姜建元 作品数:205 被引量:1,492 H指数:19 供职机构: 复旦大学附属华山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生部卫生公益性行业科研专项 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 机械工程 生物学 更多>>
髌周支持带松解治疗膝关节伸直位僵直 被引量:13 2004年 目的 探讨髌周支持带挛缩在膝关节伸直位僵硬的治疗对策。方法 本研究共有 2 7例患者 ,采用小切口或关节镜下手术松解 ,均行外侧支持带切开 ,部分病例行内外侧支持带切开。结果 所有病例术前检查均存在内外侧支持带的挛缩 ,术后2 5例恢复良好 ,术中屈膝达到 95°~ 110°,术后 2年以上随访达到 110°~ 14 0° (平均 12 5°)。结论 髌周支持带挛缩是伸直位膝关节僵硬的病理因素之一。采用小切口或关节镜下手术松解 ,酌情行内外侧支持带切开 ,可以减少术中骨折的并发症。 桂鉴超 顾湘杰 王黎明 黄河 蒋纯志 马昕 陈劲松 姜建元关键词:挛缩 切开 膝关节 手术松解 松解治疗 小切口 重视颈椎融合术操作细节,合理开展颈椎非融合技术 被引量:1 2012年 自20世纪50年代末以来,Fernstrom等学者先后在临床开展了颈椎非融合技术,由于假体设计的内在缺陷等,上述尝试性工作并未形成序贯性研究及临床推广。至本世纪初,随着Bryan、Prestige ST等假体的成功研发和临床应用,经过近十年的不断发展,颈椎人工椎间盘假体设计理念趋向成熟,颈椎人工椎间盘临床应用患者不断增加;而且早期的临床随访研究显示颈椎人工椎间盘置换(ADR)具有良好的临床治疗效果,逐渐成为治疗颈椎退变性疾病的重要临床选择之一。 姜建元关键词:颈椎融合术 非融合技术 颈椎人工椎间盘置换 临床治疗效果 颈椎退变性疾病 假体设计 神经电生理技术及其在颈椎退变性疾病中的应用 被引量:7 2013年 神经电生理技术(Electrophysiological Techniques)作为临床神经系统检查的延伸,是目前诊断神经肌肉疾病的三大技术之一,也是颈椎退变性疾病预后判断、术中监测及疗效观察的重要手段。神经电生理技术依据解剖原理及电生理特性通过一系列无创或微创的方法对颈脊髓及颈神经根的功能状态进行直接评估和分析,从而为临床诊断提供可靠的依据,为手术治疗提供安全的环境,为预后疗效提供直观的证据。 姜建元关键词:神经电生理技术 颈椎退变性疾病 神经系统检查 神经肌肉疾病 预后判断 疗效观察 三维C形臂导航系统与CT导航系统引导下腰椎弓根穿刺的比较 被引量:2 2007年 目的比较三维 C 形臂导航系统与 CT 导航系统在腰椎弓根穿刺中的准确性与操作特点。方法按照各导航系统操作要求,在同一腰椎标本上,同时在三维 C 形臂与 CT 导航引导下进行了 L3、L4和 L5的椎弓根穿刺,穿刺过程中同时用 C 形臂 X 线透视机进行实时检测,判断导航的准确性。总结两种导航系统的在各个环节的操作特点及其优缺点。结果两种导航系统在引导椎弓根穿刺上均具有非常高的准确性,但操作过程各有其特点。结论两种导航系统均具有其独到的优势,三维 C 形臂导航操作比较便捷迅速,尤其适合于经皮穿刺操作。CT 导航设备要求相对较少,图像清晰,更适合骨质疏松的椎体。 姜建元 马昕 林玉江 吕飞舟 顾士欣 黄煌渊关键词:腰椎 导航 肾上腺素受体对骨髓基质干细胞骨相关基因转录的调节作用 2011年 骨髓基质干细胞(BMSCs)存在肾上腺素能受体,交感神经可能通过它们调节骨髓基质细胞的增殖和分化,本研究旨在观察肾上腺素受体对骨髓基质干细胞骨相关基因转录的调节作用。 黄铜勇 马昕 夏新雷 金慰芳 戴志杰 黄煌渊 姜建元关键词:骨髓基质干细胞 肾上腺素受体 肾上腺素能受体 骨髓基质细胞 交感神经 腰椎椎间融合器高度选择的影响因素分析--基于157例临床病例资料的初步分析 目的:通过分析患者基本资料、疾病种类、病变节段、影像学参数等资料,探讨TLIF手术椎间融合器高度选择的临床相关因素.方法:选取复旦大学附属华山医院骨科2011年1月至2013年7月期间,因腰椎退变性疾病行单节段腰椎TLI... 王洪立 姜建元 吕飞舟 马晓生 夏新雷 王立勋关键词:腰椎 椎体间融合 TLIF 椎间融合器 影像学测量 神经根周围应用甲基强的松龙对腰椎间盘切除术疗效的影响 被引量:16 2007年 目的:探讨腰椎间盘切除术中在减压后的神经根周围应用甲基强的松龙(MP)对患者术后神经根性痛和神经功能改善的影响。方法:76例腰椎间盘突出症患者行小切口单纯髓核切除术,其中36例髓核切除后在减压的神经根周围以甲基强的松龙80mg浸润的明胶海绵覆盖(治疗组),另40例行同样手术,但在减压的神经根周围以生理盐水浸润的明胶海绵覆盖(对照组)。术前和术后6h、1d、3d、1周采用VAS法进行疼痛评分,术前和术后3个月采用JOA评分评估患者神经功能恢复情况。结果:治疗组患者在术后1周内的神经根性疼痛程度明显低于对照组(P<0.01或P<0.05);术后3个月治疗组JOA评分略高于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。结论:腰椎间盘切除手术时在神经根周围给予甲基强的松龙可明显减轻腰椎间盘突出症患者术后神经根性疼痛,但对患者神经功能恢复的影响不显著。 马昕 姜建元 吕飞舟 耿雷 黄煌渊关键词:腰椎间盘突出症 手术 动力性外固定支架和闭合复位治疗桡骨远端关节内移位骨折的疗效比较 被引量:33 2003年 目的 回顾性分析和比较动力性外固定支架 (dynamicexternalfixation ,DEF)与闭合复位石膏外固定两者治疗桡骨远端关节内移位骨折的疗效评价。方法 对 96例急性桡骨远端关节内移位骨折患者 ,49例应用动力性外固定支架、47例采用闭合复位石膏外固定治疗。结果 治疗后均随访 1年。 96例桡骨远端关节内骨折 ,按AO分型属B型或C型骨折复位评分及Lidstrom功能评分标准评定 :( 1)石膏固定组 :复位评分 :优良率为 44 .7% ,一般为 3 6.2 % ,差者 19.1%。功能评分 :优良率为 46.8% ,一般为3 1.9% ,差者 2 1.3 %。 ( 2 )动力性外固定支架组 :复位评分 :优良率达 95 .9% ,一般及差仅占 4 1%。功能评分 :优良率为 91.8% ,一般及差为 8.2 %。结论 动力性外固定支架组的复位和功能评分明显优于石膏组 ,是治疗桡骨远端关节内严重移位、粉碎性骨折的好方法。 王思群 姜建元 吴建国 黄煌渊关键词:闭合复位 石膏外固定 经锁骨下切除部分第一肋上胸椎手术入路的可行性分析--基于汉族人新鲜尸体解剖学研究 目的:采用一种新的经锁骨下切除部分第一肋行上胸椎前方入路,进行上胸椎前方暴露的可行性研究,比较左、右双侧入路的暴露范围及易损伤重要结构的解剖学特点;方法:10具成人新鲜尸体(58-83 岁,平均74.1 岁),分别行左、... 杨勇 马晓生 姜建元 吕飞舟 王立勋 王洪立关键词:上胸椎 无骨折脱位型颈脊髓损伤手术疗效和预后的影响因素 被引量:7 2014年 目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的手术疗效,以及影响其预后的因素。方法对46例无骨折脱位型颈脊髓损伤的患者行手术治疗。比较手术前和术后1周、3个月、6个月、12个月患者的运动评分和感觉评分(针刺觉评分、轻触觉评分),分析年龄、性别、术前病程、有无颈椎基础疾病、MRI检查有无脊髓内信号改变、术前运动评分和感觉评分对患者预后的影响。结果术后1周、3个月、6个月、12个月患者的运动评分、针刺觉评分和轻触觉评分均显著高于术前(P<0.01)。术后12个月,年龄<55岁与年龄≥55岁患者间、男性与女性患者间,以及有脊髓内信号改变与无脊髓内信号改变患者间的运动评分、针刺觉评分和轻触觉评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05);术前病程<1周和无颈椎基础疾病患者的运动评分、针刺觉评分和轻触觉评分均显著高于术前病程≥1周和有颈椎基础疾病患者(P值均<0.05);术前运动评分≥50分、术前针刺觉评分≥56分和术前轻触觉评分≥50分患者的运动评分、针刺觉评分、轻触觉评分分别显著高于术前运动评分<50分、术前针刺觉评分<56分和术前轻触觉评分<50分的患者(P值均<0.05)。结论手术治疗能显著改善无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的预后,术前病程、颈椎基础疾病、术前运动和感觉(针刺觉评分和轻触觉评分)评分对患者预后有影响,年龄、性别和MRI检查有无脊髓内信号改变对患者预后无影响。 夏新雷 吕飞舟 马晓生 王洪立 邹飞 姜建元关键词:颈脊髓损伤 预后 影响因素