宋卫东
- 作品数:4 被引量:15H指数:2
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- 上海浦东国际机场地区136例合并腹部损伤的严重多发伤分析
- 2018年
- 目的:总结上海浦东国际机场地区合并腹部损伤的严重多发伤诊治经验,以提高本区域制定预防和救治措施的应急能力。方法:对2011.01~2015.01期间收治并录入《创伤数据库系统》V3.0的136例合并腹部损伤的严重多发伤(ISS≥16分)患者临床资料进行回顾性分析。结果:全组合并腹部损伤的多发伤病例来院后均经由我院创伤中心绿色专用通道,达到及时诊断、及时积极抢救干预治疗,诊断正确率达96.32%(131/136),痊愈率50.74%(69/136),好转率:33.09%(45/136),其他:3.68%(5/136),总治疗有效率为83.82%(114/136),病死率为:12.50%(17/136)。结论:合并腹部损伤的严重多发伤患者的救治应与生命支持、伤情评估和快速诊断同步进行,根据病情需要及时手术干预,把握多部位和多脏器损伤的处理顺序、合理运用损伤控制策略;同时根据《创伤数据库系统》V3.0对多发伤患者的创伤评分反馈,对提高临床医师诊断标准化和制定治疗方案有指导作用。
- 秦龙宋卫东赵李克万健张黔樊聪慧顾晓鸣
- 关键词:腹部损伤多发伤
- 参附注射液对心肺复苏后患者多脏器损伤的防护作用被引量:9
- 2004年
- 目的:观察参附注射液对心肺复苏后患者多脏器细胞损伤的保护作用。方法:对40例经心肺复苏(CPR)后自主循环建立>24 h的心跳骤停患者分别在CPR后即刻、第4、12、24、48、72 h测定外周血肿瘤坏死因子(TNF)、C反应蛋白(CRP)的变化,并检测复苏后24、72 h的肝肾功能、心肌酶谱的变化;观察复苏后4、12、24、48h的平均动脉压及GCS评分的变化。以参附组与对照组进行对比分析。血清TNF浓度采用放免法测定,CRP浓度采用Quick Read CRP分析仪测定。结果:TNF在48~72 h达高峰,参附治疗组TNF明显低于常规复苏组,两组差异显著(P<0.05);CRP的变化规律与TNF相似。两组患者复苏后各时段肝肾功能的变化参附治疗组ALT、Cr明显低于常规复苏组、两者差异显著(P<0.05)。复苏后各时段的平均动脉压参附治疗组明显高于常规复苏组,两组差异显著(P<0.05)。两组患者复苏后各时段GCS评分,参附治疗组48 h及72 h的GCS评分明显高于常规复苏组,两组差异显著(P<0.05)。结论:参附注射液具有强心、升压、稳压作用,能明显改善复苏后患者的血流动力学;参附注射液能抑制TNF表达,从而阻断TNF介导的炎症反应,改善微循环障碍,防护心、肺、脑等脏器的缺血——再灌注损伤。
- 石正蒙顾桂国吴国桢钟斐宋卫东朱秀华
- 关键词:复苏后TNF参附注射液GCS评分多脏器损伤平均动脉压
- 血脂康通过减少CD68、脂质沉积和新生血管生成并增加α肌动蛋白和胶原稳定斑块
- 2022年
- 目的研究血脂康对动脉硬化斑块稳定性的作用及机制。方法将小鼠分为对照组和血脂康组。染色斑块、巨噬细胞CD68、脂肪、新生血管CD31、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管生成素1(recombinant angiopoietin-1,ANGPT-1)、血管生成素2(recombinant angiopoietin-2,ANGPT-2)、平滑肌α肌动蛋白和胶原。结果血脂康组斑块、CD68、脂肪、CD31和VEGF减少(P<0.05),而ANGPT-1、平滑肌α肌动蛋白和胶原增加。结论血脂康通过减少斑块内巨噬细胞、脂质、新生血管生成并增加平滑肌α肌动蛋白和胶原稳定动脉硬化斑块。
- 李敏秦龙宋卫东王玲玲李锦师白青科
- 关键词:新生血管生成Α肌动蛋白胶原
- 不同胃残留量COPD机械通气患者肠内营养耐受性的影响因素分析被引量:6
- 2011年
- 【目的】观察影响胃残留量(GRV)小于250ml的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者早期进行肠内营养(EN)时影响耐受性的因素。【方法153例COPD机械通气患者,在EN治疗前检测患者GRV,ApacheⅡ评分、外周血胃动素(MTL)、二胺氧化酶(DAO)水平,并观察接受治疗后的耐受性。【结果】GRV≤150mL的21例,不耐受6例(28.8%),GRV〉150mL的32例,不耐受8例(25.0%),两组间无统计学差异(P〉0.05);耐受组患者的年龄、ApacheⅡ评分、血浆DAO、MTL水平均显著低于不耐受组(P〈0.05)。【结论】疾病的严重程度和高龄是影响cOPD患者机械通气早期EN耐受性的重要因素,GRV150mL以内与150~250mL间对EN耐受性的影响差别不明显。
- 宋卫东杨瑛余猛进石正蒙卫波
- 关键词:肠营养