教学组采用传统教学模式,微课翻转课堂组采用微课视频学习、翻转课堂、课后巩固进行学习,两组培训后均进行理论考试和技能考核。记录理论考试、技能考核成绩,并对总成绩进行评定;发放主观学习感受问卷调查学生学习成果自我评价和对培训的满意度。结果:微课翻转课堂组学生技能考核成绩与主观学习感受问卷调查各项目评分均明显高于传统教学组( P<0.05),理论考试成绩差异无统计学意义( P>0.05)。微课翻转课堂组学生总成绩主要分布在优和良,其中评定为优和良的学生均多于传统教学组( P<0.05)。结论:基于微课的翻转课堂教学模式在超声引导下动静脉穿刺教学中显著提高麻醉专业本科学生的学习积极性、自学能力,提升学生的超声引导下动静脉穿刺临床技能,同时还能锻炼学生的交流表达能力,可以显著提高麻醉学本科教学效果和学生满意度。; 余倩王强叶平谭延哲刘立飞; 关键词：超声引导动静脉穿刺教学

2例小儿右心房瘤栓取出术的麻醉管理及文献复习: 2019年; 目的探讨小儿肾脏肿瘤切除联合右心房瘤栓取出术的麻醉管理策略。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2015-2017年收治的2例肾脏肿瘤伴右心房及下腔静脉瘤栓患儿的临床资料。分析术中血流动力学、动脉血气分析、体外循环及术后转归情况。结果2例患者均顺利完成肾脏肿瘤切除术及深低温停循环下右心房瘤栓取出术,体外循环时间分别是151min和60min,主动脉阻断时间为68min和45min,停循环时间为56min和31min,2例患儿术后均未发生严重并发症,随访10-19个月均无远处转移。结论深低温停循环下实施小儿右心房瘤栓取出术安全可行,术后无严重并发症。; 余倩叶茂刘巍李义辉; 关键词：深低温停循环小儿麻醉

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余倩

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