张继东
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：上海第二医科大学附属仁济医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 交锁髓内钉及加压钢板治疗尺桡骨双骨折18例被引量：1
- 2005年
- 目的报告交锁髓内钉及加压钢板治疗尺桡骨双骨折的方法与疗效。方法本组患者18例,根据AO分型均为C型尺桡骨双骨折,其中尺骨多段骨折8例,桡骨多段骨折10例,均在臂丛麻醉下行交锁髓内钉及加压钢板内固定治疗。结果所有病例随访13～25个月,17例获得骨性愈合,平均愈合时间5～6个月,1例桡骨加压钢板治疗侧发生骨不连。根据Berton前臂疗效标准评价术后效果,优12例,良3例,可2例,差1例。结论前臂交锁髓内钉及加压钢板治疗C型尺桡骨双骨折可以维持前臂结构的稳定,手术创伤及术中剥离相对较小,术后可早期进行前臂旋转功能锻炼。
- 王伟程光齐董英海张继东
- 关键词：尺骨骨折尺桡骨双骨折加压钢板钢板治疗平均愈合时间多段骨折
- SOCON内固定术和三种融合方法治疗腰椎滑脱被引量：2
- 2002年
- 目的 :观察运用SOCON内固定技术加上后外侧横突间植骨、椎体间植骨和椎体间Prospace界面融合器三种融合治疗腰椎滑脱的临床疗效。方法 :从 1995年 10月～ 2 0 0 0年 9月 ,共 46例 ,用SOCON脊柱内固定行复位和固定 ,2 4例椎体间Prospace界面融合 ,4例行椎体间植骨融合 ,18例行小关节后外侧横突间植骨融合。结果 :45例Ⅰ°、Ⅱ°滑脱患者 ,全部达到解剖复位 ,1例Ⅲ°滑脱复位 70 % ,随访 6～ 60个月 ,平均 2 8个月。X线片显示 46例全部融合 ,未形成假关节 ,复位和椎间高度无丢失 ,未出现螺钉松动和折断征象。临床症状 :优 18例 ,良 2 6例 ,可 2例。结论 :SOCON内固定系统具备复位良好、固定确定。三种融合方法均取得满意融合率。
- 张继东张钟元程光齐周健刘中远
- 关键词：腰椎滑脱脊柱前移内固定器脊柱融合术
- 急性等容血液稀释结合术中自体血回输在脊柱手术中的应用被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨急性等容血液稀释结合术中自体血回输在脊柱手术中临床应用的可行性。方法 38例腰椎滑脱行后路减压、椎弓根螺钉内固定加椎体间Cage融合术患者,随机分为三组,急性等容血液稀释结合术中自体血回输组(组Ⅰ,n=12);自体血回输组(组Ⅱ,n=12);对照组(组Ⅲ,n=14)。术中均采用控制性低血压,记录术前、术中、回输前、回输后、术后的血红蛋白和红细胞比容,分别记录回输的血量和输异体血量。结果 急性等容血液稀释结合术中自体血回输组术中输异体血量约100ml,自体血回输组输异体血量约400ml,对照组输异体血量约800ml,经统计学检验有显著差异(P<0.05)。结论急性等容血液稀释结合术中自体血回输在脊柱手术中临床应用是一种安全有效、节约血源的方法,可减少异体血输入,避免其并发症。
- 张继东张钟元董英海韩晓峰董宇启程光齐
- 关键词：急性等容血液稀释自体血回输脊柱手术
- 颈前路椎体次全切除植骨钢板内固定术治疗多节段颈椎病被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨椎体次全切除减压植骨钢板内固定术在多节段颈椎病手术中的应用价值。方法 本组 2 4例颈椎病患者 ,累及椎间隙 2个 2 1例 ,3个 3例。均行颈前路椎体次全切除减压 ,取自体髂骨移植 ,并用颈前路纯钛钢板内固定。结果 本组均未发生术中并发症。对全部患者平均随访 2 2 .5个月。术后 6个月内植骨融合率 10 0 % ,无椎间高度再丢失 ,颈椎生理弧度维持良好 ;无钢板和螺钉松动或断裂。术后患者症状明显缓解 ,按Odom标准评定 ,优 15例 ,良 6例 ,可 3例。手术优良率为 87.5 %。结论 因减压彻底 ,颈前路椎体次全切除的手术效果好。植骨钢板内固定后 ,保证了颈椎术后的即时稳定性和植骨融合率。因此 。
- 张钟元张继东刘中远周健韦民
- 关键词：颈前路多节段颈椎病椎体次全切除术手术减压
- 腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症手术失败原因分析被引量：3
- 2004年
- 【目的】通过分析腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症手术失败的原因 ,以预防手术失误及手术并发症的发生 ,并对这些并发症采取及时处理。【方法】对本院 1992年 7月至 2 0 0 1年 7月手术治疗的腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症 876例进行随访 ,复查。其中术后腰部仍有明显疼痛者 33例 ,对该 33例患者进行回顾分析。【结果】马尾综合征 2例 ,椎间隙感染 12例 ,腰腿痛复发 6例 ,神经根粘连 3例 ,神经根和马尾束带压迫1例 ,术中椎间盘遗漏 2例 ,腰椎不稳 2例 ,神经根损伤 1例 ,因髋关节疾病或脊柱肿瘤而误诊为腰突症 4例 ,2 8例再次手术 ,疗效满意。【结论】①对腰突症和腰椎管狭窄症的病人要加强术前检查 ,明确诊断 ,制定正确的手术方案 ,常规摄骨盆片排除髋关节疾病。②手术操作要求规范 ,仔细 ,同时要注意解决脊柱稳定性。③初次手术失败后应尽早进行细心的体格检查和影像检查 ,及时确定失败的原因 ,采取有效措施 。
- 程光齐董英海张继东陈滨
- 关键词：腰椎
- 强直性脊柱炎合并脊柱骨折
- 本文分析了强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种原因不明的全身性慢性疾病,病变主要累及骶髂关节、脊柱,引起强直和纤维化,并可有不同程度的心血管、肺、肾等步个器官的病变.微小创伤就可能造成脊...
- 张继东董宇启刘中远韩晓峰董英海
- 关键词：强直性脊柱炎脊柱骨折骶髂关节纤维化
- 文献传递
- 强直性脊柱炎合并脊柱骨折的治疗被引量：6
- 2004年
- 目的探讨强直性脊柱炎合并脊柱骨折的临床治疗。方法 1992～ 2 0 0 2年收治强直性脊柱炎合并脊柱骨折患者 7例 ,5例患者采用保守治疗 ;2例行手术治疗 ,采用AESCULAP的MACSTL胸腰椎前路固定系统进行固定 ,观察疗效。结果 2例颈椎损伤患者均因呼吸衰竭在 1年内死亡 ;1例T12 /L1损伤患者因褥疮感染于 2年后死亡 ;2例应力性骨折患者经对症治疗 3月后症状缓解 ;2例胸腰段骨折行手术治疗的患者 ,1年后复查脊髓神经损伤程度由原来B级恢复至C级。结论强直性脊柱炎患者一旦发生脊柱骨折 ,容易造成脊髓损伤 ;对脊髓损伤的患者 ,应争取早日行手术减压和内固定术。
- 张继东董宇启韩晓峰陈滨刘中远董英海
- 关键词：脊柱骨折强直性脊柱炎手术治疗脊髓损伤脊髓神经损伤
- 内固定治疗退变性腰椎滑脱被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨运用减压、内固定、融合治疗退变性腰椎滑脱的临床疗效。方法 从 1993年 12月～2 0 0 1年 6月 ,对 5 8例退变性腰椎滑脱患者施行手术治疗。按Meyerding滑脱分类标准 :I度 5 2例 ,II度 6例 ;L3～ 4 滑脱 3例 ,L4～ 5滑脱 38例 ,L5～S1滑脱 17例。Dick内固定 3例 ,RF内固定 11例 ,Tenor内固定 5例 ,SO CON内固定 39例 ;小关节后外侧植骨融合 33例 ,椎体间植骨融合 8例 ,椎体间Prospace界面融合 17例。 结果 5 6例获得随访 ,术后平均随访 32 .2个月 (10～ 72个月 )。X线片显示 :5 4例完全复位 ,骨融合 ;2例复位丢失 ,假关节形成 ;1例断钉 ;2例螺钉松动。临床效果评价 :优 2 5例 ,良 2 8例 ,可 1例 ,差 2例。结论 采用充分减压、椎弓根内固定、植骨融合或椎体间融合装置治疗退变性腰椎滑脱复位效果好 ,融合率高 。
- 张钟元张继东刘中远
- 关键词：疗效脊柱融合术内固定退变性腰椎滑脱
