张晓微
- 作品数：21 被引量：55H指数：5
- 供职机构：大连大学附属新华医院更多>>
- 发文基金：博士科研启动基金辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 浅谈肠道易激综合征的发病原因及治疗方法
- 2013年
- 目的:探讨分析肠道易激综合征的发病原因及治疗方法。方法:通过讨论分析肠道易激综合征的发病原因、临床症状、诊断标准及治疗方法来提高医护人员对此病的认识。结果与结论:中医认为,肠道易激综合征的病因病机是肝气郁滞。肝脏属木,具有喜条达而主疏泄的作用,脾气得之而能升发,胃气得之而能和降,故可使饮食得志而纳化。人的情志一旦发生变化,就会导致肝气郁结,使肝脏失于疏泄,从而影响大肠的传导功能,诱发腹痛、腹胀及便秘等症状。因此,临床上治疗肠道易激综合征应首先积极寻找患者的发病原因,再为其进行综合治疗及个体化治疗。
- 张晓微张萍王健
- 关键词：肠道易激综合征发病原因
- 腹腔镜胆囊部分切除术在治疗胆囊结石及腺瘤样息肉中的应用(附12例报告)被引量：11
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊部分切除术在治疗胆囊结石及腺瘤样息肉中的应用价值。方法:2006年3月至2009年1月我院为7例胆囊结石、5例胆囊腺瘤样息肉患者行腹腔镜胆囊部分切除术。胆囊结石患者胆囊底部萎缩,体部和颈部壁略厚,有较轻的慢性炎症。切除胆囊底部,胆道镜检查取净结石,用3-0可吸收线两层缝合胆囊。胆囊息肉患者息肉基底较宽,腹腔镜下切开胆囊体部前壁约1.5cm,用胆道镜找到腺瘤,延长胆囊切口充分显露腺瘤,直视下将腺瘤及其基底部相连的胆囊壁一并切除,术中病理报告均为良性腺瘤,同法缝合胆囊。结果:患者均治愈,手术时间90～130min,平均(114±13)min;肛门排气时间24～30h,平均(26.6±2.1)h;无胆漏及其他并发症发生,术后6d痊愈出院,术后随访1～28个月,胆囊结石和胆囊息肉患者的胆囊收缩功能分别为15%～35%、30%～50%。结论:完全腹腔镜联合胆道镜行胆囊部分切除术治疗胆囊结石和腺瘤样息肉,对保护胆囊及胆囊功能具有重要意义,在部分病例中是可行的,是一种新的保胆术式。
- 梁法生张晓微夏冬雪刘福全谢家祺
- 关键词：胆囊部分切除术腹腔镜术胆囊结石腺瘤样息肉病例报告
- HOXB7基因对裸鼠结肠癌肺转移模型的致癌机制研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨HOXB7基因对裸鼠结肠癌肺转移模型的致癌机制。方法将转染pcDNA6-scramble或pcDNA6-HOXB7基因重组质粒的HT29人结肠癌细胞株,经裸鼠尾静脉注入后建立稳定的结肠癌肺转移模型。模型裸鼠共20只,其中10只HOXB7组(研究组)和10只Scramble组(对照组)。制模8周,观察两组裸鼠肺转移癌情况及生存情况。结果两组制模成瘤率为100%(20/20)。研究组肿瘤体质量和肿瘤大小检测值分别为0.093 g和0.960 mm,明显大于对照组的0.069 g和0.720 mm,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组肿瘤多呈非边缘型、非类圆形、浸润型生长,差异均有统计学意义(P<0.05);两组生存曲线分析,发现研究组生存率为50%,明显劣于对照组的90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HOXB7基因可促使裸鼠结肠癌肺转移模型的转移形成,且可作为结肠癌肺转移的优良评价指标;HOXB7基因的加入可反馈结肠癌肺转移的模拟演变过程,且可被称为理想的实验小动物模型。
- 王艺张晓微房爱春
- 关键词：裸鼠致癌机制
- DTX2通过Notch2/Akt轴促进结直肠癌细胞的迁移和侵袭
- 2023年
- 目的探讨DTX2对结直肠癌(CRC)细胞迁移侵袭的影响及作用机制。方法利用基因工具干预CRC细胞,分为敲低组(DTX2-shRNA)、敲低空载组(neg-shRNA)、未转染组(con)、过表达空载组(pcDNA)及过表达组(pcDNA-DTX2),利用qRTPCR及Western blotting法检测转染效率。采用划痕和Transwell侵袭实验检测DTX2基因的表达改变对CRC细胞迁移侵袭能力的影响,并通过Western blotting检测各组中Notch2、NICD、Akt、p-AKT、MMP-2及MMP-9蛋白的表达水平。CRC细胞共转染pcDNA-DTX2和Notch2 siRNA,检测回复实验对CRC细胞迁移侵袭能力的影响。结果CRC细胞中DTX2 mRNA和蛋白表达量,敲低组中明显降低(P<0.01),过表达组中明显升高(P<0.01)。划痕和Transwell侵袭实验提示,CRC细胞迁移侵袭能力,DTX2 shRNA显著低于con和neg-shRNA(P<0.01);pcDNA-DTX2显著高于con和pcDNA(P<0.01)。Western blotting检测提示,Notch2、NICD、p-Akt及MMP-2蛋白平均表达水平,与con和neg-shRNA相比,DTX2 shRNA明显降低(P<0.05);与con和pcDNA相比,pcDNA-DTX2明显升高(P<0.05),而这些蛋白在con、neg-shRNA及pcDNA间的平均表达水平无明显差异(P>0.05)。回复实验提示,siRNA-Notch2可扭转pcDNA-DTX2增强的CRC细胞迁移侵袭的能力(P<0.01),相应蛋白水平的变化也具有统计学意义。结论DTX2通过Notch2/Akt轴促进CRC细胞迁移侵袭的能力,DTX2可能成为CRC的新型生物学指标。
- 马振南赵雪峰张晓微许广大刘福全
- 关键词：结直肠癌细胞迁移细胞侵袭
- CT定位下经皮穿刺置管引流在腹部疾病中的临床应用
- 2019年
- 目的 比较CT定位下床旁行经皮穿刺置管引流(percutaneous catheter drainage,PCD)术与CT引导下PCD术在腹部疾病治疗中的临床效果及安全实用性。方法 回顾分析2014年1月至2018年12月期间收治的57例行PCD术患者的临床资料,按随机原则分:CT定位下床旁行PCD(CT定位组)和CT引导下行PCD(CT引导组),记录各组穿刺置管时间、腹部症状缓解时间、引流时间、穿刺费用、治愈率及并发症发生率等情况。结果 两组患者均顺利完成PCD术,CT定位组的治愈率为89.29%(25/28),CT引导组为 93.10%(27/29),两组间差异无统计学意义(χ 2 =0.259, P >0.05)。两组的平均穿刺置管时间、腹部症状平均缓解时间、平均引流时间、术后平均住院时间,分别为[(20.48±4.67)min vs.(18.52±3.71)min、(1.81±0.74)d vs.( 1.74± 0.71 )d、(12.84±4.25)d vs.(11.78±3.97)d、(12.96±3.55)d vs.(11.85±3.26)d],两组间差异无统计学意义( t = 1.710 、0.376、0.629、1.078, P >0.05)。在穿刺费用上,CT定位组(578.5±20.08)元,较CT引导组(1501.8± 144.73 )元明显减少,两组间差异具有统计学意义( t =-32.948, P= 0.01)。CT定位组并发症发生率为 14.29%,包括穿刺处疼痛1例,托管1例,堵管1例,出血1例;CT引导组并发症发生率为10.34%,包括穿刺处疼痛2例,堵管1例,两组间差异无统计学意义(χ 2= 0.205, P >0.05)。所有患者恢复顺利,随访6个月,失访4例,无复发者。结论 CT定位和CT引导下PCD术可达到同等的效果、创伤小、安全实用。虽CT定位下费用低,但技术上要求高,且临床应用范围有一定局限性。
- 刘福全石家堃张晓微赵雪锋王贵鑫马振南
- 关键词：CT定位CT引导经皮穿刺置管引流腹部疾病
- 全结肠切除加回肠造口术对特发型巨结肠性便秘的疗效分析被引量：3
- 2017年
- 探讨全结肠切除加回肠造口术治疗特发型巨结肠性便秘的疗效。回顾性分析2005年1月~2013年12月在笔者医院接受手术治疗的35例特发型巨结肠性便秘患者的临床资料,其中结肠次全切除加回肠-乙状结肠侧侧吻合/升结肠-直肠端端吻合术患者13例和全结肠切除加回肠造口术患者22例,观察对比两组患者术后并发症及随访资料。在术后并发症指标观察中,发现全结肠切除术组的术后腹腔内感染率和术后炎性肠梗阻发生率明显少于结肠次全切除术组,其差异有统计学意义(P<0.05)。在随访指标观察中,发现全结肠切除术组术后再手术干预率显著低于结肠次全切除术组,并全结肠切除术组无一例术后复发而再次手术的患者(P<0.05)。特发型巨结肠性便秘更加适合行全结肠切除加回肠造口术。
- 王健刘福全张晓微许广大赵雪峰
- 关键词：全结肠切除术
- 腹腔镜胆囊部分切除术治疗胆囊腺瘤样息肉(附2例报告)被引量：2
- 2009年
- 梁法生董毅张晓微
- 关键词：胆囊腹腔镜切除术
- 槐果碱联合奥沙利铂对裸鼠结肠癌肝转移抑制作用的实验研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨槐果碱联合奥沙利铂对裸鼠结肠癌肝转移模型的转移抑制作用。方法:利用LoVo人结肠癌细胞株建立裸鼠肝转移模型,1周后按尾静脉注入成分不同,随机分成10只槐果碱单一应用组[3.57 mg/(kg·d),SC组]、10只奥沙利铂单一应用组[1000μg/(kg·d),Oxa组]、10只槐果碱联合奥沙利铂应用组[SC 3.57 mg/(kg·d)、Oxa 1000μg/(kg·d),SC+Oxa组]及10只对照组(RPMI 1640 50μl,Control组)。分组制模4周后处死,观察各组药物干预后的转移情况。结果:各组裸鼠结肠癌肝转移模型成功率为100%(40/40)。与Control组相比,SC组、Oxa组及SC+Oxa组均可显著降低肝转移评分,其中SC+Oxa组更能显著抑制肝转移形成,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。与Control组相比,SC组、Oxa组及SC+Oxa组可显著降低肝质量、减少胆汁瘀积、血性腹水及淋巴结转移(P<0.05)。Control组局部浸润发生率和腹膜种植转移率有增高趋势,但与其他组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:槐果碱联合奥沙利铂药物干预可加大抑制裸鼠结肠癌肝转移的效果。
- 张晓微杨宇慎赵雪峰
- 关键词：槐果碱奥沙利铂裸鼠结肠癌肝转移
- 完全腹腔镜保胆取石术和息肉切除术(附68例报告)被引量：11
- 2009年
- 目的探讨完全腹腔镜下保胆取石和取息肉的手术方法和应用价值。方法总结2006年3月～2008年8月68例完全腹腔镜下保胆取石和取息肉术的经验,胆石症患者63例,其中单纯胆囊结石51例,行胆囊切开结合胆道镜取石,3-0可吸收线双层缝合胆囊;胆囊颈部结石嵌顿5例,行颈部切开取石成型术,用3-0可吸收线间断全层、单层缝合胆囊颈部,若颈部不扩张为预防狭窄则纵切横缝,针距、边距1.5mm;胆囊结合并胆总管结石7例,胆囊切开取石后行胆总管切开取石术。胆囊息肉5例,3例胆固醇性息肉用胆道镜取尽息肉;2例为胆囊腺瘤样息肉,行胆囊部分切除术。结果68例保胆患者手术均获成功,有1例合并胆总管结石的患者因胆总管取石困难中转开腹。胆漏2例,术后每天10mL,共2d,术后4d拔除腹腔引流管。手术时间80～240(109±33)min(包括胆总管切开取石术)。术后住院4～10(6.0±0.8)d,所有患者均治愈。获随访患者58例,随访时间1～29个月,结石复发1例,占1.59%。结论完全腹腔镜下保胆取石和取息肉术对于保留胆囊及胆囊功能具有重要的意义,特别是胆囊部分切除术、胆囊颈部成型术对于治疗胆囊腺瘤样息肉、胆囊颈部结石嵌顿是一种新的保胆术式和方法。
- 梁法生董毅张晓微姜万维赵世芬巍欣
- 关键词：腹腔镜保胆治疗胆囊部分切除术
- 结直肠癌组织中DTX2分子的表达及临床意义被引量：1
- 2021年
- 目的探讨DTX2分子在结直肠癌(CRC)组织中的表达及临床意义。方法利用Oncomine、GEPIA数据库分析DTX2基因在CRC组织与正常结直肠组织(简称“正常组织”)中的表达情况,同时运用人类蛋白图谱(HPA)数据库在线数据分析DTX2蛋白表达与CRC患者生存预后的关系。采用实时荧光定量PCR法(qRT-PCR法)、Western blot法及免疫组织化学染色法检测大连大学附属新华医院的55例CRC组织及其相应的癌旁正常(PN)组织中DTX2 mRNA及蛋白表达,并分析CRC组织中DTX2表达与CRC患者临床病理特征的关系。结果(1)Oncomine和GEPIA数据库中的数据均发现,DTX2 mRNA在CRC组织中的表达水平均明显高于正常组织(P<0.05);HPA在线数据分析结果发现,DTX2低表达CRC患者的总生存情况好于DTX2高表达者(P=0.0098)。(2)qRT-PCR法和Western blot法检测结果均显示CRC组织中DTX2 mRNA和蛋白表达水平均明显高于PN组织(t=0.722,P<0.001;t=1.314,P<0.001);免疫组织化学染色结果显示,CRC组织中DTX2蛋白表达阳性率高于PN组织(χ^(2)=0.899,P<0.001),而且DTX2蛋白表达阳性率、mRNA和蛋白表达量均与CRC患者的肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关,即肿瘤浸润深度越深、淋巴结分期和TNM分期越晚者,DTX2蛋白表达阳性率、mRNA和蛋白表达量越高(P<0.05)。结论DTX2基因在CRC组织中的高表达提示其可能作为评估CRC进展的新生物学指标,但DTX2蛋白表达对CRC预后的评估价值需临床进一步验证。
- 马振南许广大刘福全张晓微赵雪峰
- 关键词：结直肠癌数据库数据临床数据
