傅向东
- 作品数：20 被引量：184H指数：6
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- 一例肺癌患者使用PD-L1抑制剂治疗过程中出现耐多药肺结核病
- 检查点抑制剂（checkpoint inhibitor）作为新型抗肿瘤药物在人类癌症的治疗中显示出巨大的作用,其中,通过阻断程序性死亡-1通路（programmed death-1,PD-1/PD-L1）的单克隆抗体尤其...
- 任坦坦杨梁梓刘智傅向东张培泽
- 关键词：PD-L1肺鳞癌肺结核耐多药
- 一例肺癌患者使用PD-L1抑制剂治疗过程中出现耐多药肺结核病
- 检查点抑制剂(checkpoint inhibitor)作为新型抗肿瘤药物在人类癌症的治疗中显示出巨大的作用,其中,通过阻断程序性死亡-1通路(programmed death-1,PD-1/PD-L1)的单克隆抗体尤其...
- 任坦坦杨梁梓刘智傅向东张培泽
- 关键词：PD-L1肺鳞癌肺结核耐多药
- 263例肺结核合并糖尿病临床分析被引量：19
- 2007年
- 目的分析肺结核合并糖尿病的临床特点,探讨两病之间的相互影响。方法采用1:1病例对照研究方法,回顾分析我院住院肺结核合并糖尿病患者263例(研究组)及单纯肺结核患者260例(对照组),分析研究组与对照组在咯血、痰菌、合并空洞、合并感染的情况和住院治疗的近期疗效。结果研究组与对照组在咯血上无统计学差异,但在合并空洞、痰菌阳性和合并感染等临床表现上差异显著。两组病例短期住院抗结核治疗近期病灶吸收效果、痰菌阴转差异显著。结论肺结核病合并糖尿病患者在临床表现上要重于单纯肺结核患者,经常规抗结核治疗近期胸片病灶吸收较差,痰菌阴转率低,抗结核治疗时间应比单纯肺结核延长。
- 刘智蔡雄茂罗瑞玲孙燕芝傅向东
- 关键词：肺结核糖尿病
- 102例非结核分枝杆菌感染临床和CT影像学特征被引量：5
- 2022年
- 目的 分析102例非结核分枝杆菌(NTM)感染临床特征和炎性指标变化及CT影像学表现。方法 选取2018年7月-2020年12月深圳市第三人民医院、深圳市龙岗区人民医院收治的疑似肺结核患者568例,分析胸腔积液标本NTM分离情况,观察NTM患者胸部CT影像表现,硝基苯甲酸和噻吩-2-羧酸肼法鉴定菌型,基因芯片法鉴定NTM菌种。分析炎症指标C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数、血沉水平差异。结果 568例患者共检出102例非结核分枝杆菌肺病(NTM-PD)患者;NTM-PD患者主要检出脓肿分枝杆菌52株占50.98%、其次为胞内分枝杆菌24株占23.53%;患者既往患有结核病史(57.84%)和支气管扩张(22.55%);患者出现咳嗽咳痰症状最多(75.49%);患者胸部影像学表现最多的是类支气管扩张(36.27%);其次是肺部空洞(35.29%)和结节(34.31%)。脓肿分枝杆菌感染肺病患者白细胞计数高于胞内分枝杆菌和鸟分枝杆菌感染肺病患者(P<0.05)。胞内分枝杆菌感染患者CRP水平高于脓肿分枝杆菌和鸟分枝杆菌感染肺病患者(P<0.05),血沉低于脓肿分枝杆菌和鸟分枝杆菌感染肺病患者(P<0.05)。结论 NTM-PD与MTB肺病患者临床特征和CT影像具有一定差异性和相似性,临床诊断两者可结合患者临床特征及CT影像学综合鉴别。
- 李观强叶涛生傅向东万彦彬杨辉张国良
- 关键词：非结核分枝杆菌炎性指标CT影像学
- HIV合并结核潜伏感染患者CD_4^+细胞免疫功能影响的研究被引量：8
- 2015年
- 目的观察HIV合并结核潜伏感染患者CD+4细胞免疫功能影响。方法选取136例HIV感染者,分别进行PPD和ELISPOT检测确定HIV合并结核潜伏感染者,随后通过流式细胞术检测治疗前后患者CD+4细胞的变化。结果 PPD试验对结核菌抗原阳性反应为3.4%;ELISPOT检测阳性率为20.6%,高于PPD皮试阳性率。流式结果显示HIV感染患者CD+4细胞数小于50/μl共有25例,51-200/μl有64例,大于200/μl有47例,各组ELISPOT检测阳性率分别为4%,28.1%和14.9%。9例HIV合并结核潜伏感染患者治疗9个月后,ELISPOT检测斑点中位数减少61.6%。结论 HIV合并结核潜伏感染者CD+4细胞明显降低,且普遍低于200/μl。
- 傅向东刘水腾李文郎张婕
- 关键词：HIV结核CD4^+细胞
- 肺结核患者血清可溶性髓系细胞触发受体-1、干扰素-γ与降钙素原水平与临床预后的相关性研究被引量：1
- 2021年
- 目的:探究肺结核患者血清可溶性髓系细胞触发受体-1 (sTREM-1)、干扰素-γ(IFN-γ)与降钙素原(PCT)水平与临床预后的相关性。方法:收集2019年5月—2020年12月期间于深圳市第三人民医院接受诊疗的肺结核患者84例作为研究组;另外收集同期于医院体检的志愿者42例,作为对照组。后据疗效评价标准将研究组分为两组亚组,有效组(53例)与无效组(31例)。上述组别均检测血清sTREM-1、IFN-γ、PCT水平,分析上述血清学指标与肺结核疗效与临床预后的相关性。结果:研究组治疗前血清sTREM-1、PCT水平均高于对照组,而研究组治疗前血清IFN-γ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后2个月与6个月两个时间点有效组血清学指标PCT、sTREM-1水平均低于无效组,而有效组血清学指标IFN-γ水平高于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后血清PCT、sTREM-1、IFN-γ水平具有较高评定临床疗效与预后的价值,AUC分别为0.82、0.86、0.89;血清PCT (≥0.16 ng/mL)、sTREM-1 (≥93.46 ng/mL)、IFN-γ(≤38.69 pg/mL)均是肺结核患者预后的危险因素(P<0.05)。结论:经临床检测分析发现肺结核患者血清s TREM-1、IFN-γ、PCT水平与病情严重程度、临床疗效与预后均密切相关,治疗期间定期测定上述血清学指标水平有助于及时评价临床疗效与预后情况。
- 李剑杨梁梓刘智傅佳鹏刘志超柯学傅向东李国保
- 关键词：肺结核干扰素-Γ降钙素原预后
- 糖皮质激素对哮喘气道重塑大鼠骨桥蛋白水平及骨桥蛋白mRNA表达的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨糖皮质激素对哮喘气道重塑大鼠骨桥蛋白(OPN)水平及OPN mRNA表达的影响。方法2014年12月—2016年1月,选取30只雄性Wistar大鼠并采用随机数字表法分为正常对照组、哮喘模型组、糖皮质激素组,各10只。建立哮喘动物模型,哮喘模型组大鼠于造模第15天予以卵清蛋白(OVA)雾化吸入激发致敏;正常对照组大鼠于造模第15天予以等量0.9%氯化钠溶液腹腔注射及雾化吸入;糖皮质激素组大鼠处理同哮喘模型组,并于OVA雾化吸入激发致敏前1 h雾化吸入布地奈德混悬液(BUD)。比较3组大鼠气道壁厚度,支气管壁平滑肌厚度及胰岛素样生长因子-I(IGF-I)、神经生长因子(NGF)、核因子-κB(NF-κB)水平,OPN水平及OPN mRNA表达情况,并进行相关性分析。结果哮喘模型组大鼠气道壁厚度、支气管壁平滑肌厚度大于糖皮质激素组和正常组对照组(P<0.05);糖皮质激素组大鼠气道壁厚度、支气管壁平滑肌厚度大于正常组对照组(P<0.05)。哮喘模型组大鼠IGF-I、NGF、NF-κB水平高于糖皮质激素组和正常组对照组(P<0.05);糖皮质激素组大鼠IGF-I、NGF、NF-κB水平高于正常组对照组(P<0.05)。哮喘模型组大鼠OPN水平和OPN mRNA相对表达量高于糖皮质激素组和正常组对照组(P<0.05);糖皮质激素组大鼠OPN水平和OPN mRNA相对表达量高于正常组对照组(P<0.05)。哮喘气道重塑大鼠气道壁厚度、支气管壁平滑肌厚度及IGF-I、NGF、NF-κB水平分别与OPN水平(r值分别为0.91、0.84、0.80、0.79、0.83)、OPN mRNA相对表达量(r值分别为0.83、0.87、0.79、0.76、0.81)呈正相关(P<0.05)。结论糖皮质激素可抑制哮喘大鼠气道重塑的发生,延缓气道壁及支气管壁平滑肌增厚,降低IGF-I、NGF、NF-κB、OPN水平及OPN mRNA的表达。
- 雷琳陈培芬李国保傅向东刘智张香梅
- 关键词：气道重塑糖皮质激素类骨桥蛋白质
- 结核病人外周血CD_4^+T细胞TLR2的表达被引量：1
- 2016年
- 目的研究结核患者与正常人Toll样受体TLR2的表达情况。方法选取肺结核(PTB)患者39例,结核性胸膜炎(TP)患者22例为研究组,38例健康者为对照组。通过流式细胞仪分析TLR2在结核病人中的活化的CD_4^+TT细胞和静息CD_4^+TT中及健康者中的表达,用实时定量PCR检测健康者和结核病人中的TLR2 mRNA的相对含量。结果在活化的CD_4^+TT细胞中TLR2阳性CD_4^+TCD+8T细胞,较静息CD_4^+TT细胞表达较高,TLR2在结核病人中的活化的CD_4^+TT细胞和静息CD_4^+TT中的表达量都明显高于健康者(P<0.001,P<0.05);在结核病人中TLR2 mRNA相对含量要明显高于健康者(P<0.01)。结论对TLR2的测定对于结核病的诊断有一定指导意义,可作为于结核的诊断的辅助手段。
- 刘智陈心春杨倩婷傅向东李国保柯学傅佳鹏雷琳
- 关键词：TOLL样受体结核流式细胞仪实时定量PCR
- 重症支气管哮喘应用无创正压通气治疗的效果观察被引量：3
- 2017年
- 目的观察重症支气管哮喘应用无创正压通气治疗的效果。方法选取我院收治的72例重症支气管哮喘患者的临床资料为研究对象,按照不同治疗方法将其分成对照组与观察组各36例,对照组应用常规药物治疗,观察组应用常规药物+无创正压通气治疗,对比观察两组患者治疗后的临床效果。结果两组患者治疗后的Sa O2、Pa O2、pH均增大,Pa CO2均降低,对比差异明显,均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后24h的呼吸频率与心率均降低,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05);对照组的总有效率86.1%,观察组为97.2%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论应用无创正压通气治疗重症支气管哮喘,临床效果满意,值得推广。
- 雷琳刘志超傅向东陈培芬
- 关键词：无创正压通气重症支气管哮喘
- 利奈唑胺治疗耐多药肺结核临床疗效观察被引量：22
- 2017年
- 目的观察利奈唑胺在治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床疗效和不良反应。方法将46例耐多药肺结核患者随机分为治疗组22例,对照组24例;治疗方案:治疗组以利奈唑胺为主,联合阿米卡星、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星,对照组为阿米卡星、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星,所有病例疗程均为24个月。结果至疗程结束,治疗组治疗成功率94.7%,对照组为66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组病灶吸收(显吸+吸收)率为100%,对照组为71.4%,两组差异有统计学意义(P<0.05);不良反应率治疗组(78.95%)要高于对照组(33.33%),两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论利奈唑胺用于治疗耐多药结核时痰菌转阴率高,不良反应可控,不失为治疗耐多药结核的良药,给广大耐多药患者带来希望。
- 刘智杨梁梓傅佳鹏刘志超柯学李剑傅向东李国保
- 关键词：利奈唑胺耐多药肺结核临床疗效
