张云庆
- 作品数：21 被引量：253H指数：10
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 放射科自助打印系统的设计与实现
- 目的:本文探讨放射科自助打印系统的作用、意义、及其功能设计与实现.方法:PACS(Picture Archiving and Communication System)即医学影像存储与传输系统,是融合信息技术(IT)、医...
- 付海鸿牟文斌王云田均平张云庆姜波孟春玲王明刘世萍
- CT体积测量在进展期胃癌患者新辅助化疗疗效评价中的应用价值研究被引量：22
- 2010年
- 目的探讨多层螺旋CT体积测量技术对于进展期胃癌患者新辅助化疗疗效评价的应用价值。方法对31例胃镜病理确诊胃癌的患者(男性24例,女性7例,平均年龄57岁)进行化疗前64层螺旋CT增强扫描,所有患者接受胃癌新辅助化疗(Folfox 6方案)3个疗程,化疗后再行64层螺旋CT增强扫描,1周内所有患者手术切除肿瘤,并取得病理作对照,分为病理无效组和有效组。以门脉期重建图像测量肿瘤厚度及体积,分析肿瘤厚度和体积变化与病理评价疗效的关系。结果 CT测量肿瘤厚度较测量肿瘤体积重复性差。CT肿瘤厚度减少率与病理分级的相关性r=0.540(P=0.002)。CT肿瘤体积减少率与病理分级的相关系数为0.570(P=0.001),呈中度相关。如果将肿瘤体积减少率37.2%作为的评价化疗有效的阈值,其预测病理评价有效的敏感性是73%,特异性80%。结论 CT测量肿瘤厚度减少率和体积减少率可以帮助预测进展期胃癌患者化疗疗效,但CT肿瘤体积测量更客观,与化疗疗效的相关性更好。
- 刘炜李小毅薛华丹孙昊王萱陈钰苏佰燕金征宇钟定荣王沄张晓娜张云庆秦明伟
- 关键词：体层摄影术X线计算机胃癌新辅助化疗病理反应
- 急性肺栓塞双能CT肺灌注影像表现与CT肺动脉造影的比较被引量：11
- 2009年
- 目的探讨急性肺栓塞患者双能CT扫描肺灌注缺损类型与CT肺动脉造影(CTPA)中肺动脉充盈缺损类型的关系。方法22例急性肺栓塞患者应用双源CT先行CTPA,然后用双能扫描模式行肺灌注扫描,将CTPA上所示段及亚段肺血管内充盈缺损形态与CT肺灌注图像的肺灌注缺损相对照。结果当段、亚段肺动脉肺栓塞充盈缺损为完全型时,相应的肺灌注图像主要是肺段或亚段分布的灌注缺损,分别占83%、62%。而当充盈缺损为部分或中央型充盈缺损时,肺灌注图像以部分型灌注缺损或无灌注缺损为主,3个肺段区肺灌注图像显示灌注缺损,而CTPA未见异常。结论CT肺灌注缺损与CTPA上肺动脉充盈缺损不能一一对应,两者联合起来将会为急性肺栓塞提供更多的信息。
- 张燕张竹花金征宇薛华丹张小娜梁继祥张云庆徐凯齐冰赵文敏王沄
- 关键词：肺栓塞双能CT血管造影术
- 瘤源性骨质软化症的影像学表现及临床诊断价值被引量：7
- 2006年
- 目的探讨不同影像方法在瘤源性骨质软化病变的影像学表现。方法8例瘤源性骨质软化患者年龄28～69岁,平均44.1岁,其中男5例,女3例。所有患者的骨质软化诊断依据临床检查和X线表现。主要实验室检查包括血清钙、磷、碱性磷酸酶活性、甲状旁腺激素、尿磷和肝肾功能。根据临床寻找瘤源性骨质软化病变的需求,所有患者均先行99mTC生长抑素核素扫描检查。MR检查8例,螺旋CT检查4例,对MR、CT发现的4例骨内病变又进一步行常规X线检查4例。所有局部病变均行手术切除并得取病理诊断。结果所有患者实验室检查均示血磷降低(0.29～0.65mmol·L-1),碱性磷酸酶(36.6～310.6μmol·s-1·L-1)和尿磷增高(11.5～40.9mmol·L-1),但甲状旁腺水平和肝、肾功能均正常。术后病理结果为:软组织肿瘤4例(血管瘤、腱鞘巨细胞瘤、血管外皮细胞瘤和间叶细胞瘤各1例);骨肿瘤4例(恶性神经纤维瘤1例,间叶细胞瘤2例和纤维母细胞瘤1例)。所有病变区的奥曲肽显像均示异常浓聚,但不足以区分病变是源于骨还是软组织,而MR影像可进行这种区分。所有病变的T1WI示低或等强度信号,T2WI示高强度信号;病变的边界均清晰;信号强度不均匀者6例,均匀者2例;4例病理证实的骨肿瘤中有2例CT和X线显示恶性的骨质破坏征象,如边界不清等。结论对年长、血钙和甲旁状腺激素正常且低血磷的骨质软化,应首选奥曲肽显像检查用以寻找瘤源性骨质软化病变,进一步结合MR、CT或X线所见有助于病变性质的分析。
- 余卫林强张云庆姜波金今姜艳李梅李方
- 关键词：软组织肿瘤骨肿瘤诊断显像
- Crohn病患者术后吻合口复发的CT表现被引量：1
- 2010年
- 目的探讨多层螺旋CT小肠重建技术在Crohn病术后患者回-结肠吻合口复发评价中的应用价值。方法31例曾行小肠及部分结肠切除并回-结肠吻合、经手术病理诊断的Crohn病患者，口服2．5％甘露醇后应用64层螺旋CT行腹盆扫描，包括平扫、动脉期和门脉期扫描。利用门脉期图像，结合多平面重建技术，观察吻合口CT异常征象。以结肠镜、手术病理及临床活动指数评分为依据判断吻合口复发和正常，将患者分为活动组和静息组，分析CT征象对于判断复发的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。结果活动组和静息组患者分别有26例和5例。活动组有11例（42％）患者肠系膜淋巴结短径〉1cm，8例（31％）吻合15周围瘘，静息组患者均无上述征象，但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。活动组有16例（62％）吻合口壁厚〉6mm、19例（73％）吻合口明显强化、14例（54％）强化后呈分层状及20例（77％）吻合口周围索条，静息组患者均无上述征象，两组间差异有统计学意义（P均〈0．05）。如果肠系膜淋巴结短径〉1cm、吻合口周围瘘、吻合口壁厚〉6mm、吻合口明显强化、强化后呈分层状、吻合口周围索条6种CT征象中出现2种诊断吻合口复发，其敏感性为88％，特异性100％，阳性预测值100％，阴性预测值63％，准确性90％。CT诊断吻合口狭窄的准确性仅53％。结论Crohn病术后患者回一结肠吻合口复发有较客观和特异性的cT表现，cT小肠重建技术可用于判断吻合口复发。
- 刘炜秦明伟薛华丹孙昊王萱陈钰苏佰燕金征宇陆星华钱家鸣朱峰李玥王沄张晓娜张云庆
- 关键词：CROHN病多层螺旋CT复发
- 16排多层螺旋CT结肠成像技术及临床应用被引量：2
- 2004年
- 目的 评价16排多层螺旋CT结肠成像对大肠疾病的诊断价值。方法 应用16排多层螺旋CT对我院8l例患者(包括结直肠癌54例,腺瘤5例,非何杰金氏淋巴瘤1例,炎性肠病6例,其他15例)进行容积扫描,分别进行多平面重建、表面阴影成像、透亮显示(raysum)图像及CT仿真内窥镜等后处理。结果 CT结肠成像可显示全结肠,观察结肠病变的数量、位置、表面形态、管腔狭窄、肠管周围及远处脏器的情况。结论 多层螺旋CT是一项有价值的影像技术,有助于结肠病变的诊断及治疗方案的制定,是结肠镜的必要补充。
- 秦明伟钱家鸣刘晓红邱辉忠潘卫东王云张云庆牟文斌梁继祥朱海峰王林辉齐冰赵文敏金征宇
- 关键词：结直肠肿瘤炎性肠病
- 脾脏窦岸细胞血管瘤的临床、病理及影像学表现被引量：7
- 2012年
- 目的总结脾脏窦岸细胞血管瘤的临床、病理及影像学表现,以提高对该病的认识。资料与方法我院2007-07～2011-08收治经手术病理确诊的5例脾脏窦岸细胞血管瘤,总结其临床、病理和影像学表现。结果 5例患者中,2例合并恶性肿瘤;2例为多发,3例为单发。多发肿块直径0.5～3cm,单发肿块直径5.5～9.5cm。超声声像图上可表现为低、等、强回声,血流超声可有或无血流信号。CT平扫表现为等或低密度肿块,增强扫描多呈不均匀渐进式强化。1例患者11C-乙酸盐及18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查未见阳性发现。5例患者均行脾脏切除术。病理组织学上肿瘤由大小不等、互相吻合的血管性腔隙组成,腔隙被覆低柱状或立方形内皮细胞,无明显异型性。肿瘤细胞免疫表型CD31和CD68均阳性。结论脾脏窦岸细胞血管瘤是一种脾脏特有的、罕见的良性血管性肿瘤,临床常无特异表现,增强CT表现可提示其血管性肿瘤特征,确诊依赖病理形态学和免疫组织化学检查。
- 陆菁菁梁文华钟定荣张云庆朱朝晖秦明伟金征宇
- 关键词：脾肿瘤
- 阻塞性通气障碍的CT肺功能成像参数被引量：15
- 2005年
- 目的 建立诊断肺气肿及阻塞性通气障碍的CT肺功能参数阈值。方法 对照组20 例,阻塞性通气障碍组37例(包括肺气肿23例、哮喘6例、不明原因8例)。肺功能检查和定量CT检查均在1周内完成。利用CT肺功能定量分析软件分析图像数据并得出相应的肺功能参数值,包括肺平均CT密度值、像素指数(PI-700^-800,PI-800^-900, PI-910,PI-950),比较各组参数值的差异。结果 阻塞性通气障碍组最大吸气末CT值为(-834.68±29.54) Hu,最大呼气末CT值为(-770.48±55.07) Hu,与正常组均存在差异。吸气末及呼气末PI-910in、PI-910ex与PFT各参数(FEV1,FEV1/FVC,DLco%)的相关性分别较其他像素指数要好。PI-910in>15%考虑患有阻塞性通气障碍, PI-950in、PI-910ex的分布代表阻塞性通气功能障碍的范围,PI-950ex代表肺气肿的分布范围。结论 建立CT肺功能成像参数阈值可为临床诊断相关疾病提供客观依据。
- 张伟宏牟文斌齐冰张云庆王沄马毅王富英王京岚蔡柏蔷林耀广严洪珍金征宇刘玉清
- 关键词：肺气肿体层摄影术X线计算机肺功能检查
- 双能量CT冠状动脉和心肌成像的优化对比噪声比研究被引量：13
- 2010年
- 目的:探讨应用专门软件优化双能量CT冠状动脉和心肌成像的对比噪声比的价值。材料和方法:36例可疑或已知冠心病患者接受了双源CT双能量心脏增强扫描,得到4个重建序列,序列A源自管球A;序列B源自管球B;序列C中70%的数据源自管球A,30%的数据源自管球B;序列D是依据特殊算法在每个像素点上取不同比例的序列A和序列B成分而得到。比较A、B、C、D4组主动脉根部和左室心肌的平均CT值及标准差以及图像的平均对比噪声比。结果:B组和D组的主动脉根部平均CT值最高,分别为(552.3±74.7)Hu和(551.5±73.2)Hu,与A组和C组的差异有显著性(P<0.05)。B组左室心肌CT值的平均标准差(31.9±7.4Hu)最高,与其他3组的差异有显著性(P<0.05),而其他3组间的差异无显著性(P>0.05)。D组的平均对比噪声比(19.8±5.6)最高,与其他3组两两比较差异有显著性(P<0.05)。结论:双能量CT心脏扫描结合专门软件既可以保留图像强化效果又可以获得低噪声,优化了对冠状动脉和心肌成像的对比噪声比。
- 王怡宁金征宇孔令燕张竹花牟文斌王沄张云庆
- 关键词：冠状血管造影术
- 医学影像三维重建在Synapse PACS系统中的临床应用
- 目的:近年来,信息化建设已成为医院管理与经营的一大热点.信息化技术有助于优化医院工作流程,提高医务人员工作效率和诊疗水平,提升医院整体管理水平和服务品质.随着现代医学的发展,医院的诊疗活动越来越多地依赖医学影像学检查(例...
- 牟文斌薛存星李振华付海鸿王云薛华丹陈钰王志文王萱张云庆李维作
