干昌平
- 作品数：31 被引量：196H指数：7
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省应用基础研究计划项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 上调大鼠骨髓中性粒细胞CXCR4表达对减少其在体外循环中释放的作用
- 2015年
- 目的通过大鼠股骨骨髓原位灌注模型研究体内使用岩藻依聚糖上调骨髓内中性粒细胞趋化因子受体4[chemokine(C-X-C motif)receptor 4,CXCR4]表达的可能性,并探索其对于体外循环相关骨髓中性粒细胞快速释放的调节作用。方法 SD大鼠12只随机分为岩藻依聚糖灌注组(F组,n=6)和对照组(C组,n=6)并建立股骨骨髓原位灌注模型。F组大鼠模型灌入岩藻依聚糖溶液(灌入总量6 ml,灌注1 h),对照组灌入缓冲盐溶液。1 h后分别解剖冲洗收集两组大鼠骨髓细胞,用流式细胞仪比较两组冲洗液中性粒细胞CXCR4表达强度。再以SD大鼠18只随机分为3组,每组6只,并建立股骨骨髓原位灌注模型。分别分为岩藻依聚糖溶液灌注组,,(F组)、岩藻依聚糖溶液+AMD3100灌注组(F+AMD3100组)和对照组(C组)。每组骨髓均在灌入体外循环大鼠血浆之前分别灌入岩藻依聚糖溶液、岩藻依聚糖溶液+AMD3100和缓冲盐溶液。继以缓冲盐溶液灌注40 min后收集各组灌出液并计数其中中性粒细胞总数。结果 F组冲洗液中性粒细胞CXCR4(+)比例和表达强度分别为4.71%±0.21%和161.3±7.8,C组冲洗液中性粒细胞CXCR4(+)比例和表达强度分别为1.11%±0.11%和58.4±6.5,,,F组两项指标均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。F组、F+AMD3100组和C组共收集到骨髓中性粒细胞数平均分别为(261 393.7±12 470.6)个、(872 635.2±10 430.6)个和(818 675.2±10 708.8)个,三组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在SD大鼠股骨骨髓原位灌注模型中使用岩藻依聚糖可以有效上调骨髓中性粒细胞表面CXCR4的表达。使用岩藻依聚糖上调骨髓中性粒细胞表面CXCR4的表达可以有效减少体外循环血浆刺激下骨髓中性粒细胞的释放,且这一作用可被AMD3100取消。
- 干昌平邱旭安琪石应康
- 关键词：中性粒细胞趋化因子受体4
- OSAS的治疗进展及效果被引量：2
- 2006年
- 干昌平傅璟宋灵敏黎黎
- 关键词：OSAS
- 基于PBL的留学生与非留学生组合学习模式在临床教学中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨留学生与非留学生组合学习模式在基于PBL的临床教学中的应用效果。方法:选取我科2017年1月至2019年1月间临床实习阶段84名留学生和同年级同时期90名中国实习生。同批次留学生和中国学生根据学号顺序平均分为两组,各取一半组成混合组(M组),剩余一半分别为留学生组(I组)和中国学生组(C组)。各组学生同时完成PBL学习任务后以问卷形式定量回答与学习感受相关的6个问题。通过比较各组间不同问题的得分,研究分组模式的教学效果。结果:与中国学生相比(C组),留学生(I组)和混合组(M组)学生在学习热情、学习效率和讨论深度提升,以及总体感受上均有更好的评分(P<0.05)。在获得和交换信息能力,以及语言学习方面,混合组感受优于另外两组(P<0.05)。结论:混合教学模式无论对于留学生还是非留学生,均有利于提升其在学习过程中信息获得和交换的效率,有利于语言学习。而对于非留学生,混合编组模式带来的益处可能更大。
- 干昌平肖正华李晓胡佳
- 关键词：PBL留学生临床教学
- 华西医院心脏大血管外科在微创领域取得新突破
- 2015年
- 2015年4月10日,我院心脏大血管外科赁可教授所带领的团队在超声科、麻醉科、放射科及手术室的多学科协作下成功实施我国首例经皮穿刺左心室入路的心脏手术。
- 干昌平白阳静
- 关键词：心脏大血管二尖瓣置换术超声科开胸手术经皮穿刺手术切口
- 心脏外科术后拔除引流管不同镇痛方法的随机对照试验被引量：2
- 2019年
- 目的体外循环下心脏手术后拔除患者心包纵隔引流管时使用不同镇痛方法的效果及满意度比较。方法将我院2017年12月至2018年6月行体外循环下心脏手术后安置心包纵隔引流管的94例患者[男47例、女47例,年龄13～68(47.4±13.0)岁]随机分为A组(32例)、B组(35例)、C组(27例)3组。A组采用静脉滴注地佐辛注射液,B组采用静脉滴注地佐辛注射液+口服布洛芬缓释胶囊,C组采用静脉滴注地佐辛注射液+口服布洛芬缓释胶囊+拔管护理指导。收集拔管时和拔管后的视觉模拟(VAS)评分、满意度评分及不良反应的发生情况。结果 B组患者的疼痛评分和疼痛消失时间低于或短于A组患者,B组的睡眠评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.017);C组患者的疼痛评分和疼痛消失时间明显低于或短于A组患者,C组患者的心情、下床活动和满意度评分均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.017);C组患者的下床活动和满意度评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.017)。结论地佐辛注射液联合使用布洛芬缓释胶囊在拔除引流管过程中的镇痛效果优于单独使用地佐辛注射液,能减少疼痛,加上专业的护理指导,还能提高患者对临床工作的满意度。
- 黄丹屈模英游桂英古丽丹贺玥干昌平
- 关键词：心脏术后镇痛方法满意度
- 米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的有效性评价被引量：38
- 2005年
- 目的系统评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的有效性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)等9种数据库,手工检索《生殖医学杂志》等10种杂志,追查已纳入文献的参考文献,纳入所有前瞻性临床对照研究。两位系统评价员独立进行文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,如遇分歧与第三者讨论解决。Meta分析采用RevMan4.2软件,文献间经异质性检验(α=0.05),无异质性采用固定效应模型合并分析;有异质性则分析异质性原因,并用敏感性分析、亚组分析或随机效应模型处理。二分类变量用比值比(OR)表示;连续性变量用加权均数差(WMD)表示,二者均计算95%CI。结果共纳入药物流产与手术流产比较的原始研究8篇(3348例),同种药物不同孕龄比较的文献9篇(6116例);米非司酮分服与顿服比较的文献5篇(1934 例);米非司酮与米索前列醇不同间隔时间比较的文献2篇(2381例)。国外原始研究的质量高于国内文献。药物流产完全流产率低于手术流产[OR合并0.18,95%CI(0.11,0.27)];药物流产不完全流产率和流产失败率均高于手术流产,其OR合并值及95%CI分别为3.32(1.79,6.17)和7.36(4.17,12.98);孕龄>49天组完全流产率低于孕龄≤49天组,其OR合并(95%CI)为0.51(0.43,0.61);孕龄>49天组的不完全流产率和流产失败率高于孕龄≤49天组,其OR合并(95%CI)分别为1.66(1.32,2.09)和3.37(2.30,4.94)。米非司酮分服与顿服的完全流产率、不完全流产率、流产失败率、孕囊排除时间、第一次月经恢复时间和流产后平均出血时间的差别无统计学意义。米非司酮与米索前列醇不同间隔时间比较,间隔<48h组完全流产率较高,有统计学意义,不完全流产率、流产失败率的差异均无统计学意义。结论提高国内原始研究的质量非常重要。虽然手术流产的完全流产率更高,但药物流产的完全流产率也能达到91.6%(1648/1800),临床可以
- 邹燕李幼平干昌平吴兰童琳梁艳李涛唐莹梅玲杨静刘逸文
- 关键词：米非司酮米索前列醇药物流产有效性
- 心外膜脂肪厚度预测瓣膜置换同期双极射频消融术后房颤复发的价值被引量：8
- 2015年
- 目的 探讨心外膜脂肪组织（EAT）厚度在预测合并器质性瓣膜病变的永久性房颤患者双极射频消融术后房颤转归中的价值.方法 2012年1月至2013年1月,我们为184例患者进行瓣膜置换同期双极射频消融手术并成功复律,随访其纳入研究1年后房颤复发情况.结果 168例（占91.3％）患者完成末次随访.随访期内41例（占24.4％）患者复发房颤,其EAT厚度明显高于未复发房颤患者[（6.88±1.57） mm对（4.76±1.12） mm,P＜0.01].EAT厚度与患者年龄、体质量指数、左心房内径、二尖瓣与二尖瓣环舒张早期峰值速度比值、血浆中脂质水平呈正相关.Cox多因素分析发现,左心房内径（HR：1.15;95％ CI：1.06～ 1.23,P=0.02）、房颤病程（HR：1.05;95％ CI：1.00～ 1.08,P=0.04）和EAT厚度（HR：1.36;95％ CI：1.04～ 1.78,P=0.008）是患者术后房颤复发的独立危险因素,而房颤病程≥53.5个月、术前左心房内径≥56.5 mm和EAT厚度≥6.1 mm与患者术后房颤复发密切相关.结论 应用经胸超声心动图测量EAT厚度可协同左心房内径大小准确评估合并器质性瓣膜病变的永久性房颤患者术后复发房颤的风险.
- 胡佳董立郭应强李娅娇阳琴王慧干昌平肖正华蒙炜张尔永
- 关键词：心脏瓣膜假体植入心外膜脂肪导管消融术
- BMP4在合并糖尿病的冠状动脉旁路移植术患者原位静脉桥病变中的作用被引量：3
- 2016年
- 目的观察合并糖尿病的冠状动脉旁路移植术(CABG)患者大隐静脉的形态学变化以及骨形态发生蛋白-4(BMP4)在其管壁中的表达与分布情况,初步探讨BMP4在合并糖尿病患者CABG术后静脉桥病变进展中的潜在作用。方法前瞻性配对纳入2013年1月至2014年12月于我院接受CABG的40例血糖正常患者和40例合并2型糖尿病的患者,并根据糖尿病患者是否需胰岛素治疗分为非胰岛素依赖组(n=24)和胰岛素依赖组(n=16)。应用HE染色测算各组患者静脉桥血管壁的形态学参数,Western blot和免疫组化技术观察BMP4在各组患者静脉管壁中的表达及分布情况。结果糖尿病患者大隐静脉内膜和中膜增生较非糖尿病患者显著。免疫组化显示BMP4主要表达于静脉中膜平滑肌细胞,而BMP4表达量在糖尿病患者大隐静脉管壁内较非糖尿病患者增高(P<0.05)。糖尿病患者静脉桥中BMP4的表达量与其内膜厚度(r=0.655,P<0.01)、内膜面积(r=0.684,P<0.01)、中膜厚度(r=0.642,P<0.01)、中膜面积(r=0.692,P<0.01)均呈明显正相关。结论合并糖尿病的CABG患者大隐静脉内膜和中膜增生程度与管壁内BMP4高表达中度相关,而BMP4可能在此类患者静脉桥加速失效进程中发挥了重要的促进作用。以BMP4为靶点的治疗策略是否有助于改善糖尿病患者CABG术后静脉桥通畅率值得深入研究。
- 张洪伟古君张尔永郭应强武忠干昌平范康钧肖正华胡佳
- 关键词：骨形态发生蛋白-4糖尿病大隐静脉冠状动脉旁路移植术
- 经皮穿刺右心室封堵干下型室间隔缺损一例被引量：2
- 2016年
- 临床资料患儿,男,3岁。因“体检发现心脏杂音1＋年”入院。入院查体可于胸骨左缘第2至第3肋间闻及全收缩期III/6级杂音。入院后心脏彩色超声心动图提示“先天性心脏病：室间隔缺损（干下型）”,彩色超声心动图检查未发现明显主动脉瓣脱垂或反流,患儿其他术前检查均无特殊。结合我院长期应用胸骨旁小切口经心室穿刺封堵室间隔缺损的经验[1-2],
- 干昌平彭玲梁终磊宋海波阮伟强赁可
- 关键词：室间隔缺损微创治疗先天性心脏病
- 心源性休克患者外周静脉-动脉体外膜肺氧合支持下左心减压的相关问题被引量：1
- 2021年
- 虽然自20世纪70年代以来,体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种支持呼吸或心脏功能的手段就已存在,但其早期应用仍受到并发症发生率较高的困扰。外周静脉-动脉体外膜肺氧合(veno-arterial extracorporeal membrane oxygenation,V-A ECMO)的应用会引起左室舒张末期压力升高、肺水肿、左室扩张、室性心律失常、冠状动脉低灌注、心肌缺血、心内血栓形成、多器官功能障碍等严重并发症,需要行机械性左心减压来治疗上述相关并发症。本文回顾了心源性休克患者外周V-A ECMO支持下左心减压的相关问题。
- 闫阳波干昌平
- 关键词：体外膜肺氧合
