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周洁

作品数：1 被引量：7H指数：1
供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇严重创伤
  • 1篇预后
  • 1篇老年
  • 1篇老年人
  • 1篇创伤

机构

  • 1篇杭州师范大学...

作者

  • 1篇王项
  • 1篇张克明
  • 1篇周洁
  • 1篇裘五四
  • 1篇范文慧

传媒

  • 1篇中华老年医学...

年份

  • 1篇2011
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排序方式：
老年人严重创伤的临床分析被引量：7
2011年
目的评价老年人严重创伤致伤原因的构成及预后。方法回顾性分析严重创伤患者1090例的临床资料，其中老年组60～91岁168例，中年组（36～59岁）517例、青年组（18～35岁）405例。用简明损伤定级（AIS2005）和损伤严重程度评分（ISS）标准进行评估，所有患者ISS≥16分。比较三组的损伤严重度、损伤部位数、致伤原因、致伤部位、急诊手术、伤前的原有疾病、伤后继发感染、脏器功能不全、入住重症监护病房（ICU）的例数、ICU的住院时间及最终预后。结果老年组主要致伤原因是意外伤害（64例，占38．1％），其次是交通事故（63例，占37．5％），中年和青年组主要致伤原因是交通事故（分别为246例和153例，占47．6％和37．8％），其次是高处坠落（分别为128例和102例，占24．8％和25．2％）；老年、中年和青年组主要损伤部位均是头胸部（分别为155例、411例和321例，占92．3％、79．5％和79．3％）；三组的损伤部位数F=8．299，P〈0．01、急诊手术X^2=14．88，P=0．001、伤前原有疾病X^2=254．6，P〈0．01、伤后继发感染X^2=10．54，P=0．005、入住ICU的例数X^2=15．62，P〈0．01和ICU住院时间F=5．760，P=0．005等差异均有统计学意义，损伤程度的差异虽无统计学意义（F=2．950，P=0．053），但老年组分别与中年、青年组比较，差异均有统计学意义（t值分别为2．325、2．128，P值分别为0．034、0．021）；三组的脏器功能不全的发生率差异无统计学意义（X^2=1.142，P=0．565）；三组的治愈率及未愈而自动出院率的差异均有统计学意义（分别X^2=13．77，P=0．001和X^2=6．025，P=0．049），病死率差异无统计学意义；三组的主要死亡原因是严重的头部损伤。结论对于老年严重创伤患者应减少意外伤害和交通事故，积极采取有效的救治措施是提高治愈率、降低未愈及病死率的关键。
王项裘五四范文慧周洁张克明
关键词：预后
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