徐海燕
- 作品数：25 被引量：129H指数：7
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- 浅快呼吸指数作为老年患者脱离呼吸机指标的评估被引量：7
- 2005年
- 目的研究浅快呼吸指数是否可以作为老年患者的脱机指标。方法对即将脱机的患者进行潮气量(VT)、呼吸频率(RR)、呼吸系统静态顺应性(Crs)、浅快呼吸指数(RR/VT)、潮气量与体重的比值进行测定,并对数据进行统计学处理。结果在较短时间(<7 d)使用呼吸机的患者中,浅快呼吸指数的特异性及敏感性优于其他指标。在较长时间(≥7 d)使用呼吸机的患者中,其特异性和敏感性并不优于其他指标。结论在短时间使用呼吸机的患者中,浅快呼吸指数可以作为预测能否脱机的指标。在较长时间使用呼吸机的患者中,则需与其他指标一起进行综合考虑。
- 高勇王海军徐海燕王海鹏
- 关键词：机械通气浅快呼吸指数潮气量
- 呼气末正压对感染性休克患者心脏前负荷的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨不同水平的呼气末正压（PEEP）对接受机械通气的感染性休克患者心脏前负荷的影响。方法采用前瞻性、干预性的研究方法对北京协和医院MICU15例行机械通气的感染性休克患者应用跨肺热稀释法及持续脉搏轮廓的方法进行血流动力学监测（PiCCOplus）。所有患者采用容量控制通气，血流动力学稳定后，每隔1h递增PEEP水平，PEEP从0增加20cmH2O（如果能耐受），根据不同的PEEP水平分为5组（0，5，10，15，20cmH20）。应用one-wayANOVA和Pearson’s行统计分析及相关分析，观察在不同水平的PEEP对心脏前负荷的影响及其相关性。结果15例感染性休克患者，男10例（67％），女5例（33％），年龄（67．6±19．5）岁，APACHEⅡ评分（22．1±7．5）分，基础PEEP水平（8．5±3．6）cmH2O，基础PaO2／FiO2（225．6±89．2）mmHg，ICU病死率67％。随着PEEP的升高，CVP明显升高，不同水平的PEEP组差异具有统计学意义（P=0.002），而GEDI无明显变化，各组间差异无统计学意义。以PEEP0为基础值，不同PEEP水平的CVP，CI，GEDI与基础值之差为增量，发现△CI和△GEDI呈明显的正相关（r=0．6），而△CI和△CVP无明显的相关性。结论在高PEEP存在的情况下，GEDI能够有效地评价心脏的前负荷。
- 徐海燕彭劲民胡小芸杜斌
- 关键词：呼气末正压前负荷中心静脉压
- 胸部手术后急性肺栓塞的诊疗被引量：6
- 2004年
- 目的 总结胸部手术后急性肺栓塞的诊治体会。方法 回顾性总结 13例胸部手术后急性肺栓塞的病例。结果 抢救成功 8例 ,死亡 5例 ,死亡率 38 4 %。溶栓后胸内出血 4例 ,死亡与胸内出血无关。结论 胸部手术后急性肺栓塞患者要及时给予气管内插管、机械通气支持及溶栓治疗 ,溶栓后有引起胸腔内出血的可能 ,但溶栓是必要的。
- 于雷徐海燕肖庆龙
- 关键词：肺栓塞胸部手术机械通气
- 357例癌性疼痛临床路径工作总结
- 目的：癌性疼痛是对癌症患者来讲最为恐惧和困扰的症状之一.在新诊断为癌症的患者中，它的发生率高达1/4;而在晚期患者当中，更是高达3/4.癌性疼痛会使患者感到极为不适，严重影响患者的体力活动、心理状态及人际交往等，大大降低...
- 刘姗杨敏王延风吴艳芳李建英吴熙徐海燕邓颖冰宋晨鑫邹宝华丛明华边志民李宁杨渤彦田乐朱继庆吴晓明于雷
- 关键词：癌性疼痛
- 恶性肿瘤患者血流感染死亡的危险因素分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨恶性肿瘤患者发生血流感染的特点及其死亡的危险因素,为更好地预防和治疗血流感染提供临床依据,从而降低血流感染的病死率。方法回顾性分析医院2012年3月-2014年3月收治123例血流感染患者临床资料,采用SPSS16.0进行统计分析。结果 123例血流感染患者死亡31例,90d住院病死率为25.2%;共检出127株病原菌,其中以革兰阴性菌为主,共68株占53.7%;单因素分析显示,恶性肿瘤并发血流感染与出现呼吸衰竭、肾功能衰竭、高Pitt菌血症评分以及使用升压药物等因素有关,差异有统计学意义(P<0.05),多因素logistic分析显示,使用升压药物、高Pitt菌血症评分、出现呼吸衰竭与恶性肿瘤患者发生血流感染的死亡显著相关。结论血流感染病死率较高,使用升压药物、高Pitt菌血症评分、出现呼吸衰竭是恶性肿瘤患者并发血流感染死亡最主要的危险因素。
- 徐海燕王延风冯沙娜朱宇吴熙吴晓明于雷
- 关键词：血流感染肿瘤
- 66例中晚期原发性肝癌死亡患者的临床分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析中晚期原发性肝癌患者的临床特点及死亡原因,以期为合理诊治该类疾病提供参考。方法回顾性分析2008年1月至2015年11月于本院死亡的66例中晚期原发性肝癌患者的临床资料,对性别、临床症状、死亡原因等数据进行统计分析。结果75.8%的患者有慢性乙型病毒性肝炎感染病史,仅50.0%的患者甲胎蛋白水平>400μg/L。腹腔积液及腹痛发生率高,且大部分患者为重度疼痛。首要死亡原因为肝功能衰竭,31.8%的患者出现失血性休克。结论应用多种方法联合检测以提高原发性肝癌早期诊断率,积极诊治肝硬化及其并发症,缓解终末期原发性肝癌患者的不适症状可延长患者的生存时间,提高患者生活质量。
- 杨敏王延风徐海燕吴晓明杨渤彦于雷
- 关键词：原发性肝癌肝硬化
- 胸部肿瘤患者术后肺炎的危险因素分析被引量：3
- 2008年
- 目的探讨胸部肿瘤患者术后肺炎的病原菌分布及其危险因素。方法对医院ICU收治的279例胸部肿瘤术后患者进行回顾性分析,并对其病原菌进行检验。结果开胸术后肺炎以革兰阴性杆菌为主,占41.4%,革兰阳性球菌占32.6%,真菌占26.0%;高龄、严重基础疾病、先前广谱抗菌药物的应用、手术创伤、术后机械通气及侵入性治疗等为胸部肿瘤术后肺炎的危险因素。结论加强围手术期的综合管理措施是降低其发生率及病死率的重要手段。
- 徐海燕杜斌刘颖珍
- 关键词：胸部肿瘤肺炎
- RIFLE标准与危重症患者住院病死率相关性的临床研究
- ＜正＞背景国际急性透析质量倡议（ADQI）建议采用RIFLE分级以统一对急性肾损伤的定义。近来研究发现RIFLE分级可能与ICU患者颅后相关。目的用RIFLE标准评价ICU患者急性肾损伤的发生率,急性肾损伤RIFLE分级...
- 徐海燕彭劲民胡小芸毛峥嵘杜斌
- 文献传递
- 肿瘤外科ICU室上性心律失常的发生率及危险因素分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨肿瘤外科ICU室上性心律失常（SVAs）的发生率及危险因素。方法回顾分析我院ICU 2008年11月至2009年10月间收治570例患者的临床资料，对SVAs可能的影响因素进行单因素和多因素Logistic分析。结果13例有心房颤动病史的患者被除外，入选557例。SVAs发生率为12．93％（72／557）。多因素分析显示年龄（OR=1．066，95％CI：1．034～1．099，P〈0．001）、冠心病病史（OR=2．644，95％CI：1．459—4．790，P〈0．05）、转入时确诊为脓毒症（OR=2．374，95％CI：1．098～5．135，P〈0．05）和胸部外科手术操作（OR=2．322，95％CI：1．061～5．084，P〈0．05）是SVAs发生的独立危险因素。SVAs患者与非SVAs组住ICU时间[2（1—77）、3（1～40）d，Z=-3．505，P〈0．001]和APACHE Ⅱ评分[9（0～37）、11（3～38）分，Z=-3．332，P=0．001]，差异有统计学意义。SVAs组死亡9例（12．5％），非SVAs组死亡19例（3．9％），病死率差异有统计学意义（X^2=9．673，P=0．002）。结论肿瘤外科ICU患者术后SVAs的发生率较高，年龄、冠心病病史、转入ICU时确诊有脓毒症和胸部外科手术操作是术后SVAs发生的独立危险因素。SVAs增加患者住ICU时间，是反映患者病情严重性的一种标志。
- 邢学忠王海军徐海燕高勇肖庆龙孙克林
- 关键词：室上性心律失常外科ICU肿瘤
- 呼气末正压对感染性休克患者心脏前负荷的影响
- 徐海燕彭劲民胡小芸杜斌
- 关键词：呼气末正压前负荷中心静脉压
