徐建达
- 作品数：47 被引量：252H指数：11
- 供职机构：常州市中医医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目江苏省临床医学科技专项常州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双Endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效比较被引量：9
- 2011年
- 目的:探讨双Endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果及差异。方法:回顾分析2007年8月至2011年3月本院收治的27例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者。其中,13例应用双Endobutton钢板治疗,男12例,女1例,年龄22～65岁,平均(37±5.4)岁;14例应用锁骨钩钢板治疗,男12例,女2例,年龄24～68岁,平均(39±3.7)岁。对两组患者多项指标进行对比,比较两种治疗方法的疗效。结果:术后均随访4～26个月,平均13.2个月。双Endobutton钢板组的切口长度、肩部疼痛发生率及总住院天数低于锁骨钩钢板组(P<0.05);在手术时间、切口感染率、肩关节外展角度及总治疗费用等两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后按Karlsson标准进行疗效评定,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。双Endobutton钢板治疗组发生术后内固定松动失效1例。结论:双Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床效果与锁骨钩钢板总体相当,但术中应对锁骨及喙突钻孔位置准确定位,防止内固定松动失效。
- 王斌高益赵洪彭立波郑冲徐建达瞿玉兴
- 关键词：肩锁关节脱位
- 刺血拔罐对老年患者骨折术后疼痛及应激激素、致炎因子水平的影响
- 2022年
- 目的:探讨刺血拔罐对老年患者骨折术后疼痛及应激激素、致炎因子水平的影响。方法:选取2018年9月至2021年5月诊治的骨折术后老年患者88例作为研究对象,根据随机数字表法把患者分为刺血拔罐组与对照组,各44例。对照组术后给予静脉自控镇痛,刺血拔罐组在对照组基础上给予刺血拔罐治疗。对比两组术后不同时间点疼痛评分,术后7 d不良反应发生情况,两组术后不同时间点应激激素和致炎因子表达情况。结果:刺血拔罐组术后1、3、7 d疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。刺血拔罐组术后7 d恶心呕吐、低血压、呼吸抑制、心动过缓等不良反应发生率为4.5%,低于对照组的27.3%(P<0.05)。两组术后7 d血清皮质醇、儿茶酚胺含量均低于术后1 d,且刺血拔罐组低于对照组(P<0.05)。两组术后7 d干扰素-γ(血清IFN-γ)含量高于术后1 d,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量低于术后1 d,且刺血拔罐组IFN-γ含量高于对照组,血清TNF-α含量低于对照组(P<0.05)。结论:刺血拔罐在老年患者骨折术后应用能抑制血清皮质醇、儿茶酚胺的表达,调节致炎因子的表达,有效促进疼痛缓解,减少不良反应。
- 夏中玉徐建达魏康
- 关键词：骨折刺血拔罐应激激素致炎因子
- 改良双Endobutton钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位被引量：15
- 2014年
- 目的：探讨一种改良双Endobutton钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法：回顾分析2008年8月至2012年6月本院收治的33例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者。其中，18例应用改良双Endobutton钢板技术，15例应用锁骨钩钢板治疗。对两组患者各项指标进行比较，从而探讨改良双Endobutton钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。结果：术后均随访6～18个月．平均11．9个月。改良双Endobuaon钢板组的切口长度、总住院时间及肩部疼痛VAS评分低于锁骨钩钢板组（P〈0．01）：肩关节外展角度及Constant评分更好（P〈0．05）；但手术时间较长（P=0．002）。两组治疗总费用相当。术后患侧的喙锁间距与健侧比较，两组差异均无统计学意义。改良双Endobutton铜板组发生术后喙突骨折伴肩锁关节再脱位1例，锁骨钩钢板组发生钢板取出后肩锁关节半脱位1例。结论：改良双Endobutton钢板技术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效较锁骨钧钢板好．并发症发生率相当，值得推广。
- 王斌高益沈鹏飞徐建达赵洪蒋涛瞿玉兴
- 关键词：肩锁关节脱位
- 超声引导下药物精准注射治疗肩胛提肌止点筋膜炎疗效分析被引量：6
- 2018年
- 目的 :探索超声引导下精确注射治疗肩胛提肌止点筋膜炎的临床效果。方法:将我院骨科自2016年9月—2017年6月门诊诊治的患有肩胛提肌筋膜炎的患者随机分为实验组(24例)及对照组(24例)两组。实验组使用超声对24例提肩胛肌筋膜炎患者进行精确定位后注射治疗,对照组在由同一高年资医师,在无超声辅助下定位并注射同等剂量的药物。观察术后一周及一月不同方法对于疼痛缓解效果及对肌筋膜的影响。结果:全部患者肩胛提肌止点疼痛均较术前明显缓解。其中实验组改善疼痛的作用较对照组更强,两者对比有差异。结论:超声引导下肩胛提肌止点精准注射对于肩胛提肌筋膜炎具有准确投放药物,提高疗效,减少并发症等优势,临床值得推广。
- 贾川瞿玉兴高益赵洪彭立波徐建达
- 关键词：肩胛提肌筋膜炎局部注射
- 针刺联合斜方肌阻滞在老年患者骨折术后的应用研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨针刺联合斜方肌阻滞在老年患者骨折术后的应用。方法:选取常州市中医医院2018年10月至2021年10月收治的80例老年骨折患者作为研究对象,所有患者均需进行手术固定治疗,将其随机分为观察组与对照组,各40例。对照组患者在手术过程中应用斜方肌阻滞,观察组在手术前先以毫针针刺穴位,再应用斜方肌阻滞麻醉,针刺留针直到手术结束。对比两组患者手术室麻醉前、麻醉后即刻以及手术结束拔管时的平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、心率(HR);对比分析术后疼痛程度与舒适度;对比两组患者术后苏醒质量以及手术前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)炎症因子水平变化。结果:在麻醉前、后,两组的CI、MAP、HR指标对比差别不存在统计学意义,手术结束时观察组患者的CI、MAP高于对照组,HR低于对照组(P<0.05);两组患者手术前WBC、CRP、ESR对比无明显差异(P>0.05),手术后两组患者WBC、CRP、ESR均升高,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组苏醒后6 h、苏醒后24 h的运动视觉模拟评分法(VAS)评分和静息VAS评分明显低于对照组(P<0.05),且苏醒后24 h的运动VAS评分和静息VAS评分高于苏醒后6 h;观察组苏醒后1 h、苏醒后24 h的舒适度评分(BCS)评分明显高于对照组(P<0.05),且苏醒后24 h BCS评分低于苏醒后1 h(P<0.05);两组患者意识恢复时间以及麻醉苏醒躁动发生率等术后苏醒质量指标对比无明显差异(P<0.05)。结论:对骨折患者应用针刺联合斜方肌阻滞能够稳定患者术中生命体征,降低患者术后炎症反应,减轻术后疼痛程度与舒适度,对于术后苏醒质量无明显不良影响,值得临床借鉴。
- 夏中玉徐建达魏康
- 关键词：针刺骨折术后疼痛程度炎症反应
- 肩峰下撞击综合征肩峰下滑囊骨形态发生蛋白-2及7表达及意义被引量：7
- 2012年
- 目的探讨骨形态发生蛋白-2及7在肩峰下撞击综合征患者肩峰下滑囊中表达及临床意义。方法肩峰下撞击综合征患者12例为观察组,非肩峰下撞击综合征肱骨外科颈骨折10例为对照组,观察组采用肩关节镜微创手术方式取肩峰下滑囊标本,对照组采取开放手术方式取标本,采用ELISA法检测肩峰下滑囊骨形态发生蛋白-2及7含量。结果观察组骨形态发生蛋白-2及7表达水平(760.36±98.61)pg/mL及(620.34±101.43)pg/mL明显高于对照组(230.35±97.30)pg/mL及(320.42±98.51)pg/mL(P<0.05)。结论肩峰下撞击综合征肩峰下滑囊骨形态发生蛋白-2及-7表达水平明显增加,可能与肩峰下骨赘、肩袖退变等肩峰下间隙内病理变化有关。
- 郑冲瞿玉兴蒋涛徐建达高益赵洪
- 关键词：肩峰下撞击综合征肩峰下滑囊骨形态发生蛋白-2骨形态发生蛋白-7
- 臀肌挛缩松解联合髌骨支持带张力重建治疗弹响髋合并膝前痛被引量：2
- 2018年
- 目的探究在治疗臀肌挛缩合并膝前痛病症时恢复髌骨正常轨迹的必要性。方法臀肌挛缩症合并膝前疼痛的患者30例,随机分为对照组16例(单纯行关节镜臀肌挛缩松解术)及实验组14例(行关节镜臀肌挛缩松解术联合内侧髌骨支持带紧缩及外侧支持带松解)。观察患者不同术式术后恢复情况,并比较手术前后WOMAC评分、Kujala评分、髌骨和谐角、外侧髌骨角以及并发症等。结果术后2组30例均获得随访,平均随访时间14.3个月,切口均愈合良好。WOMAC评分、Kujala评分、髌骨和谐角、外侧髌骨角,对照组与实验组在术前评分均无明显差异(P>0.25)。两组术后1月、3月、6月患者WOMAC评分及髌骨和谐角较前明显降低(P<0.05),Kujala评分及外侧髌骨角较前明显升高(P<0.05)。两组对比,术后1月、3月、6月实验组WOMAC评分、Kujala评分、髌骨和谐角、外侧髌骨角均优于对照组(P<0.05)。结论关节镜下臀肌挛缩松解联合髌骨支持带重建较单纯关节镜下臀肌挛缩松解更能缓解长期臀肌挛缩导致的膝前痛等症状,且更好的减少髌骨外侧移位。
- 贾川徐建达谢子康瞿玉兴
- 关键词：臀肌挛缩膝前痛髌骨脱位关节镜
- 黑敷药结合RICE疗法治疗急性踝关节扭伤临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的:观察黑敷药结合RICE疗法治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:将黑敷药外敷配合RICE疗法设为观察组,单纯使用RICE疗法设为对照组,60例急性踝关节扭伤患者依就诊顺序交替入组治疗,观察治疗后第3d,第7d,第6w的肿胀、疼痛、压痛、功能等指标及第6w时的疗效,制定临床症状及体征分级量化标准,进行评分,比较2组疗效。结果:观察组治疗后第3d,第7d,第6w的肿胀、疼痛、压痛、功能总积分均明显优于对照组(P<0.05),第6w愈显率观察组为96.7%,对照组为80.0%(P<0.05)。结论:黑敷药结合RICE疗法治疗急性踝关节扭伤可以减轻局部肿胀、疼痛,改善踝关节功能,具有较好的临床疗效。
- 郑冲蒋涛徐建钟徐建达瞿玉兴
- 关键词：急性踝关节扭伤
- 肩关节镜术后锻炼器
- 本发明属于医疗康复器械技术领域，具体涉及一种肩关节镜术后锻炼器。本肩关节镜术后锻炼器，包括：筒体；齿条；两个齿轮组件；两个握持组件；两个齿条调节组件；两个所述握持组件中任一个发生倾斜时，带动相应齿轮组件转动，驱动所述齿条...
- 卞胡伟蒋涛薛峰徐建达高俊郭美凤魏康夏中玉
- 臀肌挛缩松解联合髌骨支持带张力重建治疗弹响髋合并膝前痛
- 目的：探究在治疗臀肌挛缩合并膝前痛病症时恢复髌骨正常轨迹的必要性.
方法：臀肌挛缩症合并膝前疼痛的患者30例,随机分为对照组16例(单纯行关节镜臀肌挛缩松解术)及实验组14例(行关节镜臀肌挛缩松解术联合内侧髌骨...
- 贾川徐建达谢子康瞿玉兴
- 关键词：弹响髋膝前痛臀肌挛缩松解术临床疗效
