付怀栋
- 作品数：18 被引量：94H指数：6
- 供职机构：灌云县人民医院更多>>
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- 大面积脑梗死并发医院获得性肺炎的相关危险因素分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨大面积脑梗死患者并发医院获得性肺炎(HAP)的相关危险因素。方法 2011年1月至2013年5月共收治大面积脑梗死患者134例,根据是否并发HAP,分为HAP组与非HAP组,对其发生HAP的相关资料采用二分类逐步Logistic回归进行多因素分析。结果大面积脑梗死患者医院获得性肺炎的发生率为61.9%(83/134),糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性心力衰竭、意识障碍(GCS评分<8分)、延髓麻痹、气管插管与切开、营养状态是大面积脑梗死后发生医院获得性肺炎的独立危险因素。结论大面积脑梗死患者易发生医院获得性肺炎,应针对上述危险因素,采取综合措施,降低大面积脑梗死患者医院获得性肺炎发生率。
- 徐祥英付怀栋
- 关键词：大面积脑梗死医院获得性肺炎
- 初诊急性心肌梗死老年女性糖尿病患者的临床特征
- 2018年
- 目的对比分析老年女性糖尿病患者初发急性心肌梗死的临床表现及冠状动脉造影(CTA)特点。方法将临床确诊的41例老年女性糖尿病初发急性心肌梗死患者作为A组,41例不伴心肌梗死的老年糖尿病患者作为B组。两组患者均行CTA。比较两组临床资料、心电图特点,冠脉病变支数及狭窄程度等。结果与B组相比,A组患者年龄大、Hb A1c水平高、糖尿病病程长、TG水平高、LDL-C水平低、冠状动脉病变狭窄程度重(P<0.05)。A组患者ST段抬高型心肌梗死较少(31.7%),梗死部位多为下壁(46.3%)。结论初发心肌梗死糖尿病老年女性患者临床表现有一定特征,对于血糖控制较差病例应及早预防。
- 霍晓丽倪子琴孙冠军姚怀娟潘琳琳刘敏华付怀栋
- 关键词：老年女性糖尿病心肌梗死
- 疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死48例疗效分析被引量：30
- 2012年
- 目的观察疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效。方法选取急性脑梗死患者96例,随机分为对照组和实验组,每组48例,对照组为疏血通单独治疗,实验组为疏血通与前列地尔联合治疗,于入院第1、14、21天分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评价神经功能缺损程度和测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,并评价疗效。结果治疗后第14天对照组及实验组NIHSS评分分别为(8.94±2.42)分及(7.10±2.36)分(P=0.001);hs-CRP水平分别为(10.77±4.93)mg/L及(8.85±4.23)mg/L(P<0.05)。治疗后第21天对照组及实验组NIHSS评分分别为(7.69±3.28)分及(4.87±2.04)分(P=0.000);hs-CRP水平分别为(7.27±4.25)分及(5.54±3.90)分(P<0.05)。实验组临床有效率(79.17%)显著高于对照组(60.42%)。实验组未见明显不良反应。结论疏血通联合前列地尔治疗急性脑梗死比单独使用疏血通临床效果良好而且无明显不良反应。
- 庄会艳付怀栋杜守云林福军周明
- 关键词：脑梗死疏血通前列地尔C反应蛋白质
- 97例大面积脑梗死患者临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨大面积脑梗死的临床特点及治疗措施。方法:选取2012年1月-2014年6月于笔者所在医院住院治疗的97例大面积脑梗死患者,对这些患者的临床资料进行回顾性分析。结果:97例大面积脑梗死患者中颈内动脉系统病变78例,占80.4%,椎基底动脉系统病变19例,占19.6%。静脉溶栓9例,占9.3%,7例存活,其中有2例能生活自理;去骨瓣减压治疗5例,存活3例;出血转化、中枢性高热、肺部感染、应激性溃疡、脑心综合征、脑疝等发生率高;死亡45例,死亡率46.4%,存活52例,均遗留有不同程度的肢体瘫痪和语言功能障碍。结论:大面积脑梗死病情重,并发症多,致残率及病死率高,采取有效的治疗措施对提高生存率和改善预后有重大意义。
- 付怀栋
- 关键词：大面积脑梗死静脉溶栓颈内动脉
- 自发性脑出血患者医院获得性肺炎的临床特点被引量：7
- 2014年
- 目的探讨脑出血患者医院获得性肺炎的临床特点及危险因素。方法 2009年9月至2012年9月共收治1 184例自发性脑出血(ICH)患者,对其发生医院获得性肺炎的相关资料进行回顾性统计分析。结果 ICH患者医院获得性肺炎的发生率为13.0%,检出的病原菌依次为革兰阴性杆菌(63.4%)、革兰阳性球菌(26.7%)、真菌(9.9%);其危险因素与患者年龄、基础疾病、住院时间、意识状态、气管插管或切开、出血量、球麻痹、营养状况等有关。结论 ICH患者易发生医院获得性肺炎,应针对上述危险因素,采取综合措施,降低发生率。
- 徐祥英付怀栋
- 关键词：脑出血肺炎患病率
- 甘草酸二铵治疗急性脑梗死60例疗效分析被引量：1
- 2014年
- 目的观察甘草酸二铵治疗急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死患者120例,随机分为对照组和试验组,每组60例,2组患者均予以抗血小板聚集、他汀类药物、脑保护、改善循环、控制血压等常规神经内科治疗,试验组加用甘草酸二铵治疗,于入院第1,14,21天分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评价神经功能缺损程度,并测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,评价疗效。结果试验组NIHSS评分、hs-CRP水平在第14,21天明显低于对照组,差异有统计学意义。试验组临床有效率(76.7%)显著高于对照组(60.0%),差异有统计学意义。结论甘草酸二铵能减轻脑梗死患者神经功能缺失症状,提高临床有效率,其机制可能与减轻炎症反应有关。
- 杜守云付怀栋
- 关键词：脑梗死甘草酸二铵超敏C-反应蛋白
- 葡萄糖糖化血红蛋白与纤维蛋白原检测在2型糖尿病眼部微血管病变中的应用价值被引量：8
- 2017年
- 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)联合纤维蛋白原(FIB)检测在2型糖尿病(T2DM)眼部微血管病变诊断价值。方法检测T2DM合并眼部微血管病变(A组)及眼部无微血管病变患者(B组)HbA1c及FIB水平并统计学分析。结果 A组HbA1c和F1B明显高于B组,两组有统计学差异(P<0.05);A组中HbA1c及FIB呈正相关,且明显高于B组(P<0.05)。HbA1c单项检测低于两者联合检测阳性率(P<0.05)。结论联合检测HbA1c和FIB对于早期诊断和治疗T2DM合并眼部微血管病变有重要价值。
- 霍晓丽姚怀娟潘琳琳王海洋陆玉军付怀栋
- 关键词：糖化血红蛋白纤维蛋白原2型糖尿病微血管病变
- 糖尿病高脂血症患者纤维蛋白原和血脂指标在诊断颈动脉狭窄的价值被引量：2
- 2018年
- 选取134例糖尿病高脂血症患者将其分为狭窄组(A,87例)及正常组(B,47例)。A组按狭窄程度分为轻、中、重组,分别检测FIB及血脂。结果:(1) A组病程、TC、血红蛋白(Hb A1c)、LDL-C及FIB较B组高,(P <0.05)。(2)以狭窄程度分组中,各组TC、LDL-C以及FIB的差异均(P <0.05),病程、Hb A1c差异(P> 0.05)。(3)相关性分析显示:TC、LDL-C、FIB与颈动脉狭窄呈正相关(P <0.05)。结论:糖尿病高脂血症患者血脂指数和FIB水平能够反映颈动脉狭窄程度。
- 霍晓丽姚怀娟潘琳琳陆玉军王海洋付怀栋
- 关键词：糖尿病高脂血症纤维蛋白原颈动脉
- 磁共振成像在大鼠脑出血模型制作中的初步应用研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨磁共振成像(MRI)在大鼠脑出血(ICH)模型制作中的应用。方法采用自体血立体定向注入大鼠尾状核建立脑出血模型,术后24h进行神经功能评分,同时应用研制的串联线圈对大鼠进行头颅MRI,比较两种方法对判断大鼠脑出血模型制作中模型成功与否的可靠性。结果经过神经功能评分判断为模型成功的30只大鼠,头颅MRI显示有10只大鼠血液反流入皮质、破入脑室或蛛网膜下腔,其余20只大鼠在右侧基底节区可见大小一致的血肿。结论应用3.0T MRI结合串联线圈可以获得高质量的图像,准确判断大鼠脑出血模型制作是否成功。
- 付怀栋潘永进王秀彬林福军杜守云
- 关键词：磁共振成像脑出血神经功能缺损评分
- 10%高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并脑出血的疗效研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨10%高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并脑出血的临床效果。方法选取2014年1月至2018年3月本院收治的慢性肾衰竭合并脑出血患者79例,分为对照组(38例)和观察组(41例)。两组患者均予以安静卧床、控制血压、控制体温、镇静、镇痛、血液透析、防治并发症等治疗,观察组加用10%高渗盐水治疗,于第1、7天分别根据头颅CT对血肿及血肿周围低密度区体积进行记录,采用神经功能缺失评分(NIHSS)评价两组患者的神经功能缺失程度,超声检测视神经鞘直径(ONSD);入院后每6小时抽取静脉血检测血浆钠离子水平、血浆晶体渗透压;观察高渗盐水输注的不良反应。结果在第7天,与对照组比较,观察组患者血肿周围低密度区体积减小,NIHSS降低,ONSD减小,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者入院第2~7天血浆钠离子水平、血浆晶体渗透压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者未出现明显不良反应。结论10%高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并脑出血有效,能够明显减轻脑水肿,降低颅内压,改善神经功能缺失,且无明显不良反应。
- 付怀栋周明
- 关键词：脑出血血肿神经功能缺失视神经鞘
