吕志勇
- 作品数：7 被引量：13H指数：2
- 供职机构：昆明医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同麻醉对表柔吡星化疗后乳腺癌根治术患者QT间期影响的比较被引量：1
- 2009年
- 目的比较不同麻醉对表柔吡星化疗后乳腺癌根治术患者OT间期的影响。方法拟行乳腺癌根治术患者80例，乳腺癌ⅡA或ⅢA期，年龄28—64岁，ASAⅠ或Ⅱ级。术前进行环磷酰胺．5．氟尿嘧啶．表柔吡星新辅助化疗2—4周期的患者40例，随机分为AI组和AP组，每组20例；术前未化疗的患者40例，随机分为CI组和CP组，每组20例。AI组和CI组吸入1．0％～1．5％异氟醚，AP组和CP组静脉靶控输注异丙酚（血浆靶浓度1．8～2．0mg／L）维持麻醉。于化疗前（T1）、化疗后2周（T2）、气管插管前（T3）、气管插管后即刻（T4）、吸入异氟醚或靶控输注异丙酚5、10、15、30min（T5-8）和拔除气管导管后10min（T9）时记录QT间期和QT间期延长的发生情况；于T1-7时计算QT离散度。结果与T1时比较，T2～7时AI组和AP组QT离散度增加（P〈0．05）；与T1时比较，AI组T6～8时QT间期较长（P〈0．05）；与CI组比较，T6-8时AI组QT间期较长，T5-7时QT离散度增加（P〈0．05）；AI组QT间期延长发生率较CI组、AP组和CP组高（P〈0．05）；CP组与AP组、AI组与AP组各时点QT间期和QT离散度差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与异氟醚复合瑞芬太尼麻醉相比，异丙酚复合瑞芬太尼麻醉对表柔吡星化疗后乳腺癌根治术患者QT间期影响较小，QT间期延长发生的机率及QT离散度降低。
- 代冬梅汪亚宏赵光瑜吕志勇范志强
- 关键词：异氟醚二异丙酚抗肿瘤联合化疗方案
- 两种血液稀释方法对直肠癌患者围术期NK细胞、CIK细胞和Th/_1//Th/_2型细胞因子的影响
- 目的观察急性非等容性血液稀释/(ANIH/)与急性高容性血液稀释/(AHH/)联合控制性降压/(CH/)对直肠癌患者围术期NK细胞、CIK细胞和Th/_1//Th/_2型细胞因子的影响,并与异体输血进行比较,旨在进一步探...
- 吕志勇
- 关键词：血液稀释异体输血NK细胞CIK细胞
- 文献传递
- 两种血液稀释方法对直肠癌患者围术期T淋巴细胞亚群的影响被引量：2
- 2011年
- 目的比较急性非等容性血液稀释(ANIH)和急性高容性血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对直肠癌患者T淋巴细胞亚群的影响.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期直肠癌根治术(Mile’s)患者45例,年龄38～67岁,体重50～78 kg,随机分为3组,每组15例,对照组(Ⅰ组,常规输液组),ANIH组(Ⅱ组),AHH+CH组(Ⅲ组).分别于麻醉前1 h(T)1、术毕即刻(T)2、术后第1天(T)3、第4天(T)4抽取静脉血,测定T淋巴细胞亚群的变化.结果与正常人群比较,T1时三组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均明显降低(P<0.05),CD8+增高(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).与T1时比较,Ⅰ组T2、T3时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著降低(P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组仅T3时降低,与Ⅰ组相比差异有显著性(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组间差异无统计学意义(P>0.05);T4时三组CD3+、CD4+均恢复至术前水平,但Ⅰ组CD4+/CD8+显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05).结论术前急性非等容量血液稀释(ANIH)与急性高容性血液稀释联合控制性降压均可改善围术期T淋巴细胞免疫功能.
- 戴春宇吕志勇赵光瑜
- 关键词：血液稀释T淋巴细胞直肠癌
- 围术期血液保护对肿瘤患者免疫功能的影响被引量：1
- 2008年
- 吕志勇赵光瑜代冬梅
- 关键词：恶性肿瘤患者围术期异体输血肿瘤细胞生长血液麻醉
- 急性非等容量血液稀释对直肠癌患者循环及凝血功能的影响被引量：7
- 2012年
- 目的观察急性非等容量血液稀释(ANIH)对直肠癌患者围术期循环及凝血功能的影响.方法择期直肠癌根治术(Mile’s)患者30例,年龄40～65岁,体重50～75 kg,随机均分为C组(n=15):对照组,术中常规输液,术毕输异体少白细胞红细胞2 U;A组:ANIH组,于麻醉诱导前采血400～600 mL(循环血量的10%～15%),然后快速输入羟乙基淀粉(HES130/0.4)1 000～1 200 mL,并于手术结束前将自体血回输.术中监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),分别于麻醉前1 h(T1)、稀释后(T2)、术毕即刻(T3)术后第1天(T4)抽取静脉血,测定Hct和凝血功能(PT、APTT、FIB).结果稀释后A组CVP明显升高,与基础值和C组比差异均有统计学意义(P<0.05),诱导时2组患者均有一过性低血压,但C组较A组降低明显(P<0.05),术中A组尿量较C组明显增多(P<0.05).稀释后A组Hct、FIB明显降低,APTT明显延长,与基础值和C组比差异均有统计学意义(P<0.05);术毕及术后1 d A组Hct、PT、APTT与C组比差异无统计学意义(P>0.05),术毕A组FIB明显低于C组(P<0.05).结论 ANIH能增加循环功能的稳定性,可有效减少术中异体血输入,对凝血功能无明显影响.
- 戴春宇马良马良
- 关键词：血液稀释凝血功能直肠癌
- 不同血液稀释方法对直肠癌患者围术期NK细胞和CIK细胞的影响被引量：1
- 2011年
- 目的比较急性非等容血液稀释（ANIH）和急性高容血液稀释（AHH）联合控制性降压（CH）对直肠癌患者围术期自然杀伤（NK）细胞和细胞因子诱导杀伤（CIK）细胞的影响。方法择期直肠癌根治术患者45例，随机均分为ANIH组、AHH＋CH组和对照组。分别于麻醉前1h（T1）、术毕即刻（T2）、术后第1天（T3）、第4天（T4）抽取静脉血检测NK和CIK细胞的数量。结果与T1时比较，T2～T4时AHH＋CH组NK细胞明显升高（P〈0．05），T4时ANIH组NK细胞明显升高（P〈0．05），而对照组则明显降低（P〈0．05）。与T1时比较，T2时三组CIK细胞均明显降低（P〈0．05），T4时ANIH组和AHH＋CH组均明显升高（P〈0．05），且明显高于对照组（P〈0．05）。结论AHH联合CH以及ANIH均能使直肠癌患者NK和CIK细胞增加，AHH联合CH效果更优。
- 戴春宇赵光瑜吕志勇
- 关键词：直肠癌血液稀释自然杀伤细胞细胞因子诱导杀伤细胞
- 急性非等容量血液稀释对直肠癌病人围术期Th1／Th2型细胞因子的影响被引量：2
- 2010年
- 恶性肿瘤病人术前存在着不同程度的免疫功能抑制，手术、麻醉和异体输血又可进一步加重免疫功能的抑制，使术后感染和肿瘤复发、转移的几率增加。因此围术期对肿瘤病人采取适当的措施，尽量减少对免疫功能的干扰有着十分重要的意义。急性非等容量血液稀释（ANIH）不仅具有血液保护作用，还可提高肿瘤病人T淋巴细胞亚群水平。
- 戴春宇赵光瑜吕志勇
- 关键词：急性非等容量血液稀释TH1/TH2型细胞因子围术期免疫功能抑制癌病直肠
