张建起 作品数:45 被引量:144 H指数:7 供职机构: 武警后勤学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清生长分化因子15与慢性心力衰竭患者的相关性研究 被引量:9 2017年 目的探讨血清生长分化因子15(GDF-15)与慢性心力衰竭(CHF)患者临床诊断及预后的相关性。方法选取因CHF在我院住院治疗的患者200例作为观察组;同期于本院体检中心选取健康人群100例作为对照组。记录受试者一般临床资料,心脏超声检查,检测GDF-15及N末端钠尿肽前体(NT-proBNP)水平。随访2年,记录观察组随访期间发生的心力衰竭相关不良事件。采用ROC曲线分析血清GDF-15水平对CHF的诊断价值及CHF预后的关系。结果观察组血清GDF-15水平明显高于对照组[1629.3(1250.1,2200.3)ng/L vs 839.7(725.0,880.5)ng/L,P<0.05];观察组血清GDF-15水平与NT-proBNP、心功能分级呈正相关性(r=0.682,0.326,P<0.05)。血清GDF-15和NT-proBNP诊断CHF的ROC曲线下面积分别是0.823和0.766,差异有统计学意义(P=0.00),两者联合AUC为0.829,两者联合优于GDF-15或NT-proBNP单一指标(P<0.05)。观察组随访期间不良事件发生率为49.0%,两者联合对CHF患者预后的预测价值优于单一指标(P<0.05)。结论血清GDF-15水平对CHF诊断及预后评估有一定的价值,与NT-proBNP联合应用价值更高。 张建起 梅金平 石蕊 郭琼 杨琴 张娟 徐文超关键词:心力衰竭 ROC曲线 转化生长因子 两种药物洗脱支架的临床对照研究 被引量:3 2006年 杨涛 王燕 张建起 姜铁民关键词:冠状动脉疾病 药物洗脱支架 雷帕霉素 血管内超声指导下对小血管病变的介入治疗 被引量:5 2014年 目的:评价血管内超声(IVUS)对小血管病变介入治疗的临床意义。方法回顾性分析2010年10月~2013年2月于我院接受介入治疗的单支小血管(≤2.5mm)病变患者共237例,其中,IVUS指导下介入治疗的患者105例(Ⅰ组),冠状动脉造影(CAG)指导下介入治疗的患者132例(Ⅱ组)。分析2组患者基线资料、病变特点、介入治疗及随访期间心脏不良事件和再狭窄情况。结果2组患者介入治疗均成功,Ⅰ组和Ⅱ组置入支架直径[(2.50±0.40)mmvs(2.34±0.37)mm]、支架长度[(28.75±7.77)mmvs(35.78±10.45)mm]、支架高压后扩张(91.4%vs55.3%)和支架内再狭窄(1.9%vs7.6%)比较,差异有统计学意义(P=0.002,P=0.000,P=0.000,P=0.042);2组串联支架、CAG随访比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者住院及随访1、3和6个月期间,均无主要不良心脏事件发生。结论对于小血管病变的介入治疗,IVUS具有较好的指导作用。 张建起 石蕊 王燕 姜铁民 李玉明关键词:冠状血管造影术 冠状动脉再狭窄 尼可地尔在冠心病多支病变不完全血运重建患者中的疗效 被引量:4 2016年 【目的】探讨尼可地尔在冠心病多支病变不完全血运重建患者中的疗效。【方法】将95例冠脉造影提示冠脉多支病变,不完全血运重建患者分为常规治疗组和尼可地尔组,分别收集两组的一般资料,比较治疗后1、6、12个月心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油使用量及12个月内主要心血管不良事件,并行西雅图心绞痛量表测评。【结果】(1)与常规对照组比较,在出院后1、6、12个月时,尼可地尔组心绞痛发作次数减少[1个月:(4.57±1.02)vs.(6.00±0.78),P<0.05;6个月:(3.50±1.04)vs.(4.00±0.80),P<0.05;12个月:(2.17±0.99)vs.(3.80±0.64),P<0.05],心绞痛持续时间缩短[1个月:(4.67±0.88)vs.(6.41±1.18),P<0.05;6个月:(3.28±0.81)vs.(4.76±0.78),P<0.05;12个月:(2.28±0.80)vs.(3.38±0.74,P<0.05)],硝酸甘油消耗量减少[1个月:(19.98±2.53)vs.(24.32±2.74),P<0.05;6个月:(16.19±1.47)vs.(19.8±1.44),P<0.05;12个月:(11.50±1.04)vs.(15.54±1.00),P<0.05]。西雅图心绞痛量表测评中,尼可地尔组在躯体活动受限程度较常规治疗组有更高积分(55.89±1.23)vs.(52.71±1.01),P<0.05,心绞痛发作情况表现类似(45.46±1.77)vs.(41.92±1.23),P<0.05。(2)两组心血管不良事件无统计学意义。【结论】尼可地尔对冠心病多支病变不完全血运重建的患者有一定的疗效。 郭琼 张建起 石蕊 姜铁民关键词:尼可地尔 冠心病 心绞痛 经皮血管缝合器与封堵器的临床应用 被引量:5 2005年 张建起 姜铁民 李玉明 刘军翔 梁国庆关键词:冠状动脉疾病 血管缝合器 封堵器 血管内超声指导下冠状动脉内旋磨术联合药物洗脱支架治疗严重钙化病变 被引量:7 2011年 目的:评价血管内超声指导下冠脉内旋磨术联合药物洗脱支架治疗严重钙化病变的疗效。方法:17例患者23处严重钙化病变在血管内超声指导下行旋磨术与药物洗脱支架治疗。观察治疗的即刻成功率及随访结果。结果:所有患者均成功进行了旋磨术与血管内超声指导下的药物洗脱支架植入,手术成功率100%。最小管腔直径由(0.71±0.28)mm增加到(3.24±0.48)mm(P<0.05);直径狭窄率由(88.40±7.82)%缩减到(5.26±10.41)%(P<0.01)。21处病变只选择了1个磨头,占91.30%。9例患者(52.34%)完成了9个月造影复查,无明显支架内再狭窄。结论:血管内超声指导下,冠状动脉内旋磨术联合药物洗脱支架可安全用于冠状动脉严重钙化病变,提高介入治疗成功率。 张建起 王燕 梁国庆 刘军祥 姜铁民关键词:旋磨 血管内超声 急性心肌梗塞青年病人和老年病人发病因素临床特点及死亡率比较 被引量:2 1999年 目的比较不同发病因素作用于急性心肌梗塞青年病人和老年病人的不同特点。方法本文将529例急性心肌梗塞(AMI)病人分为青年组和老年组,对危险因素及临床各变量进行对比分析。结果AMI老年病人比青年病人明显增高。青年病人中男性占大多数(871%),老年病人中女性百分率比较高(407%)。危险因素表明青年组以吸烟、高脂血症及家族史为常见,而老年组以高血压、糖尿病及高脂血症为常见。临床特征表明青年组疼痛症状典型、梗塞部位较局限,合并症较少,平均住院天数较短,无住院死亡,预后较好。老年组症状多不典型,多部位梗塞多。 王谨 师亮 张建起 杨涛 赵季红 李春华 刘莉 侯伊玲关键词:心肌梗塞 死亡率 病因 载雷帕霉素可降解聚合物涂层支架对急性心肌梗死的临床应用 被引量:6 2008年 张建起 朱勇 王艳 姜铁民 李玉明关键词:心肌梗塞 血管成形术 经桡动脉介入治疗应用硝酸甘油和维拉帕米对桡动脉体积变化的血管内超声研究 <正>目的应用血管内超声(IVUS)评价联合应用硝酸甘油和维拉帕米与单独应用维拉帕米后对桡动脉管腔体积的影响。方法入选住院行择期桡动脉介入术的患者30例,按1:1随机分为NV组(0.2mg硝酸甘油+2.5mg维拉帕米)和... 梁国庆 赵季红 陈少伯 张建起 赵鹏 刘军翔 田军 张梅 姜铁民关键词:硝酸甘油 维拉帕米 血管内超声 文献传递 急性心肌梗死直接PCI临床疗效评价 被引量:1 2003年 急性心肌梗死(AMI)是冠心病死亡的主要原因.20世纪90年代以来,溶栓治疗取得了突破性的进展,使AMI的病死率明显降低,左心功能明显改善.而近年采用直接冠脉介入干预(PCI)可进一步改善AMI的临床预后. 姜铁民 高玉霞 李玉明 杨涛 张建起 李春华 哈玲梅 丘继华 梁国庆 柴晓红关键词:急性心肌梗死 PCI 临床疗效 直接冠状动脉介入治疗 药物溶栓治疗