周明
- 作品数：9 被引量：60H指数：3
- 供职机构：灌云县人民医院更多>>
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- 疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死48例疗效分析被引量：30
- 2012年
- 目的观察疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效。方法选取急性脑梗死患者96例,随机分为对照组和实验组,每组48例,对照组为疏血通单独治疗,实验组为疏血通与前列地尔联合治疗,于入院第1、14、21天分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评价神经功能缺损程度和测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,并评价疗效。结果治疗后第14天对照组及实验组NIHSS评分分别为(8.94±2.42)分及(7.10±2.36)分(P=0.001);hs-CRP水平分别为(10.77±4.93)mg/L及(8.85±4.23)mg/L(P<0.05)。治疗后第21天对照组及实验组NIHSS评分分别为(7.69±3.28)分及(4.87±2.04)分(P=0.000);hs-CRP水平分别为(7.27±4.25)分及(5.54±3.90)分(P<0.05)。实验组临床有效率(79.17%)显著高于对照组(60.42%)。实验组未见明显不良反应。结论疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死比单独使用疏血通临床效果良好而且无明显不良反应。
- 庄会艳付怀栋杜守云林福军周明
- 关键词：脑梗死疏血通前列地尔C反应蛋白质
- 113例大容积脑出血患者的临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨大容积脑出血患者临床特点及治疗措施。方法选取2015年1月至2017年12月在本院重症监护病房住院的113例大容积脑出血患者,对这些患者的临床资料进行回顾性分析。结果 113例大容积脑出血患者中幕上出血91例,小脑出血22例,发生脑疝27例,脑疝发生率23.9%。微创穿刺清除手术68例,脑疝8例,微创穿刺手术组脑疝发生率11.8%;标准骨瓣血肿清除术患者18例,脑疝3例,脑疝发生率16.7%;内科保守治疗27例,脑疝15例,内科保守治疗组脑疝发生率55.6%;气管插管或气管切开99例,机械通气71例;卒中相关性肺炎(SAP)、中枢性高热、应激相关性黏膜病变伴胃肠道出血(SRMD)、急性肾损伤等发生率高。结论大容积脑出血脑疝发生率高、并发症多,采取外科手术治疗在内的综合治疗措施可以明显改善预后。
- 刘敏华周明
- 关键词：微创穿刺清除术卒中相关性肺炎中枢性高热
- 蛛网膜下腔出血40例临床分析被引量：1
- 2010年
- 周明王军
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑动静脉脑血管意外脑血管痉挛畸形破裂对症治疗
- 血塞通注射液治疗急性脑梗死80例疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的观察血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为血塞通注射液治疗组(40例)和复方丹参注射液对照组(40例)。两组同时使用自由基清除剂、钙离子拮抗剂、脑细胞保护剂治疗。伴有高血压病、糖尿病者给予调控血压、血糖治疗,伴有脑水肿者给予脱水治疗。比较两组治疗14d后的疗效。结果治疗组总有效率(92.5%)高于对照组总有效率(82.5%)。结论血塞通注射液对急性脑梗死所致神经功能缺失有较好疗效。
- 周明王军
- 关键词：血塞通注射液脑梗死
- 间歇性血液透析联合10%高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并大容积脑出血的疗效观察被引量：14
- 2020年
- 目的探讨间歇性血液透析(IHD)联合10%高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并大容积脑出血的疗效。方法选择2015年1月至2018年12月灌云县人民医院慢性肾衰竭合并大容积脑出血患者62例,分为对照组30例,观察组32例,均予以常规内科治疗方法,6~24h予以微创穿刺引流术(MIDP)。术后第2天进行IHD,每日1次,观察组在IHD时加用10%高渗盐水治疗,记录比较术后首次IHD开始及结束时的美国国立卫生院神经功能缺失评分(NIHSS)、颅内压(ICP)、血浆晶体渗透压、血浆钠离子水平;组内比较IHD前及IHD后的NIHSS评分、ICP、血浆晶体渗透压、血浆钠离子水平;观察高渗盐水的不良反应。结果术后第2天,IHD后,观察组的NIHSS评分、ICP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血浆晶体渗透压值、血浆钠离子水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与IHD前比较,观察组的NIHSS评分、ICP水平有所增高,但差异无统计学意义(P>0.05),血浆钠离子水平增高,差异有统计学意义;对照组的NIHSS评分、ICP水平较IHD前增高,差异有统计学意义(P<0.05),血浆晶体渗透压较IHD前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者未出现明显不良反应。结论IHD联合10%高渗盐水治疗可以减轻IHD治疗对大容积脑出血患者神经功能缺失症状和ICP的影响,且无明显不良反应。
- 付怀栋周明刘敏华
- 关键词：脑出血肾透析颅内压神经功能缺失
- 10%高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并脑出血的疗效研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨10%高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并脑出血的临床效果。方法选取2014年1月至2018年3月本院收治的慢性肾衰竭合并脑出血患者79例,分为对照组(38例)和观察组(41例)。两组患者均予以安静卧床、控制血压、控制体温、镇静、镇痛、血液透析、防治并发症等治疗,观察组加用10%高渗盐水治疗,于第1、7天分别根据头颅CT对血肿及血肿周围低密度区体积进行记录,采用神经功能缺失评分(NIHSS)评价两组患者的神经功能缺失程度,超声检测视神经鞘直径(ONSD);入院后每6小时抽取静脉血检测血浆钠离子水平、血浆晶体渗透压;观察高渗盐水输注的不良反应。结果在第7天,与对照组比较,观察组患者血肿周围低密度区体积减小,NIHSS降低,ONSD减小,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者入院第2~7天血浆钠离子水平、血浆晶体渗透压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者未出现明显不良反应。结论10%高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并脑出血有效,能够明显减轻脑水肿,降低颅内压,改善神经功能缺失,且无明显不良反应。
- 付怀栋周明
- 关键词：脑出血血肿神经功能缺失视神经鞘
- 尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效分析
- 2018年
- 目的：探究尼莫地平片治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效评价.方法：选取我院于2016年7月至2017年7月期间就诊的脑出血患者80例为研究对象,采用随机数字表法将其分为为实验组和参照组,每组各40例患者.其中参照组给予常规基础治疗,而实验组在此基础上行尼莫地平片治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果：实验组患者中病情得到有效治疗的人数为26例,显效12例,临床总有效率为38例（95%）,较参照组相比略有提升,差异存在统计学意义（P〈0.05）;治疗后实验组患者的神经功能损伤评分较参照组相比有所降低;而BI评分与参照组相比略有升高,实验组患者的神经功能均有所改善,组间数据比较存在统计学意义（P〈0.05）.讨论：将尼莫地平片用于治疗脑出血后缺血性脑损伤治疗中,可有效改善患者病情,控制患者病症,有助于患者身体机能的恢复,有值得临床推广的价值.
- 周明
- 关键词：尼莫地平片脑出血缺血性脑损伤
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值在有机磷农药中毒急性肾损伤中的诊断价值被引量：6
- 2019年
- [背景]急性有机磷中毒(AOPP)多发于农村,医疗管理困难,常造成多系统功能损害。其中肾脏是其损伤的重要靶器官之一,主要表现为急性肾损伤(AKI),但AOPP致AKI的机制尚不明确,且目前AKI诊断缺乏特异、灵敏且方便易测的血清学标志。[目的]探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在诊断急性AOPP伴发AKI中的临床应用价值,为临床早期干预治疗及评价预后提供依据。[方法]纳入灌云县人民医院2016年1月至2018年12月共56例重度AOPP患者,根据AKI诊断标准,将研究对象分为AOPP伴发AKI组和AOPP未伴发AKI组,于接触毒物24 h时检测血常规指标并计算NLR,检测胆碱酯酶(ChE)、血肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)等血清学指标。使用t检验、Spearman相关分析和受试者工作特征曲线(ROC)对两组数据进行统计学分析。[结果]在重度AOPP患者中,AKI的发生率为69.6%,NLR与Scr、NGAL以及Cys-C均呈正相关(r分别为0.358、0450、0.340,均P<0.05),同时NLR值在AOPP并发AKI患者(21.78±5.80)中高于未发生AKI患者(17.19±3.88),差异具有统计学意义(P<0.05)。NLR诊断AOPP所致AKI的截断值(cut-off)为18.4,其敏感性和特异性分别为84.6%和64.7%,ROC曲线下面积(AUC)及其95%CI为0.775(0.640~0.912),与Cys-C、NGAL和Scr等指标的AUC结果差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]NLR可以作为重度AOPP患者发生AKI的一个诊断指标,具有较好的特异性与敏感性且简便,获得性好。
- 李静陈开勇王绪山周明付怀栋赵绍林
- 关键词：急性有机磷中毒急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
