张媛媛
- 作品数：48 被引量：249H指数：9
- 供职机构：宁波大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金：宁波市自然科学基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 2010-2011年解脲脲支原体感染的调查分析被引量：4
- 2014年
- 目的了解解脲脲支原体(Uu)感染的情况及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法采用珠海丽珠试剂股份有限公司生产的支原体属培养鉴定药敏试剂,对2010-2011年医院门诊妇产科、皮肤科及泌尿科30 260例患者送检的标本进行培养和药敏试验,并回顾性分析Uu感染的阳性率、特征及其对抗菌药物的耐药率,采用SPSS17.0软件对结果数据进行统计分析。结果 30 260例患者送检标本检出Uu阳性14 224例,Uu总感染率为47.0%,其中女性感染率为49.0%,男性感染率为38.9%,女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.01);2010年Uu感染率为48.9%,2011年为45.2%,两年Uu感染率相比差异有统计学意义(P<0.01);Uu对多西环素、米诺环素敏感性最强,敏感率均>99.1%,其次为交沙霉素、克拉霉素;对氧氟沙星、左氧氟沙星和司帕沙星耐药率高,均>44.7%;两年Uu对多西环素、米诺环素敏感性稳定,对交沙霉素、罗红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星和司帕沙星的耐药率上升。结论 Uu感染率高,女性高于男性;对Uu感染的治疗首选多西环素、米诺环素。
- 毛雄英吕婉飞张媛媛陈辉马红映
- 关键词：解脲脲支原体耐药性药敏试验
- 应用定值质控品对检测系统的准确度验证
- 目的探讨定值质控品在检测系统准确度验证中的应用。方法参照CLSI的EP15-A2指南文件提供的方案,应用定值质控品对白蛋白(ALB)等19个项目的准确度进行验证。结果在实验观察的项目中,符合厂商声明和临床可接受水平的项目...
- 裘海文张媛媛陈敏
- 文献传递
- 消化内科患者不规则抗体筛查分析
- 2017年
- 目的了解消化内科患者红细胞血型不规则抗体的分布特点,确保输血安全。方法用微柱凝胶抗球蛋白法筛查不规则抗体,对不规则抗体筛查阳性患者进行抗体特异性鉴定、Ig类型区分及效价测定。结果 3年共检出不规则抗体116例,阳性率2.26%;上消化道出血患者的不规则抗体检出率最高,53例(43.8%)。不规则抗体中同种抗体69例(59.5%),以抗E抗体最多;自身抗体47例(40.5%),以IgG抗体最多。结论消化科患者的不规则抗体阳性率高于正常人群,对消化科患者输血前进行不规则抗体检测,有利于预防溶血性输血反应的发生,确保临床输血安全。
- 洪莺张媛媛
- 关键词：消化内科不规则抗体输血反应
- 肠球菌的临床分布及耐药性分析
- 2009年
- 目的:了解我院肠球菌在临床的感染性分布,对其耐药率进行分析,指导临床合理有效的使用抗生素。方法:采用法国生物梅里埃VITEK-32全自动细菌鉴定仪对538株肠球菌进行鉴定和药敏分析。结果:538株肠球菌中以粪肠球菌、鸟肠球菌和屎肠球菌为主,分别占53.2%(286/538)、21.0%(113/538)和17.7%(95/538)。主要来源于胆汁、尿液和生殖道标本。对万古霉素、利奈唑烷、替考拉宁均保持较好的敏感性(敏感率>90.0%)。结论:万古霉素、利奈唑烷、替考拉宁是治疗肠球菌感染最有效的药物,但临床医生应根据药敏试验结果合理选用抗生素,以减少耐药菌株的产生。
- 张媛媛
- 关键词：肠球菌耐药性
- 两种质量规范在临床化学分析性能评价中的应用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨2种质量规范在临床化学分析性能评价中的应用。方法选取宁波大学医学院附属医院实验室的日立检测系统(HITACHI)实验项目室内质量控制的不精密度和室间质评的平均偏倚(Bias),同时选取另一美国食品和药物管理局(FDA)认可的完整检测系统(Modular PPI)实验项目的不精密度和不准确性;允许总误差(TEa)选用美国临床实验室修正法案(CLIA'88)和根据生物学变异(BV)制定的允许质量规范。应用Westgard方法性能决定图评价各自检测系统的分析性能可否达到规定的质量要求;并进一步分析2种质量规范下Modular PPI的分析性能检出率,评价其适用性。结果在23个测定项目中,用CLIA'88允许质量规范要求,本实验室HITACHI的尿素(Ur)、氯(Cl-)测定方法不能满足质量要求,总蛋白(TP)、肌酸激酶(CK)、尿酸(CA)属于临界水平,总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇(TC)、钠(Na+)、镁(Mg)分析性能良好,其余11个项目分析系统性能优秀;在Modular PPI上常规生化项目的分析性能可以接受,同时其分析性能优秀率、良好率、边缘率、不符率分别为75%、15%、10%、0%,而在BV"低限"、"合适"和"理想"的质量规范下其不符率分别为21%、48%和65%。结论应用Westgard方法性能决定图判定生化检测系统的分析性能准确、简便,适合临床实验室应用;CLIA'88的质量规范要求更适用于当前实验室的质量要求;BV的质量规范适用于部分分析性能优秀的项目。
- 裘海文张媛媛陈敏
- 大肠埃希菌11种抗菌制剂外排泵基因研究被引量：1
- 2010年
- 目的了解多药耐药大肠埃希菌MDR-ECO菌的抗菌制剂外排泵基因流行情况。方法收集2009年10月～2010年3月临床分离的MDR-ECO菌20株,PCR法检测emrB、emrD、emrE、mdfA、sugE、mdtI、tehA、oqxA、qacE△1、qacE、smr-2等11种抗菌制剂外排泵基因。结果本组MDR-ECO菌能检出emrB、emrD、emrE、mdfA、sugE、mdtI、qacE△1、tehA、oqxA等9种质子泵,且阳性率高,多数菌株能同时检出多种外排泵基因,同时携带8种外排泵基因的大肠埃希菌国内未见报道。结论临床分离的MDR-ECO菌株,多重耐药可能与细菌携带多种抗菌制剂外排泵基因相关。
- 王卫华汪丽吕婉飞陈洁张媛媛毛雄英陈辉
- 关键词：大肠埃希菌外排泵多药耐药基因
- 降钙素原在糖皮质激素治疗后白细胞增高个体中的检测意义被引量：2
- 2016年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)检测对判断糖皮质激素治疗个体外周血白细胞升高是由于糖皮质激素作用还是发生细菌感染的意义。方法采用双抗夹心免疫荧光法检测血清PCT。结果抗生素治疗72h前,PCT为(6.08±4.39)×106μg/L,治疗后PCT为(0.52±0.24)×106μg/L,治疗前后对比,PCT明显下降,差异有统计学意义(t=30.848 5,P<0.01)。结论 PCT可以作为鉴定糖皮质激素治疗个体感染性或非感染性白细胞升高的重要辅助指标,可以早期发现感染,连续监测血清PCT水平可以指导抗生素用药并且能判断疗效和预后。
- 刘科益郑敏敏张媛媛
- 关键词：降钙素原糖皮质激素细菌感染
- 临床分离铜绿假单胞菌的分布特征及耐药性研究被引量：4
- 2014年
- 目的研究医院分离铜绿假单胞菌感染分布及其耐药性变迁,为临床合理用药提供依据。方法采用标本分离培养与鉴定方法以及药敏试验,对某医院临床患者送检标本进行检验和分析。结果该医院在2010-2012年期间从临床送检标本中共检出铜绿假单胞菌1 261株,逐年呈上升趋势。铜绿假单胞菌感染部位以呼吸道为主,有79.38%菌株检自痰标本;另有10.94%的菌株分离自脓液和分泌物。临床分离铜绿假单胞菌对复方新诺明全部耐药,对米诺环素和氨曲南耐药率达到60%以上。近3年来,铜绿假单胞菌耐药率无明显变化。结论该医院临床标本铜绿假单胞菌的分离率较高,对部分抗菌药物耐药率较高,应加强监测与药敏试验。
- 毛雄英吕婉飞张媛媛
- 关键词：铜绿假单胞菌医院感染抗菌药物耐药性
- 198株淋病奈瑟球菌的耐药性分析被引量：7
- 2012年
- 目的了解淋病奈瑟球菌对几种临床常用抗生素的耐药情况,为制定防治策略和治疗方案提供参考依据。方法用梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定系统及纸片扩散法(K-B法)测定淋病奈瑟球菌对10种常用抗生素的耐药性。结果近两年共分离淋病奈瑟球菌198株,对青霉素、环丙沙星、米诺环素、四环素的耐药率较高,分别为82.8%、80.8%、77.8%、90.4%,对头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、大观霉素较敏感,耐药率分别为1.6%、0.0%、0.0%、4.5%。结论淋病奈瑟球菌治疗前应进行药敏测定,合理选择抗生素,以指导临床用药,提高疗效。
- 乐萍张媛媛俞燕红
- 关键词：淋病奈瑟球菌耐药性抗生素
- 胆汁标本中病原菌的分布及耐药性分析被引量：3
- 2011年
- 目的:对胆汁标本中病原菌的检出率及耐药性进行回顾性分析,给临床防治胆道感染提供科学依据。方法:用VITEK-2全自动细菌仪鉴定的772株细菌用配套的药敏检测卡进行药敏分析。结果:772株细菌中革兰阴性菌占67.9%(524/772),革兰阳性菌占20.1%(155/772),真菌占12%(93/772),阴性菌中检出率占前三位的依次为大肠埃希氏23.1%(178/772)、肺炎克雷伯菌9.6%(74/772)铜绿假单胞菌4.9%(38/772),阳性菌中占前两位的为粪肠球菌6.7%(52/772)和屎肠球菌6.7%(52/772),真菌感染以白假丝酵母7.9%(61/772)为主。主要的革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星耐药率较低,肠球菌对万古霉素、氨苄西林的耐药率较低。结论:胆汁标本中病原菌种类较多,可选用阿米卡星和氨苄西林作为胆道感染的经验用药或根据药敏结果合理选用抗生素。
- 王明美张媛媛俞燕红
- 关键词：胆汁病原菌耐药性
