孙剑 作品数:11 被引量:148 H指数:5 供职机构: 山西医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 山西省回国留学人员科研经费资助项目 山西省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
关节镜下与传统切开复位内固定治疗髌骨骨折的病例对照研究 被引量:9 2015年 目的比较关节镜辅助下和传统切开治疗髌骨骨折的临床疗效。方法将2012年9月至2014年9月间,21例采用关节镜辅助下微创治疗髌骨骨折(关节镜组)和21例采用传统切开复位内固定术(传统组)治疗髌骨骨折进行回顾性临床疗效评价和统计学分析。结果关节镜组患者平均切口长度、出血量、疼痛时间[分别为(2.1±0.2)cm、(10.6±3.1)ml、(1.9±0.4)d]显著短(少)于传统组[分别为(6.6±0.5)cm、(33.1±6.6)ml、(5.3±0.6)d];传统组中发现6例并发症,而关节镜组患者并未出现相应表现;根据美国特种外科医院(HSS)评分,术后关节功能优良率关节镜组(95.2%)亦显著高于传统组(61.9%)(χ2=5.09,P<0.025)。结论与传统切开复位内固定术相比,关节镜辅助下治疗髌骨骨折,不仅能够满足恢复髌骨解剖结构、确保软骨面平整、牢固内固定的要求,还能够冲洗关节腔积血、探查修复关节腔损伤,改善关节功能,是治疗髌骨骨折较理想的方法。 杨坤 刘晓虎 张平平 秦迎泽 孙剑 白左明 刘巧玲 向川关键词:髌骨 骨折 关节镜 关节功能 重组人IL-1Ra与TGF-β1联合基因体外转染兔膝关节软骨细胞的研究 被引量:2 2013年 背景:多基因联合转染具有增强功能基因协同效应、消除短板差异等作用,因而目前被受到广泛重视。目的:观察以逆转录病毒(RV)为载体,介导白介素-1受体拮抗蛋白(IL-1Ra)基因单独转染及其与转化生长因子-β1(TGF-β1)基因共同转染兔膝软骨细胞后的表达,及对其增殖代谢的影响。方法:构建逆转录病毒载体PLNCX2-IL-1Ra-GFP 与 PLNCX2-TGF-β1-RFP,将其转染至包装细胞 PT67,待形成阳性克隆后扩增培养,收集病毒上清,并计算病毒上清滴度。将体外培养的软骨细胞分为空白转染组、PLNCX2空载体转染组、IL-1Ra单基因转染组及IL-1Ra +TGF-β1双基因转染组。酶联免疫吸附分析法(ELISA)进行瞬时基因表达(细胞转染后48 h)及稳定基因表达(筛选后4周)的检测;免疫组织化学染色法检测各组IL-1Ra、TGF-β1及Ⅱ型胶原的表达;流式细胞仪检测各组细胞生长周期比例。结果:PLNCX2-IL-1Ra-GFP 与 PLNCX2-TGF-β1-RFP 转染包装细胞后分别有绿色荧光与红色荧光表达;空白组与PLNCX2空载体转染组的上述指标无统计学差异(P>0.05);ELISA检测示基因转染组有明显基因表达;与空白组及PLNCX2空载体转染组相比,双基因转染组IL-1Ra、TGF-β1、Ⅱ型胶原含量明显提高,IL-1Ra基因转染组IL-1Ra含量提高明显,但TGF-β1、Ⅱ型胶原含量提高不明显;双基因转染组软骨细胞位于S期的比例明显增高,与其他组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:逆转录病毒载体构建成功,基因转染软骨细胞后可获得稳定表达,双基因转染的软骨细胞生物学活性优于单基因转染,为基因治疗骨关节炎(OA)的研究提供实验基础。 向川 李璐 卫小春 林有志 刘君 孙剑关键词:软骨细胞 基因转染 IL-1RA TGF-Β1 应用自制股骨颈内固定导向器置入空心螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果 被引量:3 2023年 股骨颈骨折是临床较常见的髋部骨折。经皮空心钉内固定是身体状况良好的老年人无移位股骨颈骨折和青壮年股骨颈骨折的首选治疗方法[1,2,3]。经典的股骨颈骨折内固定方式是闭合复位经皮置入3枚平行空心螺钉[4,5,6]。3枚空心螺钉呈倒“品”字形置入股骨颈,且螺钉尽可能贴近股骨颈皮质[7,8,9]。为了精确置入空心钉,术者需先以合适的前倾角和颈干角在恰当的进针点将空心螺钉导针钻入股骨颈。手术时术者主要凭个人经验来完成此操作,螺钉置入精确度及手术时间等差异较大。 任步方 吕欣 马全平 孙剑关键词:股骨颈骨折 颈干角 空心螺钉 空心钉 内固定方式 导向器 髋膝关节置换围术期骨质丢失的研究现状及防治 被引量:1 2011年 人工关节置换术对解除患者疼痛和提高其生活质量具有重要意义。随着预期寿命的延长和对生活质量要求的提高,越来越多的晚期骨性关节炎和髋部骨折患者接受髋膝关节置换术。骨性关节炎和骨质疏松的发生率均随年龄增加而增高。晚期等待髋膝关节置换的骨折和骨性关节炎患者因疼痛长期卧床导致废用性骨质疏松。 孙剑 向川 卫小春关键词:髋膝关节置换术 骨质丢失 废用性骨质疏松 围术期 人工关节置换术 新型导向器用于空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效分析 被引量:5 2022年 目的观察自主研发的新型导向器用于空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2019年6月至2020年7月山西医科大学第二医院骨科采用空心钉内固定治疗的40例股骨颈骨折患者资料。根据是否应用新型导向器分为两组:导向组(20例,应用新型导向器)和徒手组(20例,徒手操作)。导向组男5例,女15例;年龄(48.4±10.2)岁(18~63岁);骨折Garden分型:Ⅰ、Ⅱ型12例,Ⅲ、Ⅳ型8例。徒手组男8例,女12例;年龄(49.8±8.4)岁(18~60岁);骨折Garden类型:Ⅰ、Ⅱ型13例,Ⅲ、Ⅳ型7例。所有骨折均行闭合复位3枚空心钉内固定。比较两组患者术中透视次数、手术时间、股骨皮质钻孔次数、正位上导针与股骨颈轴线夹角、侧位上导针与股骨颈轴线夹角、骨折愈合时间、Harris评分及并发症发生情况。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。导向组患者术中透视次数[(10.0±2.2)次]、手术时间[(41.8±5.6)min]、股骨皮质钻孔次数[(4.5±1.1)次]、正位上导针与股骨颈轴线夹角(3.0°±0.8°)、侧位上导针与股骨颈轴线夹角(3.9°±1.0°)、骨折愈合时间[(6.2±0.5)个月]显著少于徒手组[(24.8±8.3)次、(60.0±15.3)min、(12.8±2.0)次、7.2°±1.8°、7.6°±2.6°、(7.2±0.5)个月],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者髋关节Harris评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均无伤口感染、内固定移位、骨折不愈合、螺钉断裂等并发症发生。结论应用自主研发的导向器可以缩短手术时间及透视次数,降低股骨皮质钻孔次数,提高螺钉置入精确性。使用该导向器可使空心钉固定股骨颈骨折手术更加容易。 任步方 吕欣 马全平 孙剑关键词:股骨颈骨折 髋骨折 导向器 人工髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的META分析 被引量:93 2013年 [目的]通过Meta分析比较人工髋关节置换术(包括股骨头置换术、全髋关节置换术)与内固定术治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]检索1979年1月~2011年1月关于股骨粗隆间骨折采用人工关节置换术与内固定术治疗对照研究的文献(共14篇),采用循证医学Meta分析对患者术后死亡率、术后内科并发症发生率、术后髋部畸形率、术后内置物松动率及术后髋关节功能评分(Harris hip score)进行综合分析。[结果]Meta分析发现,人工股骨头置换术后的髋关节功能评分明显优于内固定术(P<0.000 01),但人工髋关节置换术(股骨头置换术+全髋关节置换术)的术后死亡率却比内固定组高(P<0.01)。在术后髋部畸形率、内科并发症发生率、内置物松动率方面,则均无明显统计学差异。[结论]治疗老年股骨粗隆间骨折,人工髋关节置换术与内固定术在不同评价指标的比较中各有优劣,临床可根据患者的具体情况进行选择。其中股骨头置换术在文中所列指标中,均优于或不差于内固定术,全髋关节置换术在应用时则应慎重考虑。 向川 郝耀 杨宇君 孙剑 秦迎泽 卫小春关键词:股骨粗隆间骨折 内固定术 META分析 生物体液特异性代谢标志物应用于骨关节炎诊断的进展 被引量:2 2011年 骨关节炎是一种慢性多发疾病,起病缓慢,病程长,如何早期诊断是治疗本病的关键。以往研究关注于寻找反映疾病变化的生物标志物,但由于个体间存在较大差异,至今尚未发现能用于诊断骨关节炎的特异蛋白或生物标志物。代谢组学是后基因时代的一门新兴学科,目前通过对骨关节炎患者尿液进行代谢组学研究,发现特异性生物学标志物,进而早期诊断骨关节炎已有报道。本文对代谢组学应用于骨关节炎诊断做一综述。 孙剑 向川 王春芳 卫小春 侯志超关键词:骨关节炎 代谢组学 生物标志物 全膝关节置换治疗类风湿关节炎的疗效分析 被引量:5 2016年 目的探讨全膝关节表面置换术治疗类风湿关节炎的疗效。方法对2002年5月至2014年10月本院收治的32例(46膝)类风湿关节炎患者行全膝关节表面置换进行随访,并用HSS评分系统进行分析;随访1~10年,平均4.1年。结果除1例双膝关节置换患者术后因急性上消化道出血致失血性休克、多器官功能衰竭死亡,其余患者术后在疼痛、功能方面都有明显改善。术后HSS评分为90.0±8.8,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HSS评分优40膝(87.0%),良3膝(6.5%),尚可2膝(4.3%),差1膝(2.2%),优良率达93.4%。结论人工全膝关节置换术可作为类风湿关节炎患者保存关节功能、改善疼痛的一种有效的治疗方法。 万玉龙 孙剑 卫小春 向川第十五届国际软骨修复学会年会会议纪要 2020年 2019年10月5日至10月8日,第十五届国际软骨修复学会年会(the international cartilage repair society,ICRS)在加拿大温哥华凯悦酒店隆重召开。来自全世界各国约850名学术代表和企业代表参加了本次大会,中国敖英芳教授、卫小春教授等也率团参加了本次会议。 孙剑 李鹏翠 卫小春关键词:关节软骨损伤 细胞移植 骨软骨移植 同种异体 关节软骨损伤修复的MRI评价 被引量:17 2011年 不同软骨损伤修复方法可以阻止或延缓关节软骨损伤所致的骨关节炎进程。MRI可对不同软骨修复方法及修复术后不同阶段进行无创性评价。就MRI常规扫描序列及生理性成像序列对软骨修复组织的不同评价标准予以综述。 侯志超 孙剑 甄俊平 卫小春关键词:关节软骨 磁共振评价