吕函璐
- 作品数：8 被引量：14H指数：2
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 窦性心律心力衰竭患者抗凝治疗预后的meta分析被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨抗凝治疗是否能改善窦性心律的心力衰竭患者预后。方法:通过Pub Med、EMbase、Cochrane Library等数据库收集窦性心律心力衰竭患者使用抗凝治疗的相关研究文献。应用meta分析对所收集的文献进行综合定量评价,主要观察指标包括血栓事件、出血事件和死亡。结果:共纳入文献6篇,累计病例抗凝组2445例,对照组2890例。抗凝组与对照组在全因死亡率方面无显著性差异(OR=1.02,95%CI:0.72-1.38,P=0.73);抗凝组血栓事件风险低于对照组(OR=0.67,95%CI:0.50-0.88,P=0.003),出血事件风险高于对照组(OR=2.17,95%CI:1.55-3.04,P<0.001)。结论 :窦性心律的慢性心力衰竭患者口服抗凝药治疗可以减少血栓事件发生,但增加出血风险,对全因死亡率无影响。
- 冯日清韦育林刘英梅邱琼邓冰清吕函璐
- 关键词：心力衰竭窦性心律抗凝治疗META分析
- 基于心血管危险分层评价主动脉瓣钙化对冠脉钙化负荷的预测价值被引量：2
- 2019年
- 目的探讨不同心血管危险分层人群中主动脉瓣钙化(AVC)对冠状动脉钙化(CAC)负荷的预测意义。方法纳入718例成年患者,对其心血管发病危险进行分层,应用超声心动图评价其AVC情况,应用多层螺旋CT获得其冠脉钙化积分(CCS)。建立logistic回归模型评价AVC与CAC之间的关系。结果 (1)不同心血管危险分层均显示,AVC组中CCS>0的检出率高于非AVC组(P<0.05),CAC组中AVC的检出率亦明显高于非CAC组(P<0.05)。(2)在心血管风险低危组,AVC与CAC之间无显著相关;在中危组,AVC与CAC可能相关(P=0.05);在高危、极高危组,AVC与CAC关系密切,与无AVC人群相比,AVC者合并CAC的可能性分别增加5.42倍、4.71倍(P<0.05)。结论不同心血管危险分层的人群中,AVC对CAC负荷的预测意义有所不同。对于心血管风险高危与极高危人群,合并AVC可能预示着较高的CAC负荷。而对于低危人群,AVC的检出对CAC情况可能没有提示意义。
- 吕函璐刘英梅韦育林冯日清
- 关键词：主动脉瓣钙化冠状动脉钙化心血管疾病风险
- 心腔内电极血栓形成的临床特征及转归
- 2022年
- 目的 探讨心脏植入型电子器械(CIED)术后心腔内电极血栓形成的临床特征、处理及转归。方法 对本院2007~2020年CIED植入术后心腔内电极血栓形成患者的一般资料、主要诊断和合并疾病、CIED植入资料、实验室检查、影像学检查进行临床总结,并分析临床处理方法及转归。结果 共确诊11例,心律失常6例,扩张型心肌病3例,心肌梗死2例。合并心房颤动8例。发生肺动脉栓塞1例。植入VVI、DDDR、ICD、CRT分别为3例、3例、4例和1例。单根电极5例,两根电极4例,多根电极2例。发现血栓形成距离首次植入CIED时间6天至324个月。所有患者行超声心动图检查均发现心腔电极右房段有异常团块附着,其中8例于非常规切面发现。患者确诊后均予抗凝药物治疗,其中5例使用新型口服抗凝药。除了1例患者失访外,其余10例患者在抗凝治疗后4个月内复查超声心动图,均提示血栓消失。结论 心腔内电极血栓形成可发生在CIED植入术后任何时间及血栓风险低危患者,可导致肺栓塞。超声心动图对电极详细追踪检查是诊断及疗效评估的重要手段。
- 韦育林冯日清刘英梅邱琼邓冰清吕函璐王景峰
- 关键词：心血管病学心脏起搏器抗凝剂
- 超声心动图对三房心及合并畸形的诊断价值
- 2016年
- 目的探讨三房心患者的超声心动图诊断特点,为临床诊治提供依据。方法应用超声心动图仪检测13例三房心患者,经多切面探查发现心房内异常隔膜回声,其中8例合并其他心内畸形。结果 13例均为左侧三房心,ⅡA型12例,ⅠA型1例,其中单纯三房心5例(38.46%),合并动脉导管未闭1例(7.69%),房间隔缺损2例(15.38%),合并二尖瓣狭窄及关闭不全3例(23.08%),同时合并动脉导管未闭和房间隔缺损1例(7.69%),合并房间隔缺损及二尖瓣狭窄1例(7.69%)。其中8例经手术证实。结论超声心动图对诊断三房心及其合并畸形具有重要临床价值。
- 刘英梅吕函璐韦育林
- 关键词：三房心超声心动图
- 三维全自动左心定量技术评价心脏起搏器植入患者的左心功能被引量：1
- 2020年
- 【目的】运用心脏三维全自动左心定量技术(HM)评价心脏起搏器植入患者的左心室容积及射血分数。【方法】对50例心脏起搏器植入患者行超声心动图检查,采集其二维及三维图像,采用双平面Simpson法、HM法及传统三维手动测量(3D-manual)法分别测出左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)。对三种方法的测量结果及后处理时间进行比较。同时评价HM方法组内及组间的重复性。【结果】Simpson、HM、3D-manual法测量LVEDV和LVEF值总体差异均有统计学意义(均P<0.05)。HM测量LVEDV、LVESV均大于3D-manual(均P<0.05),而LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。HM与3D-manual的测值有极高的相关性和更好的一致性。HM法的后处理时间最少,且观察者内和观察者间的重复性高。【结论】HM法自动评价心脏起搏器植入患者左心室容积及射血分数快速、可行,且具有高度重复性。
- 王培伟吕函璐何艳萍刘英梅
- 关键词：三维超声心动图左心室容积心脏起搏器
- 超声心动图预测心脏再同步化治疗反应的进展被引量：1
- 2012年
- 心室收缩机械不同步是心脏再同步化治疗的重要前提,而目前评价室壁机械运动同步性的方法有很多,其中以超声心动图的应用较为广泛。本文主要介绍不同超声心动图参数在评价慢性心力衰竭患者左心室收缩同步性方面的作用,以进一步探讨超声心动图对心脏再同步化治疗反应的预测价值。
- 吕函璐刘英梅
- 关键词：心力衰竭充血性超声心动描记术心脏再同步化治疗
- 超声心动图多参数评估特发性室颤患者的心肌功能
- 2024年
- 【目的】应用超声心动图多参数评估特发性室颤患者的超声表型特征,为心律失常高危患者的早期预警提供超声影像学的支持。【方法】纳入2019年1月至2023年12月在中山大学孙逸仙纪念医院首次诊断为特发性心室颤动(IVF)的患者,同时纳入年龄和性别匹配的健康个体作为对照。基于二维灰阶、M型、双平面、频谱多普勒、组织多普勒、斑点追踪、压力-应变环等技术,对纳入人群进行超声心动图多参数分析。超声指标包括传统参数、心肌机械运动参数、心肌电-机械活动参数以及心肌做功参数。使用t检验或Mann-Whitney U检验进行两组独立样本之间的比较。进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,以评估超声心动图多参数对特发性室颤的诊断价值。使用组内相关系数(ICC)评估各超声参数观察者内部和观察者之间的变异性。【结果】本研究共纳入IVF患者9例,健康对照个体30例。共计702个左室节段和117个右室游离壁节段纳入心肌功能的分析。与健康对照组相比,IVF组左室整体纵向应变(LV-GLS)相对较低【(18.8±2.7)%vs(.21.2±1.9)%,P=0.004】,而左室机械离散度(LV-MD)相对较高【(44±13)ms vs.(36±9)ms,P=0.022】。心肌做功结果显示,IVF组的整体做功指数(GWI)低于健康对照组【(1991±365)mmHg%vs(.2319±408)mmHg%,P=0.037】。ROC曲线显示LV-GLS、LV-MD以及GWI对特发性室颤的诊断性能较好,曲线下面积(AUC)分别为0.748、0.737以及0.722,截断值分别为19.5%、39.5ms以及2049mmHg%。上述三项指标组成的综合诊断体系,其AUC为0.800。超声心动图各参数在观察者内部和观察者之间均呈现出较好的可重复性,ICC值均大于0.75。【结论】特发性室颤患者超声心动图多参数表现出不同程度的左室功能异常。LV-GLS降低、LV-MD增加以及GWI降低,是恶性心律失常高危的超声心动图特征。
- 吕函璐刘英梅
- 关键词：特发性心室颤动超声心动图斑点追踪显像
- 超声心动图对心脏粘液瘤的诊断及随访价值被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨超声心动图在心脏粘液瘤患者术前诊断、术后随访中的应用价值。方法:纳入2010年1月至2018年6月经手术及病理确诊为心脏粘液瘤的患者共37例,分析其术前、术后的超声心动图特征。结果:术前超声心动图对心脏粘液瘤特征的评价,如大小、位置、瘤蒂等,与手术所见一致。术后1个月复查超声心动图,左房粘液瘤患者左心内径较术前减小,左室射血分数较术前降低(P<0.05)。右房粘液瘤患者右房内径比术前回缩。术前二尖瓣或三尖瓣口阻塞的患者,术后相应瓣口血流速度均恢复正常。术后12个月复查超声心动图显示,所有患者均无复发。结论:超声心动图对心脏粘液瘤的术前评估、术后随访具有重要的价值。
- 吕函璐王培伟刘英梅
- 关键词：超声心动图粘液瘤
