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2024年8月8日星期四

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胎盘早剥合并胎死宫内分娩方式的探讨被引量：12: 2011年; 目的:探讨胎盘早剥合并胎死宫内的临床处理方案及分娩方式。方法:回顾性分析1994年1月至2011年7月于北京大学第三医院产科治疗的胎盘早剥合并胎死宫内患者23例。其中阴道分娩11例(阴道分娩组),剖宫产12例(剖宫产组),比较两组年龄、分娩方式、出血量、产时及产后并发症,评价阴道分娩的安全性。结果:23例患者中,11例(47.8%)行阴道分娩,12例因阴道试产失败或因其他原因直接行剖宫产手术,其中16.7%(2/12)因术中出血多,保守治疗无效而行次全子宫切除术。两组均无孕产妇死亡病例发生;两组患者的年龄、孕周、妊娠次数、产前出血量、产前合并症比较,差异均无统计学意义(P>0.05);剖宫产组产后出血发生率(91.7%)、出血量(1986.4±1653.3ml)均高于阴道分娩组的54.5%和928.0±737.8ml,但差异均无统计学意义(P=0.069;P=0.076)。结论:胎盘早剥合并胎死宫内的患者选择恰当的时机和分娩方式可减少对患者的进一步损伤,阴道试产是一个值得肯定的分娩方式,可以尝试在严密监测和纠正凝血功能的情况下经阴道分娩。; 宋晓晨魏瑗赵扬玉张龑王永清王妍江元慧王伽略刘春雨; 关键词：胎盘早剥胎死宫内阴道分娩剖宫产

凶险型胎盘植入:择期手术治疗策略与保守方法: 目的探讨不同阶段择期手术方法对妊娠晚期凶险型胎盘植入患者妊娠结局影响.方法对北京大学第三医院2008年1月～2012年12月间住院分娩且为择期手术的凶险型胎盘植入14例患者的临床资料进行回顾性分析.分为两个连续的阶段...; 王妍赵扬玉魏瑗张龑王永清江元慧王伽略刘春雨

胎动的监测及临床意义被引量：7: 2019年; 胎动包括胎儿在子宫内所有的活动,是胎儿存在生命迹象的表现。胎动异常提示可能存在胎儿宫内状况不良,很多研究已经提示,胎动异常与围产期不良妊娠结局相关[1]。有效的胎动监测是胎儿安危的重要保障,也是产前胎儿监测的关键信号和方法。对于胎动异常的管理和及时干预,有助于识别病理妊娠,降低围产儿死亡率,改善妊娠结局,是产前妊娠管理的重要部分。; 刘春雨赵扬玉; 关键词：病理妊娠围产儿死亡率胎儿宫内状况围产期胎动

妊娠合并艾森曼格综合征1例并文献复习被引量：2: 2014年; 艾森曼格综合征（Eisenmenger’s syndrome，ES）是指各种先天性心脏病导致的肺动脉压力逐渐升高，达到或超过体循环压力，最终血液通过心内或心外异常通路产生双向或右向左分流，患者出现紫绀、活动耐力下降、呼吸困难等一系列表现的综合征。当先天性心脏病患者发展为ES时，往往预示着已经失去最佳手术治疗时机。; 郭晓玥邵珲陈运山刘春雨张龑赵扬玉; 关键词：妊娠

双胎之一完全性葡萄胎合并肺转移1例: 2023年; 1病例报告患者,36岁,因停经28+4周,发现宫腔内异常回声4月,血压升高1月,头晕1周,于2022年8月12日入北京大学第三医院治疗。患者G_(1)P_(0),平素月经欠规律,末次月经2022年1月24日,本次为自然受孕,停经33天自测尿人绒毛膜促性腺激素阳性,孕6^(+)周无明显诱因出现间断阴道少量流血,外院B超检查提示:宫内早孕约6周,宫腔内另可见一囊性回声1.8 cm×1.4 cm,内未见明显卵黄囊及胎芽回声。4月前(孕12^(+)周)因B超检查提示:部分性葡萄胎?转诊至本院。查血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)为466152 U/L,B超检查提示:宫腔内异常回声——双胎之一完全性葡萄胎(twin pregnancy of a complete hydatidifrom mole and coexisting fetus,CHMCF)?部分性葡萄胎不除外,见图1。因胎儿珍贵,患者和家属坚决要求继续妊娠。; 黄翠玉刘春雨吴郁张龑郭红燕; 关键词：完全性葡萄胎部分性葡萄胎末次月经继续妊娠宫内早孕

如何降低孕产妇和儿童病死率？被引量：1: 2010年; 虽然还剩下5年时间，但是距离降低孕产妇和儿童死亡率的千禧年发展目标仍然还有很长的路要走。Tatum Anderson关注着这样的问题。; Tatum Anderson刘春雨杨孜; 关键词：儿童死亡率孕产妇病死率 ANDERSON

腹腔镜子宫肌瘤剔除术对妊娠结局的影响被引量：2: 2010年; 腹腔镜子宫肌瘤剔除术（1aparoscopic myomectomy，LM）比传统的开腹手术在减少出血、减轻术后疼痛、缩短恢复时间、降低手术并发症发生等方面具有明显优势，因而得以广泛开展。LM术后妊娠子宫破裂时有报道，使得LM术后妊娠的安全性备受关注。; 赵扬玉刘春雨; 关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术妊娠子宫破裂术后疼痛手术并发症减少出血开腹手术

单胎脐带过度扭转产时胎心监护特征及围产结局: 2024年; 目的探讨脐带过度扭转的产妇在产时胎心监护图形特点、分娩方式及对围产儿预后的影响。方法本研究采用回顾性病例对照研究的方法,选取2012年1月—2021年12月于北京某三甲医院产科住院分娩时发现脐带过度扭转的单胎孕妇122例(扭转组),同期住院的无脐带过度扭转136例产妇(对照组),比较两组产妇的一般情况、分娩方式、围产儿结局,及不同程度脐带过度扭转的胎心监护特征对新生儿的影响。结果扭转组与对照组间产妇的平均孕周差异有统计学意义(P<0.05),在分娩方式(剖宫产或阴道顺产)、新生儿出生体重、身长、脐带长度、胎儿窘迫发生率差异有统计学意义(P<0.05),扭转组的Ⅱ类、Ⅲ类胎心监护图形显著高于对照组(P<0.05),脐带重度扭转与轻度扭转相比,更易发生胎儿窘迫、出现Ⅱ类、Ⅲ类监护,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脐带过度扭转存在一定的孕期高危因素,增加了剖宫产和阴道助产的机会,胎儿宫内窘迫发生率增加,其大部分监护图形正常,但Ⅱ类,Ⅲ类图形明显增加。; 刘春雨郭薇张龑; 关键词：胎心监护脐带过度扭转

胎盘穿透围手术期管理: 目的：探讨胎盘穿透临床表现、诊断方法以及妊娠结局,如何有效地减少胎盘穿透出血及其治疗方法。方法：对北京大学第三医院2008年1月～2012年12月间胎盘穿透19例住院终止妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：术后转人重...; 王妍赵扬玉张龑魏媛王永清江元慧王伽略刘春雨; 关键词：手术治疗围手术期临床护理

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