周美宏
- 作品数:28 被引量:137H指数:6
- 供职机构:河南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生天文地球更多>>
- 右颈、右胸、上腹正中三切口治疗胸上、中段食管癌的临床观察被引量:7
- 1998年
- 1992年4月~1996年6月期间,采用右颈、右胸、上腹正中三切口治疗226例和左胸切口治疗257例胸上、中段食管癌的对照临床资料,经统计学处理,右胸切口切除率、喉返神经损伤比左胸切口高,Ⅲ期病例明显增多;左胸切口的乳糜胸、0期、Ⅰ期、Ⅱ期、奇静脉和气管膜部损伤病例比右胸切口多。而并发症、颈部吻合口瘘、食管固有动脉损伤、切口感染和死亡例数等无差异。资料表明,右胸切口具有显露满意,切除率高,游离受侵的组织器官方便,不切开膈肌术后对咳嗽排痰有利,胸内操作和开胸时间短等优点。不失为胸上、中段食管癌尤其是Ⅲ期病例的首选切口。
- 智会先耿明飞周美宏梅平郝安林苏文中侯建彬
- 关键词:食管肿瘤右颈右胸上腹三切口
- 舌状浆肌瓣覆盖-食管胃粘膜吻合术1515例效果观察被引量:16
- 1994年
- 舌状浆肌瓣覆盖-食管胃粘膜吻合术已实行1515例。男940例,女575例,全部病例为中段和下段食管鳞状细胞癌,均行主动脉弓上吻合,实行同样吻合技术。手术死亡率为0.07%。吻合区瘘发生率为0.33%,术后半年至三年,未发现吻合口狭窄和返流性食管炎。该吻合技术的“三防”效果满意,提高了手术效果和术后生活质量。
- 王国清常扶保宋金祥焦广根赵新吉刘志才智会先马金山周美宏靳龙文杨书平张河江
- 关键词:食管肿瘤外科手术鳞状细胞癌
- 早期食管癌内镜诊断研究被引量:3
- 1996年
- 王国清丛庆文秦德兴吕宁刘韵源谢永强崔红海周美宏
- 关键词:食管癌内镜
- 食管癌贲门癌切除术后应用机械进行粘膜吻合434例报告被引量:15
- 1998年
- 目的探讨预防食管胃吻合口瘘和吻合口狭窄的方法。方法使用吻合器进行食管粘膜和胃粘膜吻合。结果442例中,手工吻合8例,机械吻合434例,吻合成功率为98.2%,术中失误率为2.3%,术后并发症发生率为9.3%,死亡率1.4%,未发生食管胃吻合口瘘和吻合口狭窄。结论食管粘膜和胃粘膜机械吻合操作简单、可靠,即可缩短手术时间,有效地预防食管胃吻合口瘘和吻合口狭窄的发生,又可以切除足够长度的食管,降低切缘残癌的发生率,是食管癌和贲门癌切除术中食管胃吻合的理想方法。
- 智会先梅平郝安林周美宏苏文中耿明飞侯建彬曹景峰
- 关键词:食管肿瘤胃肿瘤外科手术
- 食管贲门癌切除食管、胃肠线吻合术后的内镜观察
- 1994年
- 报告我院1990年8月至1991年10月施行食管、贲门癌切除食管、胃肠线吻合28例,丝线吻合21例的内镜检查结果。食管、胃吻合口多为类圆形占83.7%。术后3周丝线残留率为100%,肠线为10.7%;3和6个月丝线残留率分别为70.6%和35.7%。而肠线则全部吸收。丝线吻合口有糜烂者14例占66.6%,触血者12例占57.1%,线周围脓肿10例占47.6%,而肠线有糜烂者3例占10.7%,触血者2例占7.1%,无线周脓肿。
- 智会先韩孝存曹景峰梅平周美宏耿明飞郝安林苏文忠
- 关键词:胃吻合口内镜观察息肉样
- 顺铂胸腔内注射治疗食管癌术后乳糜胸被引量:5
- 2012年
- 目的评价顺铂胸腔内注射治疗食管癌术后乳糜胸的临床应用价值。方法回顾分析了安阳市人民医院2004年7月至2011年6月食管癌术后8例乳糜胸的治疗效果。食管癌术后发生的7例乳糜胸于确诊当日用100mL生理盐水溶解的40mg顺铂针经胸管行胸腔内注射。结果使用顺铂胸腔内注射的7例乳糜胸患者,无论其引流量多少均于短期保守治愈。1例食管良性病变术后发生的乳糜胸未便试用,行小切口开胸治愈。结论胸腔内注射顺铂可有效治疗食管癌术后乳糜胸,方法简单实用、无痛苦。其作用机理和能否在其他原因引起的乳糜胸中试用值得进一步探讨。
- 周美宏王庆锋
- 关键词:食管癌乳糜胸顺铂胸内注射
- 局部晚期肺癌的手术适应症及手术方式探讨
- 2006年
- 目的:探讨局部晚期肺癌的手术适应症及手术方式。方法:回顾分析了我院1991年1月-2005年6月对45例局部晚期肺癌的手术治疗情况,并对手术适应症及手术方式进行了探讨。结幕:合并脑转移的8例周围型肺癌先行脑转移瘤切除。后行肺叶切除加淋巴结清扫术。术后并发包裹性脓胸1例,气胸2例,支气管肺炎2例。急性呼吸衰竭死亡1例。经随访1a,3a,5a生存率分别为53.66%(22/41),30.30%(10/33),14.29%(4/28)。结论:对适当的局部晚期肺癌患者,选择合适的手术治疗可能使患者获得较长期的生存机会。
- 周美宏马攀峰刘献武赵路保
- 关键词:肺肿瘤局部晚期外科学
- 肺癌术后乳糜胸防治策略被引量:2
- 2016年
- 〔目的〕探讨肺癌术后乳糜胸的防治策略。〔方法〕从2012年4月至2016年3月,我科行各种肺癌肺切除术2 126例,术后发生乳糜胸6例,发生率0.28%。其中,右侧5例,左侧1例。我们回顾性分析此6例乳糜胸的诊断治疗经验,并对其发生和预防策略进行了探讨。〔结果〕5例保守治疗成功,1例右侧开胸手术者,因引流量大,经短期保守治疗无效,原切口开胸行胸导管结扎术治愈。〔结论〕癌术后乳糜胸多可保守治愈,引流量大短期保守治疗无效需行胸导管结扎术或经VATS行胸导管夹闭术。可疑有胸导管或其分支损伤时,应行预防性胸导管结扎术,以防术后乳糜胸的发生。
- 周美宏吕宏伟王浩然梁光辉
- 关键词:肺癌外科治疗乳糜胸
- 气管、支气管成形术的临床体会
- 1995年
- 1978年10月至1993年12月施行气管、支气管成形术12例,占同期住院253例肺切除手术的4.74%。其中支气管袖状肺叶切除6例,支气管楔形肺叶切除3例,气管袖状切除1例,气管袖状和食管癌切除食管胃颈部吻合1例,气管成形、隆突、左全肺和食管转移癌切除食管胃弓上吻合1例。术后并发包裹性脓胸1例,气胸1例,支气管肺炎1例。急性呼吸衰竭死亡2例,死亡率为16.7%。
- 智会先曹景峰周美宏梅平耿明飞郝安林苏文中
- 关键词:肺切除成形术麻醉气管支气管肺肿瘤
- 食管贲门癌切除术后胸胃部分坏死穿孔八例临床分析被引量:1
- 1994年
- 本文报告了我院自1975年12月至1992年12月底施行食管贲门癌切除4216例,发生吻合口瘘92例,其中被证实为胸胃部分坏死穿孔者8例,发生率为0.2%;死亡5例,致死率为62.5%。本文结合有关文献和临床资料,讨论了胸胃部分坏死穿孔的原因,与吻合口瘘的鉴别和治疗原则,还初步探索了该并发症的实际发生率和命名。
- 曹景峰智会先周美宏耿明飞郝安林梅平苏文中
- 关键词:贲门肿瘤坏死穿孔