张燕平 作品数:47 被引量:246 H指数:9 供职机构: 河南中医药大学 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 全国名老中医药专家学术经验继承项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
槲皮素对急性脑梗死大鼠模型神经功能和氧化应激的影响 被引量:11 2020年 目的观察槲皮素对急性脑梗死(ACI)大鼠神经功能和氧化应激水平的影响。方法2018年9月到12月,100只SD雄性大鼠(购自北京大学医学部实验动物科学部)采用数字随机法分为假手术组、模型组、槲皮素低剂量组、槲皮素中剂量组、槲皮素高剂量组。槲皮素低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠分别给予25、50、100 mg/kg槲皮素灌胃,假手术组和模型组大鼠给予等体积的生理盐水灌胃,每天1次。12 d后制备ACI大鼠模型。采用Longa法对大鼠神经功能进行评分;采用氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法比较大鼠脑梗死面积;采用原位缺口末端标记法(TUNEL)法检测大鼠脑组织细胞凋亡水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠脑组织氧化应激水平。计量资料比较采用单因素方差分析。结果与假手术组[(0.13±0.01)分]比较,模型组大鼠神经功能评分[(4.71±0.33)分]明显上升(t=8.544,P<0.05),差异有统计学意义;与模型组比较,槲皮素低剂量组[(3.97±0.30)分]、中剂量组[(2.96±0.24)分]及高剂量组[(2.04±0.15)分]大鼠神经功能评分逐渐下降(t=3.758、5.164、6.629,P<0.05),差异有统计学意义。TTC结果显示,与假手术组(0%)比较,模型组[(33.28±3.08)%]大鼠脑梗死面积增加(t=7.813,P<0.05),差异有统计学意义;与模型组比较,槲皮素低剂量组[(27.66±2.26)%]、中剂量组[(20.51±2.04)%]、高剂量组[(13.26±1.10)%]大鼠脑梗死面积呈剂量依赖性下降(t=2.255、3.717、4.984,P<0.05),差异有统计学意义。TUNEL染色显示,与假手术组[(34.66±3.71)个]比较,模型组[(126.79±10.84)个]大鼠脑组织细胞凋亡数目上升(t=6.477,P<0.05);与模型组比较,槲皮素低剂量组[(103.08±8.81)个]、中剂量组[(80.35±7.21)个]、高剂量组[(59.67±5.40)个]大鼠脑组织细胞凋亡数目呈剂量依赖性降低(t=2.080、3.604、5.416,P<0.05),差异有统计学意义。假手术组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大� 范崇桂 张燕平 付国惠 闪海霞 张保朝 邢娟 李新月关键词:槲皮素 急性脑梗死 神经功能 氧化应激 脱噬作用 涤痰汤加减治疗中青年急性缺血性脑卒中合并OSAHS痰瘀互结证的疗效观察 被引量:12 2018年 目的:观察涤痰汤加减治疗中青年急性缺血性脑卒中合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)痰瘀互结证的疗效。方法:将140例符合条件的患者随机分为对照组和观察组,各70例。对照组给予吡拉西坦片,观察组在对照组治疗基础上给予涤痰汤加减,疗程均为2个月。比较两组治疗前后阿森斯失眠量表(AI),简易智力筛查量表(MMSE),美国国立卫生院脑卒中神经功能缺损评分量表(NIHSS)和急性缺血性脑卒中合并OSAHS痰瘀互结证的中医辨证量表(中医量表)的评分;检测两组患者治疗前后血清5-羟色胺(5-HT),去甲肾上腺素(NE),同型半胱氨酸(Hcy),C-反应蛋白(CRP)的含量;连续7 h行呼吸暂停低通气指数(AHI),最低血氧饱和度(LSaO2),平均血氧饱和度(MSaO2),氧检指数(ODI)监测;比较两组有效率和不良反应发生率。结果:对照组完成试验65例,观察组完成68例。治疗后观察组总有效率97.06%,明显高于对照组的78.46%(P〈0.05);与对照组治疗后比较,观察组AI,NIHSS和中医量表积分降低(P〈0.05),MMSE积分升高(P〈0.05);观察组血清5-HT含量升高(P〈0.05),NE,HCY和CRP含量降低(P〈0.05);观察组AHI和ODI降低(P〈0.05),LSaO2和MSaO2升高(P〈0.05)。观察组安全性评价优于对照组(P〈0.05)。结论:涤痰汤加减可有效改善中青年急性缺血性脑卒中合并OSAHS痰瘀互结证患者的临床症状,且可降低吡拉西坦片的不良反应。其作用机制可能与升高血清5-HT的含量,降低NE,HCY,CRP含量;升高睡眠期间的LSaO2和MSaO2指数,降低AHI和ODI指数有关。 王彦华 路永坤 张燕平 刘向哲 周红霞 杨国防 姜秀云关键词:涤痰汤加减 缺血性脑卒中 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 痰瘀互结证 黄连阿胶汤加减治疗脑卒中后失眠阴虚火旺证的疗效观察 被引量:23 2018年 目的:观察黄连阿胶汤加减治疗脑卒中后失眠阴虚火旺证的疗效,探讨其作用机制。方法:将156例符合条件的患者随机分为对照组和治疗组,各78例。对照组口服右佐匹克隆+安眠补脑口服液,治疗组口服右佐匹克隆+黄连阿胶汤加减,疗程均为2个月。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),日常生活活动能力量表(Barthel),神经功能症状缺损评定量表(NDS)和脑卒中后失眠中医辨证阴虚火旺证量表(中医证候)的评分;检测两组患者治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6),降钙素基因相关肽(CGRP),多巴胺(DA)和过氧化脂质(LPO)的含量;比较两组有效率、复发率及不良反应发生率。结果:研究过程对照组脱落6例,治疗组脱落2例。治疗组总有效率98.7%,高于对照组的87.5%(P〈0.05);治疗组PSQI,Barthel,NDS和中医证候评分较对照组改善更为明显(P〈0.05);治疗组血清IL-6,CGRP,DA和LPO的含量改善优于对照组(P〈0.05);治疗组复发率和不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)。结论:黄连阿胶汤加减治疗脑卒中后失眠阴虚火旺证的疗效明显,其作用机制可能与改善PSQI,Barthel,NDS,中医证候的评分及血清IL-6,CGRP,DA,LPO的含量有关。 周红霞 王彦华 刘向哲 王伟民 张燕平 路永坤 杨国防关键词:脑卒中 失眠 阴虚火旺证 多次扩创负压吸引治疗软组织社区获得性MRSA感染 2019年 目的分析多次扩创、负压吸引及敏感抗生素的联合应用治疗软组织社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月-2018年6月,河南省中医院收治的20例软组织社区获得性MRSA感染患者的临床资料,对临床治疗、细菌培养结果及抗生素使用情况进行分析总结。结果12例感染范围局限病例,选用较低级別的敏感抗生素,8例感染范围较大者,选用万古霉素。所有患者创面均在3~4周内愈合,创面瘢痕不严重,肢体功能恢复良好。随访均超过半年,无复发病例。结论对于感染范围局限,感染程度较轻的软组织社区获得性MRSA感染者,在彻底扩创、负压吸引基础上,可以选择较低级别抗生素;但对于感染范围较大、感染程度严重者,首选万古霉素。 张燕平 韩叶萍 艾进伟 李光辉 杜晨飞关键词:MRSA 软组织 负压吸引 黄连紫草膏对小面积深二度烧伤创面愈合的治疗效果 被引量:3 2019年 目的观察黄连紫草膏对小面积深二度烧伤创面愈合的治疗效果。方法收集2018年1~7月我院烧伤科收治的深二度烧伤成年患者60例,深二度烧伤面积为1%~3%TBSA。按随机数字表法将患者分为黄连紫草膏治疗组(观察组)和银离子抗菌凝胶治疗组(对照组),每组30例。创面清创后,观察组用黄连紫草膏涂抹,油纱覆盖包扎,对照组用银离子抗菌凝胶涂抹,银离子敷料覆盖包扎,每日换药1次。观察两组患者创面愈合时间,第21、28天创面愈合率;分别在第1、4、7、14、21天进行换药时视觉模拟评分(VAS)、创面细菌培养;记录创面过敏反应等指标。结果观察组创面愈合时间短于对照组,第21、28天创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。除第1天外,之后观察组的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间点的创面细菌培养,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组3例、对照组2例出现轻微创面过敏反应,无其它明显不良反应。结论对比银离子抗菌凝胶,黄连紫草膏更有利于小面积深二度烧伤的治疗,明显减轻换药时的疼痛,促进创面愈合。 艾进伟 韩叶萍 李光辉 杜晨飞 张燕平 吴峰 董林林 王前进关键词:深二度烧伤 减轻疼痛 创面愈合 脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颅内血管狭窄临床分析 被引量:4 2020年 目的评估脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者颅内血管狭窄的风险。方法选取2017-07—2019-10河南中医药大学第一附属医院的70例急性脑梗死患者,行多导睡眠图(polysomnography,PSG)监测,依据呼吸暂停指数(apnea and hypophea index,AHI)≥5次/h的结果,将诊断为OSAHS合并脑梗死患者35例纳入实验组;无OSAHS的脑梗死患者为对照组。抽取患者空腹静脉血,分别测定同型半胱氨酸、C反应蛋白水平,各组均行头颅磁共振MRA检查,按狭窄情况分为无狭窄、轻度狭窄与重度狭窄。比较脑梗死合并OSAHS与无OSAHS的脑梗死患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白的水平变化,颅内血管狭窄的程度、数量及分布情况。结果对照组体重指数(BMI)为(23.29±1.85)kg/m2,实验组为(25.53±3.95)kg/m2,实验组明显高于对照组(P<0.05)。实验组中CRP为(4.56±3.17)mg/dL,对照组为(2.50±1.77)mg/dL,实验组明显高于对照组(P<0.05)。对照组Hcy为(13.56±5.20)mg/dL,实验组为(17.71±9.05)mg/dL,实验组明显高于对照组(P<0.05),2组年龄差异无统计学意义(P>0.05)。实验组颅内动脉狭窄患者占68.6%(24/35),对照组狭窄仅为48.5%(17/35);实验组多支狭窄37.1%(13/35),而对照组为17.1%(6/35);2组在脑动脉狭窄程度、数量上差异有统计学意义(P<0.05),颅内血管分布则无明显差异(P>0.05)。结论OSAHS增加颅内血管狭窄的风险,应重视对脑梗死患者睡眠呼吸功能的监测和干预。 张燕平 罗瑞琦 焦永光 李运恒关键词:脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多导睡眠图 黄连紫草膏对Ⅲ期难愈性压疮创面的临床疗效观察 目的:比较黄连紫草膏联合复方多粘菌素B软膏与单纯的复方多粘菌素B软膏治疗Ⅲ期难愈性压疮的临床疗效及安全性差异,以期为今后压疮的临床治疗提供新的有效的治疗方法。方法:选取60例符合标准的Ⅲ期难愈性压疮住院患者,按照入院时间... 张燕平关键词:压疮 难愈性创面 基于提壶揭盖法的火龙罐综合灸对脑卒中后尿潴留的效果观察 被引量:5 2022年 目的 探讨提壶揭盖法指导下的火龙罐综合灸对于改善脑卒中后尿潴留患者相关症状的效果。方法 选取2020年10月至2021年10月收治于河南中医药大学第一附属医院脑病一区的60例脑卒中后尿潴留患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组行常规治疗和康复护理,观察组在此基础上实施以提壶揭盖法指导的火龙罐综合灸治疗,共干预14 d。比较两组患者住院期间的膀胱最大排尿量、平均膀胱残余尿量、导尿次数与住院天数比值、尿常规白细胞阳性率及住院满意度。结果 干预14 d后,观察组患者住院期间的膀胱最大排尿量、平均残余尿量、导尿次数与住院天数的比值、尿常规白细胞阳性率均较对照组更低(P<0.05),患者满意度较对照组更高(P<0.05)。结论基于提壶揭盖法的火龙罐综合灸能有效改善脑卒中后尿潴留患者的临床症状,促进其膀胱功能康复。 刘梨花 黄双 张燕平关键词:卒中 灸法 提壶揭盖法 康复 醒脑静注射液联合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的疗效分析 被引量:9 2017年 目的分析醒脑静注射液联合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2015-01—2016-06河南中医药大学第一附属医院收治的64例风痰阻络型急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组应用醒脑静注射液静滴,治疗组在对照组的基础上联合中药汤剂半夏白术天麻汤。结果对照组总有效率81%,治疗组为93%,2组差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前2组神经功能缺损评分相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合半夏白术天麻汤可改善急性脑梗死(风痰阻络型)患者神经功能缺损及生活质量。 张燕平 李燕梅 尹园园关键词:醒脑静注射液 半夏白术天麻汤 急性脑梗死 风痰阻络型 狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎1例 被引量:1 2024年 狒狒巴拉姆希阿米巴,属棘阿米巴科,主要致皮肤和中枢神经系统患病;这种机会致病性自由生活的阿米巴导致的感染首发症状多为皮肤病变,全球文献至今报道了200多例病例,大部分发生在全球较温暖的地区[1],如美洲大陆,在亚欧洲较少见,我国迄今为止有文献报道仅33例。单一皮肤型患者预后较好,而脑炎型患者的病情则呈暴发式进展,且目前并无系统的治疗方案,其致死率高达98%[2]。报道本病例旨在提高临床医师对狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎的认识。 王思媛 张燕平 严美茹 武雨幸 李祎 岳晓晴 蒋超关键词:脑炎 高通量测序 中枢神经系统感染